骨头刺痛一般来说主要是看部位，所谓的骨头刺痛是关节还是足底，还是大关节、还是小关节，这些都有不同。所谓的骨头刺痛一般来说，老百姓或者是普通人说的骨头刺痛，一般是肌筋膜炎引起的，或者是肌腱炎，就是在肌腱和骨头附着的地方。肌腱反复的牵拉骨头，引起的一种局部的炎症，像足底和足跟，跟痛症、筋膜炎这一类的病。
锁骨的近段，叫胸锁关节。这个地方疼的时候，或是隆起一块的时候，要考虑两个病。第一个病就是血液系统的肿瘤，锁骨上隆起来一块，其实是胸骨隆起来了，做了检查，做了病理穿刺是骨髓瘤，所以要引起重视。第一个要排除肿瘤，第二个病就是年轻女性比较常见的肋软骨炎，有时也会表现为胸骨和锁骨之间，交界的地方疼痛。
小孩子的骨头疼痛也是比较常见的，最常见的是发生于小孩的生长痛。生长痛一般来说，是因为小孩就是在生长发育的高峰期。比方说青春期，在短时间内长骨的生长以后，会刺激到骨膜周围软组织，一些适应性改变，这时候就会表现为疼痛。这种疼痛一般来说和年龄和发育相关，叫生长痛。
可能小腿的迎面骨，所谓的迎面骨就是医学上说的胫骨。小腿的胫骨，胫骨有个特点是皮包骨头，因为表面没有太多的肌肉附着。所以它碰到以后，无论是碰撞也好，无论从挤压也好，它的疼痛感比较明显。这种明显主要是由于碰撞、挤压，明显的刺激到胫骨骨膜，因为骨膜上面有丰富的神经支配。
一般来说考虑这么几个原因，第一个有没有外伤。比方说最近有没有肢体活动过多，劳损性的一种疼痛，还有肌肉的拉伤这是一种。还有要排除神经性的疼痛，比如颈椎病、颈椎间盘突出引起的疼痛。这种疼痛一般会合并麻木，姿势改变的会加重种，上举患肢的时候会缓解。神经根性颈椎病也会表现为上肢痛，这种痛是一种线性的放射痛。
小腿骨痛有很多原因，是静息痛还是运动痛。痛的持续的时间、疼痛的性质，有没有合并发烧。合并发烧的时候可以考虑骨髓炎、感染也有可能。但刺激性疼而且是活动后加重，合并全身的发烧、局部的红肿也可能，局部的软组织炎症。比方说蜂窝组织炎、肌肉的感染也可以，所谓的骨头痛，普通的老百姓说骨头痛。
走路小腿骨痛的原因有： 1，反复长途跋涉，会出现胫骨中下段的疲劳性疼痛。 2，小腿肌肉的酸痛。 3，血管性疾病引起，比如闭塞性血管炎、血管畸形等。 4，下腰椎管狭窄或椎间盘突出，会导致坐骨神经痛，也会引起小腿疼痛。 5，合并糖尿病的人，由于末端血管微循环的改变，走路时间长了后，会表现为小腿骨疼。
经常有女性的病人，诉说全身骨头酸痛，这种情况除了全身的软组织的纤维组织炎，还有一种情况就是关节的滑膜炎，女性比较多见。特别是中年女性比较多见的滑膜炎，也会感觉到全身的骨头痛，实际上是一种所谓的关节炎。因为关节炎是女性比较多见，而且相对来说分布在中年以后，它就是表现为全身的骨头痛，所谓的骨头痛可能是包括这两种情况。
其实感觉骨头酸痛，这只是一个普通人，一个全新的肌肉酸痛的说法。其实骨头酸痛是病人自己感觉这样，实际上是肌肉、韧带，软组织的一种疲劳感，或是医学上有个名词叫肌肉纤维组织炎，就是这么一个这病。另一种说法还叫做腰肌劳损，其实所谓的骨头酸痛，特别是腰背部、颈肩部的这种骨头酸痛，多半是这种疾病。
强直性脊柱炎注意保持良好的姿势，不要屈曲，尽量减少屈曲。还有很重要的是，这个病人诊断清楚后，尽量的减少骑单车的姿势，屈曲、弯腰、下蹲。如果长期这种姿势养成后，他的脊柱自然出现病例这样，弯腰、弓腰，还有喜欢低头看手机、玩手机，老是在沙发上、床上半躺着。
强直性脊柱炎预后，看强直性脊柱炎方不同时期，如果是早期的介入，早期恰当的、科学的治疗，可以不出现刚说的骨性强直，畸形强直。如果这样情况下，到一定年龄，这种疾病它有一定的自限性。所以，如果治疗科学，可以不出现很严重的后果。
强直性脊柱炎的危害主要是疼痛，疼痛影响生活质量，影响功能，这是第一个。第二个，到后期出现强直性脊柱炎骨髓融合，脊柱的畸形，甚至关节的畸形愈合。这种情况严重影响日常活动，这是它的最大的危害。强直性脊柱炎不会传染，它是一种自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎不会传染，它是一种自身免疫性疾病。因为遗传因素，包括自身的免疫的紊乱，产生一种自身免疫性，滑膜的骨性改变，炎症骨性改变这一种疾病，人与人之间不会传染。诊断的方法有几条。第一条是刚说的疼痛，反复的疼痛，一般一两个月，普通的休息，怎样都没有改善。
诊断的方法有几条。第一条是刚说的疼痛，反复的疼痛，一般一两个月，普通的休息，怎样都没有改善，甚至早上起来晨僵，早上起来的疼痛，适当活动后缓解，这些临床特点。还有血液学指标，比方血沉、C反应蛋白都增高，还有的HLA-B27阳性这个指标。还有X光片可出现骶髂关节的破坏，甚至关节间隙的消失，这些炎症表现。
强直性脊柱炎可以治好，刚刚讲到强直性脊柱炎的治疗方法很多，包括药物，还有功能锻炼，防止畸形的出现，都有很多的方法。这些方法一定要在专科医生指导下来进行。所以对这一类病人，我们提出一个概念叫管理。这一类病人需要长期的管理，长期的随访，使他在不同疾病的时期，来接受不同的治疗，防止出现严重的后果叫骨性强直，甚至畸形强直。
强性脊柱炎的并发症，在疾病发展不同时期产生。最严重的是骨性强直，产生畸形强直。比方脊柱可出现侧凸，可出现后凸，可出现固定的姿势，他没法动，不能动。因为脊柱功能里除支撑躯干，保护神经功能、保持姿势，但还有很重要的功能是活动功能，弯腰，可摇脖子，可低头，仰头，这些动作他都不能完成，出现像杠杆一样的症状。
治疗强直性脊柱炎的特效药特效药刚刚讲了，强直性脊柱炎诊断明确后，有它诊断标准，符合诊断标准的强制性脊柱炎，你可以用刚说几种药物，NSAIDs类药物如果效果好，可以用。如果效果不好，可改用生物制剂。生物制剂目前主要是有两类，第一类是国产的益赛普，还有进口的恩利，叫依那西普。
强直性脊柱炎的用药，如果诊断明确的强制性脊柱炎，目前有这么几类药，第一类药消炎止痛药，NSAIDs类药物，这类药物便宜，对于轻度的初期的病人有效。 第二类药物是柳氮磺胺嘧啶，这一类药对免疫系统有影响，所以是常用的药物。 第三类药是目前的生物制剂，像依那西普，也就是恩利，还有现在新出的药物，这些药物是一种生物制剂，生物制剂对疾病发展，有很好的控制作用，目前国内用了很多年，它的疗效非常好。
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，所以它有倾向遗传倾向，而且是男性较多见的。大概比例是3:1，男性三个，女性有一个。强直性脊柱炎，如果他没有发生畸形，没有关节的骨性强直，没有脊柱的畸形强直，这时可认为不算太严重的疾病，只是疼痛。但出现畸形的强直，关节活动障碍，那是很严重的疾病。
强直性脊柱炎，如果他没有发生畸形，没有关节的骨性强直，没有脊柱的畸形强直，这时可认为不算太严重的疾病，只是疼痛。但出现畸形的强直，关节活动障碍，那是很严重的疾病，导致严重影响患者日常功能、活动，甚至生活不能自理，不能坐、不能站、不能走，这样就很辛苦。比方坐不下，髋关节就骨性强直，甚至走路时看不到地、看不到天。
