对于高脂血症的目标值是进行危险分层来进行管理的。 1、如果患者没有高血压、高血糖、动脉粥样硬化、吸烟等危险因素，属于低危人群，低密度脂蛋白胆固醇控制在3.4mmol/L以下即可。 2、如果在长期的随访中发现其他危险因素，或者动脉粥样硬化斑块形成，低密度脂蛋白胆固醇的水平可能有更严格的要求。

原发性血脂升高的原因有以下几种： 1、遗传因素：由遗传基因缺陷或与环境因素相互作用引起。 2、生活方式：包括暴饮暴食、嗜酒、偏食、饮食不规律等。 3、外源性：来自富含胆固醇的食物，如蛋黄、奶油、脑组织、内脏，特别是肝脏。 4、内源性：体内肝脏自身合成。

高脂血症患者根据以下几步选择治疗方法。 1、判断血脂异常的临床类型是什么。 2、了解继发性高脂血症的原因，比如糖尿病、甲亢、肾功能不全、肝病等，针对原发病进行治疗。 3、了解患者是否合并心血管疾病，根据危险分层进行血脂管理。 4、对血脂目标值以及降脂水平进行危险分层，在医生的指导下定目标。

血脂检查多久进行一次，要根据不同情况来看，具体如下： 1、40岁以上的男性和绝经以后的女性，建议每年检查一次。 2、18岁以上的成年人没有危险因素，可以3~5年进行一次。 3、有危险因素的人群，建议每3~6个月测定一次。 4、未满18岁的青少年可以进行一次血脂筛查，如果有问题，建议定期随访。

绝大多数的人群体检都会有颈动脉的血管超声，可以看到颈动脉的超声，有一部分人会发现有颈动脉粥样硬化斑块，甚至颈动脉狭窄，颈动脉粥样硬化斑块狭窄与血糖高、血压高、血脂高等慢性病是密切相关的。 除此之外，吸烟、肥胖、缺乏运动、熬夜也会加速血管内壁损伤，导致动脉粥样硬化，在体检中做颈动脉超声就可以发现。

冠心病的人群需要终身长期服用降脂药物。 冠心病患者是由于冠状动脉也就是心脏的动脉发生了粥样硬化狭窄闭塞，影响到心脏供血，冠心病的危险因素其中一条就是高脂血症，动脉粥样硬化一旦发生，是长期不断进展的，能做的就是延缓进展。 所以，长期服用降脂药把血脂降得更低一点，能够就延缓动脉粥样硬化的进展。

血脂检查的基本项目包括以下几种： 血脂检查主要包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A、脂蛋白a、载脂蛋白B。 血脂检查包括了非常多的项目，关注最多的就是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。

多数血脂异常患者并无任何症状和异常体征，通常在常规生化检查中被发现。 很多血脂异常患者并没有特殊的症状，对其不予重视，不用药物治疗。事实上，高脂血症是心脑血管健康的慢性杀手，也称为无声的杀手。危害是隐匿、进行性和全身性的，会导致全身动脉粥样硬化。

对于血脂的管理关注最多的就是低密度脂蛋白胆固醇，不同的人群有不同的目标值。 1、如果在医生的评估下是低危人群，达标了之后，可能并不需要长期终身服用，也可以停用他汀药物。 2、如果有动脉粥样硬化，狭窄超过50%以上，或有冠心病、脑动脉狭窄合并中风，即便低密度脂蛋白达到标准范围，仍要长期服用他汀类药物。

高脂血症通常需要抽血化验才能作出判断，定期抽血检查是血脂异常防治和心血管病防治的重要措施。 血脂体检是常见的检查项目之一，其容易受到各种因素的影响和干扰，特别是饮食的影响。在抽血检查前，患者需要做好各种准备，避免由于不了解检查前的准备工作，导致血脂检查结果不准确，影响病情判断，增加不必要的负担。

青少年高血压要注意是否存在继发性高血压，通常是由一些特殊疾病所导致，比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、肾实质改变等，均会引起血压升高，严重者甚至会有高血压急症等表现。所以如果是青少年期间就发现血压升高，要注意区分到底是原发性高血压，还是继发性高血压，并积极的筛查病因，针对病因进行治疗。

本身血压在160mmHg，现在又怀孕了，应该第一时间将血压控制在正常范围内，否则很有可能会出现子痫或先兆子痫，危及母体及胎儿的生命。 另外，还要注意生活方式的改变，不要吃高盐或者高脂肪类食物，多进食蔬菜、水果、高蛋白质类饮食，注意控制体重，同时还要放松心情，不要有太大压力。

心肌炎并不是一辈子的疾病。 心肌炎通常是由病毒感染以及自身免疫反应过强导致的疾病。通常病毒感染是一个自限性疾病，所以通过积极的治疗，能够得到很好的康复。除非心肌炎一开始就病情很重，累积的心肌范围、程度比较严重，患者出现了心律失常、心衰，甚至心源性休克等，就需要终身随诊以及药物治疗。

窦性心律失常有窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性停搏和窦房阻滞。如果只是单纯的窦性心动过速，通常是由于情绪紧张、压力过大等引起 ，只要针对病因治疗即可。 而窦性心动过缓如果没出现严重的心动过缓、窦房阻滞等，可能是生理性的，也不需太多干预。只有出现了严重的窦性停搏、窦房传导阻滞等，才要进行相关治疗。

爆发性心肌炎病情发展极其迅速，发病后很快会出现血流动力学的异常，比如出现严重心衰、休克、心律失常，如不及时治疗，病死率极高。 因此，如有上呼吸道病毒感染、腹泻、病毒性腹泻病史，之后出现胸闷、心慌、胸痛、气促，要及时到医院做心电图，了解是否有心律失常或者STT改变，以及心肌酶学是否升高。

半夜突然醒来心跳快、血压高，如果只是一过性的，通常问题不是很大。但如果反复出现这种情况，要注意交感神经兴奋、睡眠不好、精神紧张、压力过大等导致。建议到医院做一个24小时动态心电图、动态血压，了解半夜出现心动过速和血压波动的原因。

低血压伴有心肌缺血可能是由于血压太低，导致了冠状动脉供血不足，引起了心肌缺血、缺氧，患者可以表现为胸痛、胸闷，甚至误诊为冠心病来治疗。 当出现这种情况时，要积极找到低血压的原因以及低血压的程度。如果持续出现低血压，不只会影响到心脏供血，也会影响到脑供血，所以要及时处理低血压。

高血压如果同时合并心率过快，在选择降压药时，可优先选择有降低心率作用的降压药物，最常见的是β受体阻滞剂，比如阿罗洛尔这类药物。 但是也要注意，如果心率过快也要排查是否有心脏基础疾病以及心脏外的疾病，如甲状腺功能异常、贫血等。

肥胖跟高血压关系非常密切，尤其是向心性肥胖导致的血压升高，通过生活方式干预、科学饮食、体育运动，将体重控制在合理范围内，血压可以明显的下降。 一般体重每下降到5-10公斤，血压可以下降5-10mmHg。所以对于体重超标的人群，生活方式、体重以及运动的重要性不亚于药物治疗。

心肌炎存在一定复发率。 如果患者又出现上呼吸道感染、腹泻，之后再出现一些心脏症状，比如乏力、活动耐量下降、头晕、 胸闷、心慌、呼吸困难等，就要再次到医院查心肌酶学、心电图和心脏超声，了解是否心肌炎复发。