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韩登俊 副主任医师

自贡市第四人民医院 泌尿外科

擅长:对女性压力性尿失禁的TVT和TVT-O手术、泌尿系统肿瘤腹腔镜手术、尿路结石的输...

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更年期女性尿失禁频发,雌激素下降是主因吗?
更年期女性尿失禁频发,雌激素下降是主因吗?

更年期女性比较容易尿失禁,主要是雌激素水平下降与此有关。 雌激素减少会导致盆底肌和尿道括约肌萎缩变弱,生殖力下降,引发压力性尿失禁。如果咳嗽或大笑的时候,可能会发生漏尿。同时,雌激素不足会使膀胱和尿道黏膜变薄,敏感性增加,易出现尿频、尿急,可能伴随有急迫性尿失禁。 此外,更年期盆底组织松弛、肥胖、分娩这些病史,可以导致症状加重。通过雌激素的补充和凯格尔运动可以得到改善。 建议结合检查排除其他泌尿系疾病,不管是药物治疗还是其他治疗,都应在医生指导下进行。

前列腺增生患者能过性生活吗?
前列腺增生患者能过性生活吗?

前列腺增生患者是可以过性生活的,但需要结合自身症状进行调整。 如果症状比较轻微,比如轻度的尿频、尿急,适度性生活,一周一次左右,是没有影响的,还能促进前列腺液的排出,减少淤积。但若出现严重排便困难、尿潴留或急性炎症期,应暂时避免性生活,以免加重局部充血,加剧这些症状的发生 。性生活频率以不大引起不适为度,不是唯一,过度的纵欲或长期禁欲可能会对身体不好,建议根据自身的感受和调整,定期复查,出现异常及时就医。

B超检查输尿管结石:能查出来吗?结果阴性怎么办?
B超检查输尿管结石:能查出来吗?结果阴性怎么办?

输尿管结石多数可以通过B超检查出来,但并非所有情况都适用。 B超对直径0.3厘米以上的结石比较敏感,尤其能够同时显示肾积水梗阻的情况,操作简单且无创,是常用的筛查手段。不过,如果结石比较小,小于0.3厘米,位置比较深,如中断了输尿管,因为肠道气体干扰和结石与周围回声差异小,可以漏诊。 因此,需要结合CT等检查进一步确认。B超可作为首选检查,但结果阴性不能完全排除结石,需结合症状和其他检查综合判断。

老年人尿失禁是正常衰老现象吗?
老年人尿失禁是正常衰老现象吗?

老年人尿失禁并非是正常衰老的现象,而是多种因素导致的病理状态。 随着年龄的增长,盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、膀胱弹性下降等会增加尿失禁的风险,但并非是必然出现的。 常见诱因包括男性的前列腺增生、女性的一些妇科疾病,这些都会导致尿失禁,甚至糖尿病、神经系统的病变也会导致的。多数通过治疗是可以得到改善,比如口服药物、盆底肌训练、手术等。 如果把它认为是正常现象而忽视了,可能会影响生活质量,甚至掩盖严重的疾病。建议如果出现这些症状,及时到综合医院来看看比较好。

前列腺增有没有保守治疗的方法?
前列腺增有没有保守治疗的方法?

前列腺增生是有保守治疗方法的。 这些方法适用于症状较轻的患者,如偶尔有尿频或不耐受手术的患者。药物治疗是主要方式,通常是α受体阻滞剂,用于缓解排尿困难,以及5α还原酶抑制剂,用于缩小前列腺体积。然而,这些药物需要遵医嘱使用。 生活方式的调整同样关键,包括避免久坐憋尿,减少酒精和辛辣食物的摄入,以及适度运动,如快走和规律排尿。此外,还可以尝试盆底肌训练。 定期复查是必要的,如果症状加重,需要及时调整治疗方案,以防止病情进展。

膀胱结石术后复查全指南:何时查?查什么?
膀胱结石术后复查全指南:何时查?查什么?

膀胱结石手术后,复查时间应根据患者具体情况安排。 1、一般手术后1-2周进行首次复查,检查尿常规以查看是否有尿路感染。 2、手术后一个月,复查泌尿系超声以评估结石是否残留及膀胱恢复情况。 3、若合并前列腺增生等基础疾病或术后出现尿不尽、血尿等症状,需提前复查,这类复查风险较高,建议每3-6个月定期复查,通过彩超等检查监测结石是否复发及尿路是否通畅。若有问题,应及时干预。 总的来说,具体复查安排应遵循医生建议。

前列腺炎患者,怎么判断自己是细菌性还是非细菌性?
前列腺炎患者,怎么判断自己是细菌性还是非细菌性?

前列腺炎患者判断自己是细菌性还是非细菌性前列腺炎,主要依靠检查和症状来区分。 1、细菌性前列腺炎:起病急,伴有尿频、尿急、尿痛,可能发烧,前列腺检查可见大量白细胞,细菌培养阳性。 2、非细菌性前列腺炎:症状缓和,有会阴部坠胀、尿不尽,前列腺液白细胞正常或轻度升高,细菌培养阴性。 细菌性多与尿路感染相关,非细菌性与久坐、充血有关。需要通过前列腺液检查、细菌培养等指导后续治疗。

长期憋尿会导致输尿管结石吗?
长期憋尿会导致输尿管结石吗?

长期憋尿,可能间接增加输尿管结石形成的风险,但并非直接诱因。 憋尿会导致尿液在膀胱内滞留,尿液浓缩使晶体成分容易析出沉淀,可能形成膀胱结石。若结石随尿液排出,可能引发输尿管结石。 此外,憋尿还会使尿路压力升高,影响尿液正常冲洗作用,降低尿路自净能力,增加晶体沉积的概率。然而,输尿管结石主要与代谢异常、饮水不足、饮食等相关,憋尿是一些辅助因素。 因此,养成规律的排尿习惯,减少憋尿,同时保证饮水,有助于降低结石发生的风险。

腰骶部疼痛?警惕慢性前列腺炎的信号
腰骶部疼痛?警惕慢性前列腺炎的信号

前列腺炎是可以引起腰部、骶部疼痛的。 尤其是慢性前列腺炎,常常伴随盆腔区域放射性的疼痛,它可以累及到腰骶部、下腹部、会阴部等。这是因为炎症刺激盆底神经引发的牵涉痛相关。 疼痛多数是隐痛、坠胀感,可能伴随有尿频、尿急或排尿不适。若腰底部的疼痛持续,可能和排尿症状有关系,需警惕前列腺炎的可能,但需要和腰椎疾病、腰肌劳损这些鉴别。 建议结合前列腺液检查、超声等来明确病因后,再进行针对性的治疗。

输尿管结石和肾结石有啥不一样?
输尿管结石和肾结石有啥不一样?

输尿管结石和肾结石,主要区别在于位置和形状。 肾结石位于肾脏内,多数没有症状,较大时可能会引起腰部隐痛。输尿管结石多由肾结石掉下形成,卡在输尿管内,会引发剧烈疼痛,如肾绞痛,并常伴有恶心、呕吐、血尿。 此外,输尿管结石容易造成输尿管梗阻,导致肾积水,损害肾功能。肾结石如果没有脱落,梗阻风险较低。治疗上,小肾结石可能不需要紧急处理,而输尿管结石即使不大,也需要积极干预,以防止梗阻。 因此,两者都需要结合大小、位置进行治疗方案的制定。

尿频尿急尿量少?可能是这些问题在作祟
尿频尿急尿量少?可能是这些问题在作祟

尿频尿急以及每次尿量少,可能与膀胱问题有关,但也可能涉及其他原因。 1、膀胱本身的问题,如膀胱炎、膀胱过度活动症等,可能导致膀胱黏膜敏感或收缩能力异常,引发这些症状。 2、尿路感染:例如尿道炎,以及前列腺疾病,尤其是男性前列腺疾病,也可能导致类似情况的发生。 3、尿路结石的刺激,甚至心理因素如焦虑,也可能会出现这些类似表现。 建议先进行尿常规和泌尿系彩超检查,以明确是否有感染或其他器质性病变,再进行针对性治疗和及时干预,通常效果较好。

前列腺炎为何反复?揭秘背后的真正原因
前列腺炎为何反复?揭秘背后的真正原因

多数是和治疗不彻底、诱因持续存在有关。治疗不彻底表现为症状缓解后擅自停药,病原体都还没有完全清除就停药了。 如果有些诱因,比如久坐、憋尿、饮酒、辛辣食物会刺激前列腺,频繁的手淫,或者性生活不规律化,导致前列腺反复充血,都可能会引发。 免疫力降低的时候,潜伏的病原体易再次活跃。还有比如合并尿路结石、尿道狭窄这些疾病,也会增加复发的风险。 总的来说,如果规范全程治疗,同时改善生活习惯,必要时排除合并症,这些就可以减少复发。

苏打水对结石有奇效?一个视频看懂其真相与误区
苏打水对结石有奇效?一个视频看懂其真相与误区

喝苏打水对部分输尿管结石有一定辅助作用,主要针对尿酸或胱氨酸结石。 苏打水含碳酸氢钠,可净化尿液,降低尿酸、胱氨酸的溶解度,减少结石沉积,利于结石溶解和预防。但对于草酸钙、磷酸钙这些含钙的结石,苏打水并无明显效果,甚至可能因增加钙排泄而间接促进结石形成。此外,苏打水不能替代药物或正规治疗,过量饮用可能导致电解质紊乱。 因此,是否适合喝苏打水应根据结石成分决定,建议先明确结石类型,在医生指导下饮用。

办公室久坐族必看:预防前列腺炎的实用小贴士
办公室久坐族必看:预防前列腺炎的实用小贴士

久坐办公室的人预防前列腺炎的关键在于,避免前列腺长期充血。 建议每坐1-2个小时,站起来活动2-5分钟,去散散步,做做拉伸运动,减少局部的压迫。多喝水,不憋尿,保持尿液通畅以冲洗尿道。避免久坐时跷二郎腿,减少会阴部的挤压。 饮食上不要吃辛辣的食物,不要喝酒,规律饮食,保持适量的运动,增强体质。注意个人卫生,避免不洁的接触。 如果出现排尿不舒服,及时调整习惯,进行就医,可降低发病风险。

前列腺手术后尿失禁:恢复与预防指南
前列腺手术后尿失禁:恢复与预防指南

男性前列腺手术后可能会出现尿失禁,尤其是前列腺增生手术,如经尿道前列腺电切手术。 手术可能会损伤控制排尿的尿道括约肌或其神经,导致暂时性和永久性的尿失禁。多数患者的尿失禁是暂时性的,通过盆底肌训练可在手术后数周至数月内恢复。少数情况下,因括约肌损伤严重,尿失禁可能长期存在。 手术前,医生会评估风险;手术后,积极进行康复训练如凯格尔运动等,可降低持续尿失禁的风险。如果手术后尿失禁超过3-6个月未缓解,应及时复诊处理。

盆底肌修复能改善尿失禁吗?
盆底肌修复能改善尿失禁吗?

盆底肌修复能改善尿失禁。 盆底肌修复对改善尿失禁有明确帮助,尤其适用于盆底肌松弛导致的压力性尿失禁。盆底肌是支撑膀胱、尿道的重要结构,其功能减弱会导致控尿能力下降。 通过凯格尔运动、生物反馈治疗、电刺激等修复手段,可以增强盆底肌力量和协调性,提升尿道闭合压力,减少漏尿。但效果因人而异,如果神经损伤、严重轻微脱垂引起的尿失禁,需要结合其他治疗。 建议先评估盆底功能,再制定合理的个性化治疗方案。多数人可以明显改善。

尿失禁手术的“万一”风险有多大?看完这份清单你再决定
尿失禁手术的“万一”风险有多大?看完这份清单你再决定

尿失禁手术存在一定的风险,但发生率是比较低的。常见风险包括: 1、术后短期排尿困难,尿频、尿急加重,多数是因为手术部位水肿引起; 2、少数可能会出现尿路感染,这与术后尿路短暂的不通畅有关系; 3、压力性尿失禁的手术,比如吊带手术,可能会伴随着阴道的不适,吊带侵蚀等; 4、麻醉风险,还有如过敏、心脑血管的反应,这些都是麻醉医生要考虑的问题。 总体而言,手术技术是比较成熟的,风险可控。术前医生会根据患者的个体情况,术后要根据医嘱进行合理护理降低风险。多数患者在术后症状显著改善,权衡利弊后,还是要谨慎选择。

前列腺炎与尿道炎如何区分?
前列腺炎与尿道炎如何区分?

前列腺炎和尿道炎可以通过症状、部位以及伴随症状来区分。 尿道炎主要累及尿道,其症状集中在排尿的初始阶段,如尿道口灼热、刺痛,排尿时尿道疼痛明显,可能伴有尿道口分泌物,这些分泌物可能是脓性或黏液状,尿频尿急较突出,一般不会有盆底和会阴部的不适。 前列腺炎则以前列腺累及为主,疼痛主要在会阴部、下腹部、腰骶部,排尿时尿道不适感较轻,常伴有尿不尽、尿滴沥,易出现射精疼痛或血精,部分患者可能有发烧,尿道口分泌物较少见。前列腺指检可能有压痛。 因此,通过尿常规和前列腺液检查,通常可以进行鉴别。

手淫会导致前列腺炎吗?
手淫会导致前列腺炎吗?

适度手淫一般不会导致前列腺炎,但由于过于频繁,例如每天多次手淫,可能会增加患病风险。 频繁手淫会使前列腺持续充血,导致局部代谢产物堆积,抵抗力下降,容易诱发炎症。前列腺炎更多与卫生习惯有关,如久坐和憋尿,这些都可能相关。如果手淫后出现会阴部坠胀、尿频、尿急、尿道不舒服的症状,且持续不缓解,可能是前列腺受损的信号,需要减少频率并及时检查。 适度手淫,如一周1次或2次,通常不影响前列腺健康,不必过于焦虑。

尿动力学检查在尿失禁诊断中的作用是什么?
尿动力学检查在尿失禁诊断中的作用是什么?

尿动力学检查在诊断尿失禁时非常重要,它主要用来评估膀胱和尿道的功能。 1、在做这个检查时,会测量膀胱压力、尿流率和尿道阻力等参数。通过这些数据,医生能够清楚地了解尿失禁的类型和原因,比如区分压力性尿失禁(尿道括约肌功能不行)和急迫性尿失禁(膀胱过度活动引起)。 2、尿动力学检查还能检查出是否存在膀胱出口梗阻或神经源性膀胱功能障碍等问题。同时,它还能评估膀胱的容量、膀胱顺应性和排尿效率。这些信息对于制定个性化治疗方案特别有帮助。

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