擅长:乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺导管内乳头状瘤诊断与治疗。
乳房的二期重建是相对于一期重建而言的,也称为即刻重建。区别在于,在进行乳腺癌根治术的同时进行乳房重建,这被称为即刻重建。然而,有些病人不适合进行即刻重建,也有些病人尚未决定是否立即进行重建。因此,有些病人在手术治疗、化疗和放疗结束后的两年,经过深思熟虑,认为生活仍需追求,希望让自己更加完整,这时再进行的重建手术就被称为二期重建。
假体和自体脂肪各有优势,现在市面上有非常优质的假体,例如价格在3万多的假体,它们非常柔软,触感几乎真实与无异。还有专为体型肥胖且乳房扁平的人群设计的假体,但价格较高,有的单个价格高达7万或9万。因此,这取决于个人的选择。如果经济条件允许,选择假体是更好的选择,因为整体创伤更小。如果经济条件不允许,选择自体脂肪移植也是一个不错的选择,尽管这种方法可能会涉及到从身体的其他部位抽取脂肪。
重建乳房的意思是因为患有疾病,需要进行乳房切除手术,然后再植入假体。这种情况通常发生在乳腺癌患者身上,或者是一些年轻的、患有充满型纤维腺瘤的患者。这些患者的两个乳房没有正常的腺体,全部都是纤维腺瘤。我们也曾经为这样的患者进行过手术,即切除肿瘤后植入假体。而隆胸手术则是保留自己的腺体,因为自己的腺体量不足,所以使用假体来垫高。这两者有很大的差别,因为它们针对的病人群不同,必要性不同,甚至进行手术的医生也不同。
乳房重建可以分为自体重建和假体重建两种方式。如果自体重建手术成功,那么这种重建效果是长久的,因为它使用的是你自己身上的组织。至于假体重建,其持久性会根据不同的假体类型来决定。目前市面上的假体已经发展到了第四代,即使是价格相对便宜的假体,大约1万多块钱,也可以实现长久的应用,因此在这方面问题不大。
肉芽肿性乳腺炎在不严重的情况下,医生会建议进行手术而非药物治疗。如果手术切除彻底,病灶较小,且不影响乳房美观,那么通过锻炼身体,多数情况下可以恢复,复发率也不高。然而,如果炎症范围较大,手术无法完全切除,仅能移除部分脓肿,而周围炎症仍然存在时,就必须配合药物治疗,这个过程大约需要一年时间。
肉芽肿性乳腺炎是一种自限性疾病,实际上很少会发生癌变。大约在两年左右,病情能够治愈。然而,它给病人带来的痛苦非常严重。为什么这样说呢?因为它就像两个乳房是活火山一样,今天这里爆个口吐点脓,明天那里爆个口吐个脓,病人生活非常痛苦,又红肿又疼痛,对工作影响非常大。所以在现有的治疗中,经常会用激素治疗,确实效果很好,用药之后马上就收口也不发炎。可是激素带来的并发症,如满月脸、水牛背、骨质疏松、胃肠道不适应等副作用,也是让病人非常痛苦的。因此,病人会感受到这是非常严重的疾病,非常糟糕。所以来到治疗的病人,我们会推荐她去应用一种抗结核治疗,让治疗缓慢而有效,又带来的并发症很少。基本上一年之后,用手术再进行根治,就能够好起来。
乳房重建,顾名思义,是指许多乳腺癌患者在传统治疗中需要切除乳房,导致失去一个乳房,两侧重量不同,一边可能会疼痛并伴有多种并发症。随着科学和医学的进步,现在可以通过重建乳房来解决这些问题。重建方法包括假体重建和自体重建。简单来说,就是在切除后乳腺癌,再为患者塑造一个新的乳房。
男性一般称之为乳腺发育。为什么男性乳房通常是萎缩的?实际上,今天也有男性乳房发育的手术。有些男性因为乳房两边不对称,穿衣服时显得不美观,并且较大的那一侧经常感到疼痛,偶尔还会发炎,所以他们选择通过手术来解决这个问题。此外,还需要排除肝功能不佳或睾丸长肿瘤等情况,这些可能导致激素水平变化,引起相关疾病。因此,具体问题需要找专科医生进行确诊。 对于青少年男性,大约在12至14岁之间,如果双侧乳房发育比较对称,且不会出现乳房下皱褶,一般建议观察。这可能是因为男性在发育过程中经历的正常现象。等到激素水平下降后,这种情况可能是可以自愈的。
乳房的保养和调理涉及很多方面,包括皮肤保养、穿衣保养和情绪管理。对于职业女性来说,出差时可能会因为匆忙而忘记带足够的衣服,这可能导致没有换洗的内衣,这是不太好的情况。因此,建议大家每天都要更换内衣,因为两个乳头一天大约会产生2亿个细菌。第二点是关于运动内衣的选择。在运动时,乳房会不规则晃动,这种不规则的晃动可能会导致乳管损伤。如果乳房的活动范围超过4公分,对乳管的损伤会非常大。因此,热爱运动的女性一定要穿运动内衣。最后,调节生活情绪也很重要,要保证早睡。
乳房重建是否有必要,对于每一位乳腺癌患者来说都是一个非常重要的问题。有些家属,比如患者的丈夫,可能认为即使失去了一个乳房,他们也能够继续对患者好。但实际上,这种好与完成重建后的体验是完全不同的。病人自身的感受也大不相同,她们可能会觉得自己身体残缺,经常回想起自己是乳腺癌患者,无论是生理上还是心理上,都感到自己不完整。从这个角度来看,我们在治疗时,除了考虑疾病本身,还应该考虑人性的关怀。因此,只要患者能够接受重建的理念,我们非常推荐大家去重建自己的乳房。
会的,实际上15周岁的孩子乳房发育已经很好。我手上曾经有一个12岁的女孩,身高已经达到1.7米。她妈妈担心地问我,她女儿的两个乳房一个大一个小,是不是发育不对称。我让她躺下来做了触诊,发现大的乳房里面并不是因为发育,而是已经发生了乳房肿物。这个肿物大概有5公分左右,活动度很好。经过微创手术将其移除后,两个乳房变得对称了。由此可见,现在有很多幼年型的纤维腺瘤,8岁以上的小孩就可能会出现。
乳腺癌术后,患者若希望进行乳房重建,需要考虑是否接受过放疗。如果未曾接受放疗,患者可以随时进行重建手术。然而,如果患者已经接受过放疗,那么通常需要等待半年后才能进行乳房重建手术。
关于美容院是否具有治疗意义,这很难做出评价。然而,我曾见过一位病人,在美容院按摩后乳头出血,随后来找我就诊。因此,我经常会告诉病人,如果他们很享受这种按摩,可以每年进行一次身体检查,以确保乳房没有重大疾病,比如乳腺癌、导管内乳头状瘤或囊肿。作为一种享受,我认为去美容院是可以的。但是,如果期望通过按摩达到治疗效果,目前并没有明确的证据来支持这一点。
重建乳房是一种安全的手术方式。如果找到合适的医生,它是一个非常明确的选择。很多人会问,是否存在不安全的手术方式。实际上,每一种手术都有其安全性和有效性的评价。安全性主要评价指标是并发症。例如,在假体重建中,可能会出现假体排斥的情况,但在我们大约20年的从业经验中,从未发生过假体排斥。也有些病例中,会出现假体包膜挛缩,这是有一定挛缩率的。特别是在经过放疗后,假体包膜挛缩可能会导致患者感到乳房发硬,并伴有疼痛。这些问题都可以通过手术进一步处理。因此,总体而言,乳房重建手术是安全的。
乳腺的增生是很多女性常见的问题,大约80%的女性都会出现。这种情况往往与个人的工作压力大、心情不好、熬夜和生气等因素有关。因此,调节自己的情绪是最重要的。如果情绪难以调节,可以尝试通过跑步、唱歌等方式进行宣泄。此外,一定要咨询专科医生,以排除乳腺癌或其他乳腺疾病的可能性。在确诊后,医生可能会开具一些药物来帮助缓解和治疗乳腺的增生。
引流是一种对症处理的方式,它属于治标不治本的问题。治疗乳腺炎时,通常有两种方法:对症处理和对本的处理。对于发生脓肿的乳腺炎,需要把脓排出来,以避免脓肿在乳腺里面扩散。治疗的方法一般有两种:激素治疗或抗结核治疗。而引流,只是治标不治本的手段。
手术成功率的高低,尤其是在进行达芬奇机器人辅助的乳腺癌根治手术时,是可以得到保证的。这是因为这种手术是基于腔镜技术进行的,相较于传统手术,它的优势在于创伤更小,因此能够达到更好的效果。由于创伤小,并发症的风险也随之降低,从这个角度来看,手术的成功率自然更高。
肉芽肿性乳腺炎是一种自限性疾病,平均治愈时间为两年。如果你能接受这两年炎症带来的痛苦,实际上,大约两年左右,病情通常能够自行康复。
哺乳期的乳腺炎是许多哺乳期女性回奶的原因之一。由于乳腺反复发炎,她们无法继续维持喂奶。因此,在治疗乳腺炎时,使用消炎药物和采取回奶措施以提高治疗效果是可取的。
乳腺增生是否严重,取决于诊断的来源。如果是由乳腺外科医生通过触诊和彩超检查后判断为乳腺增生,那么这是一种良性病变,只需定期复查即可。因为乳腺增生非常普遍。然而,如果已经进行了手术,并在病理报告和出院诊断上显示为不典型增生,那么这属于癌前病变,需要针对性的专业治疗。