预防鼓膜穿孔，首先应避免中耳炎，因为中耳炎是鼓膜穿孔的主要病因。正确的擤鼻方法是一侧一侧地擤，以减少中耳炎的风险。其次，要谨防感冒，因为感冒易引发中耳炎。此外，积极治疗鼻部和鼻咽部疾病，防止炎症通过耳咽管进入中耳。急性中耳炎的治疗也很重要，如果因感冒或其他炎症疾病引起急性中耳炎，出现耳痛、听力下降、发烧等症状，应积极治疗，否则部分患者可能出现鼓膜穿孔或其他并发症。外伤性鼓膜穿孔时，避免使用滴耳液和耳朵进水，以免引起炎症，不利于穿孔愈合。平时应规律作息、均衡营养、调整心态、戒烟酒等。耳朵不适时，应及时到耳鼻喉科就诊。

梅尼埃病是一种内耳慢性病，其病因与内耳内淋巴积水、微循环障碍密切相关。理论上讲，梅尼埃病是无法彻底恢复的，但通过规范治疗和生活、情绪调节，患者可以正常生活。目前，我们无法完全阻止其发作，但治疗的核心是减少眩晕发作频率、保护残余听力和提升生活质量，而非彻底治愈或根治。少数患者可能因疾病自然缓解或代偿机制减轻，但无法预测何时发作。

梅尼埃病导致整天头晕，需考虑是否为发作期或发作后头晕。急性发作时应立即卧床休息，避免摔倒引发二次损伤；若伴有呕吐，需侧卧以防误吸。药物控制症状首选前庭抑制剂，如地西泮片、苯海拉明等，短期使用一般不超过72小时。若有听力下降，可使用激素。发作期后眩晕需长期管理，包括生活方式调整（低盐低脂高蛋白饮食，避免咖啡、酒精、烟草刺激），作息规律（保持7-8小时充足睡眠，避免熬夜劳累），维持性药物治疗（改善内耳循环药物如倍他司汀，必要时使用利尿剂），以及前庭功能锻炼（症状稳定后进行平衡训练、眼球训练，增强前庭代偿能力）。

中耳胆脂瘤是一种过度角质化的鳞状上皮细胞在中耳或乳突腔内增生引起的上皮性良性疾病。胆脂瘤内包含脱落上皮、角化物和胆固醇结晶，具有类似肿瘤的破坏力。它可以导致中耳骨质、听骨链、面神经骨管、耳蜗和迷路等结构的破坏。尽管是良性病变，胆脂瘤却具有强大的破骨能力。因此，一旦确诊胆脂瘤，应尽早进行手术治疗。

这个问题需要具体情况具体分析。术后一周的疼痛，如果觉得是手术伤口引起的，可能与手术的填塞物、手术愈合等因素有关。术后1-2周，取出填塞物后，耳部的胀痛或疼痛通常会减轻。术后2-4周的疼痛可能与伤口愈合和局部炎症有关。如果疼痛持续超过4周，可能需要考虑其他原因引起的疼痛。

鼓膜穿孔的原因多种多样。鼓膜是耳道深部的一种膜性结构，具有一定的弹性和韧性，在正常情况下不易损伤。然而，在某些情况下，如过年放鞭炮、划龙舟时，爆竹炸过来产生的强烈气流可能导致鼓膜穿孔。此外，打架、外伤等外力作用也可能导致鼓膜外伤性穿孔。另一个常见原因是炎症作用，如慢性化脓性中耳炎或急性化脓性中耳炎发作时，可能导致鼓膜破裂和穿孔。

治疗要根据病情的发展来决定，主要分为发作期和间歇期，两者治疗有差异。发作期需要短期用药，急性发作时用药物控制症状，如抗眩晕药、利尿剂、激素等，以缓解眩晕、呕吐、耳部胀满感和听力下降，通常持续1-2周。间歇期多数不用吃药，主要是调理生活，如低盐饮食、规律作息、稳定情绪等，以减少复发风险。部分人需要长期用药，尤其是反复发作者，用药时间较长。其次，根据病情严重程度决定用药。轻症患者短期用药即可控制，间歇期以生活管理为主，不需长期用药；重症患者眩晕发作频繁、听力下降严重、药物治疗效果差，需延长用药时间。第三是个体化治疗，首先要规范用药，药物仅用于控制急性症状，避免长期依赖；其次是动态调整方案，根据疗效、耐受程度和剂量调整用药种类、剂量和时长；最后是非药物治疗和长期慢病管理，如低盐低脂、高质量蛋白质、高纤维饮食，保持良好情绪，适当锻炼，以及前庭康复，需到耳鼻喉科进行。

鼓膜穿孔时，有一部分情况可以用双氧水来洗，但由于双氧水会产生疼痛、气泡和热量，很多人尤其是小孩子难以忍受。因此，一般情况下不建议用双氧水来滴耳朵，因为双氧水滴耳会产生刺激，引起耳朵疼痛，同时产生的气泡和热量可能让患者感到不舒服。此外，双氧水是强氧化性物质，如果滴得过于频繁，可能会影响鼓膜愈合。残留在中耳腔的双氧水还可能破坏菌群平衡，增加细菌感染的风险。所以，虽然双氧水可以用，但不建议频繁使用。

这个问题需要具体的情况具体分析。首先，穿孔伴随炎症感染时，会出现耳鸣。通过积极的抗炎治疗，耳鸣多数会减轻或消失。对于慢性化脓性中耳炎或外伤性鼓膜穿孔引起的耳鸣，除了观察耳鸣外，还要重视听力损失的情况。如果是急性耳鸣伴有急性感音神经性耳聋，则需要积极的药物治疗。如果耳鸣超过半年，可能要按慢性耳鸣来治疗。

梅尼埃病的确诊依赖于病史采集、临床症状和辅助检查。病史方面，首先需要有至少两次以上的眩晕发作，这些发作通常持续数10分钟到数小时，很少超过一天。其次，患者会有波动性的听力下降，早期表现为低频听力下降，发作时听力下降，发作结束后听力恢复，而中晚期的听力损失是不可逆的。此外，患者还会出现耳鸣和闷胀感。在临床症状中，可以观察到眼球震颤。辅助检查方面，首先进行听力学检查，检测纯音听力以确认是否存在感应神经性听力下降，早期主要为低频下降，并检查声导抗以排除中耳积液或感染。其次，进行前庭功能检查，通过冷热试验和旋转试验观察半规管功能。第三，观察自发性眼震并记录其方向和节奏。影像学检查也很重要，包括颞骨CT和内耳MR，尤其是含钆造影，以观察内耳积水情况。最后，甘油试验可以比较服用甘油前后的听力恢复情况。

梅尼埃病在发作期可能会持续几个小时到1至2天的眩晕，但在间歇期多数没有症状。因此，虽然发作期可能会感到更晕，但通常不会超过1至2天。在间歇期，患者一般不会感到眩晕，所以很少会天天感到眩晕。罕见的持续发作较为少见，通常患者不会天天感到眩晕。梅尼埃病的眩晕发作与疾病控制情况、诱因以及个体差异密切相关。

中耳胆脂瘤的主要症状包括反复的耳朵流脓、听力下降、耳痛、耳闷胀感、耳鸣和头晕。严重时，患者可能出现眩晕、平衡障碍，甚至影响到神经功能，表现为面瘫。如果感染扩散到颅内，可能引起剧烈头痛、高热、恶心呕吐和意识模糊。此外，耳后和颈深部也可能形成脓肿。

一般来说，中耳胆脂瘤手术的风险不大，总体可控。手术风险与病灶范围、手术方式、医生经验和病人状态有关。主要风险包括面神经损伤，可能导致面瘫；耳蜗损伤，导致感应神经性耳聋；半规管损伤，导致眩晕；颅底损伤，导致脑脊液漏和颅内感染。血管损伤较少，因为手术区域没有大血管，只要注意乙状窦和颈静脉球，一般不会大出血。还有鼓索神经损伤，可能导致味觉改变。目前，胆脂瘤手术有显微镜、内镜和良好的操作培训，风险不大。

一般而言，鼓膜穿孔治愈后，耳鸣不会变得更响。对于外伤性鼓膜穿孔，随着鼓膜的愈合，耳鸣或听力下降会逐渐恢复。然而，少数人可能会遗留耳鸣。对于慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，通过手术修补鼓膜后，耳鸣可能会有所减轻，但也有可能变化不大，甚至部分患者耳鸣会加重，这可能是由于炎症刺激或手术干扰。不过，一旦鼓膜愈合，慢性耳鸣可以通过治疗逐渐减轻。

术后恢复分为三个阶段。早期阶段，通常在术后两周左右，伤口愈合，鼓膜成活。中期阶段大约在术后1-3个月，此时鼓膜成活，鼓室通气，听力开始稳定，术腔也开始上皮化。后期阶段从术后3个月到12个月，甚至更久，听力稳定，术腔上皮化，功能逐渐恢复，鼓膜无穿孔，无耳痛，无流脓，此时听力基本稳定，只需定期清理。

原则上讲，通过按摩是无法治疗梅尼埃病的。按摩可以作为辅助手段，缓解部分症状，但不能替代药物和手术治疗。按摩通过改善局部循环，能够缓解患者的部分症状，例如轻揉耳部的穴位（耳廓、耳前、耳后），可以促进局部循环和淋巴代谢，减少内耳压力，缓解部分症状。此外，按摩带来的舒适感可以让人处于放松状态，心情较好，从而缓解症状。然而，在急性发作期或伴有严重呕吐、行动障碍的患者应避免按摩，而应及时就医。

需要根据疾病具体阶段来分析。在早期阶段，听力可能部分或完全恢复。早期出现头晕、听力下降等症状后，通过治疗或自行恢复，症状消失，听力也会逐渐改善。到了中晚期阶段，听力可能是不可逆的，因为此时内耳毛细胞可能遭受不可逆损伤，导致听力无法自行恢复。不过，此时可以通过助听方式改善听力，如佩戴助听器，严重者可通过人工耳蜗手术提高听力。

鼓膜穿孔的感觉因具体情况而异。如果是中耳炎引起的鼓膜穿孔，在炎症静止期，患者通常不会有太多不适。然而，如果炎症严重，损伤到听骨或中耳有肉芽，可能会导致听力下降、耳鸣和耳闷。当炎症进入活动期，患者可能会经历流脓、耳鸣、耳痛、耳闷，甚至头晕和面瘫等症状。外伤性鼓膜穿孔可能导致剧烈疼痛、耳鸣、听力下降、噪音，以及耳道少量出血。在严重伤害的情况下，如果镫骨底板受损，可能会导致眩晕。此外，如果水或灰尘等污物进入中耳，可能会引起感染，导致疼痛和流脓等不适。

梅尼埃病和耳石症是两种不同的内耳疾病，它们的发病机制不同。梅尼埃病是由内耳膜迷路积水引起的，而耳石症则是由于耳石脱落引起的头晕。在临床表现上，梅尼埃病的眩晕发作持续时间可从几十分钟到几天，且与头位改变无关，常伴有耳闷、耳鸣和听力下降等耳部症状。相比之下，耳石症的发作更为迅速，通常持续几秒钟到几个小时，与头位变化密切相关，如转头或躺下时可能诱发眩晕，但不会出现听力下降或耳闷胀感。治疗方式上，梅尼埃病主要依靠药物治疗改善循环和消水肿，部分患者后期可能需要手术；而耳石症多通过手法复位或辅助药物治疗恢复。预后方面，梅尼埃病虽可通过药物治疗控制症状，但有时难以阻止疾病进展，可能损害听力；耳石症则不会损害听力，尽管会反复发作，但相对而言听力不会受到损害。

梅尼埃病患者在病情稳定且听力损失到一定程度时，可以佩戴助听器。具体条件如下：第一，病情需相对稳定，轻中度听力损失患者，在梅尼埃病的非活动期或听力下降轻中度时，可佩戴助听器。然而，对于重度或极重度听力损失患者，由于疾病已进入晚期，听力损失不可逆，助听器无法帮助完成日常交流，此时可考虑人工耳蜗植入术以提高听力。助听器主要通过放大声音改善听力，不能替代药物治疗。第二，若疾病处于活动期、发作期或未经专业评估，自行佩戴助听器是不适宜的。