脊柱关节狭隘这是一大类疾病，这类疾病还有程度的区别、有部位的区别。一般来说我们轻度的腰椎管狭窄可以使用一些药物，比如讲减轻水肿的药物，用一些支具保护神经的药物，对轻微的症状的病人可以使用这种方法。但对于最严重的病人，需要手术的干预，包括神经减压手术、包括脊柱滑脱做一些稳定手术。

脊椎韧带炎从它的病因上讲他是一种劳损性疾病，就是由于劳损引起的局部的无菌性炎症，像这种病人的一般通过这几个的方法来缓解。第一个来休息，反复的弯腰负重反复的某一个动作，重复某个动作的病人往往会出现脊柱的韧带炎。第二个可以使用热敷、涂抹消炎止痛药。甚至进行痛点封闭注射。

脊柱侧弯还是我刚才讲的，看那个侧弯的类型，侧弯发生或是发现侧弯之后的年龄有关系。跑步本身不会加重侧弯，我们日常的活动也不会加重侧弯，它主要是看这个年龄。如果在这个在生长发育期已经有侧弯，这个时候就需要一些支具治疗，而不是说不让跑步，运动是没问题的不会影响加重侧弯。

脊柱两侧的疼痛的原因非常多，包括什么来，包括我们常见的这个泌尿系统的这个感染、节食，这些都可以出现脊柱两侧的疼痛。那对于脊柱本身来讲，其实两侧的疼痛最常见的，就是我们所谓的这个腰肌劳损，腰肌劳损比较常见。

一般来说从总体上讲也不会加重，因为生育期的妇女都是25岁到40岁以内，或35岁以内这是生育期。生育期特发性脊柱侧弯的病情一般来说，特发性脊柱侧弯的病情一般不会加重，因为这时候还没有明显的椎间盘蜕变。 如果是这种病人以前有特发性脊柱侧弯，一定程度的侧弯没有做治疗，到中年以后，就即五十岁六十岁椎间盘发生严重的蜕变的时候，会出现原来侧弯进一步加重。

锻炼脊柱有很多方法，包括我们最常用的方法，像跑步像游泳像打球。那特殊的方法包括四点法，就是腰背肌锻炼，就是平躺手脚支撑，然后，脚板平放在床上两个胳膊肘顶在床面上，抬起来臀部使胸背部抬高这样锻炼腰背肌，这是四点法。

脊柱侧弯手术后看什么时期早期，早期主要是伤口的疼痛这个局部的活动不适感，原来一种畸形的状态已经习惯了，给他做了矫正手术以后他感觉不习惯，这早期的。后期可以出现手术区域的一种紧张感，就是感觉到很紧，这种紧的感觉是因为周围的瘢痕的一个增生引起的。

脊柱炎首先要明确什么原因，那如果我刚才说的是一种劳损性脊柱炎，那卧床休息是一个基础的手段。如果是感染，是结核、是其他的炎症，这类病人卧床休息也是一个基础治疗，但是还要进行有针对性的治疗。对病人仍然需要一个专业的诊断和专业的治疗。

脊柱侧弯不能说是残疾，因为它不影响正常的日常的生理活动。但是如果这种侧弯非常严重，比方说患者的心肺功能也不是很好，而且出现侧弯，会严重的影响了他的日常的活动，甚至不能完成某些工作。那这个时候在某种程度上讲，也可以认为它是一种残疾。

在临床上可能叫骨折，骨折有几种情况。在不同的部位，骨折的名称不同。如果是骨裂发生于一些青少年，发生于小孩长骨，那可能叫他青枝骨折。青枝骨折一般来说，制动两周基本上就可以了，很快就修复。如果骨裂是横断性的，叫它骨折，完全的骨折。完全的骨折也看部位，是不是累及关节。

很多网友或者是病人看门诊的时候，常常就拿了一张片子、拿了一个报告，说我有骨质增生。实际上骨质增生本身不是一种疾病，他只是一种在人类老化的过程中，一种老化的表现。我常常在门诊给病人打个比方，就像脸上长了皱纹，它就是骨头上的皱纹，它是老化、它不是疾病。那什么时候是疾病呢？

棘上韧带炎有个特点，就是按压的地方，它会有点疼痛，有很明确的压痛点，这是棘上韧带炎、棘间韧带炎。棘上韧带炎就是按压棘突的地方，棘间韧带炎是两个棘突之间相对软的地方，这是两种。其实两种疾病的性质是一样的，它的发病机制、治疗的方法都是类似的，他动的时候痛，弯腰、后伸可能会导致疼痛的加重，平躺可能会好一点。

有很多网友问关于棘上韧带炎、棘间韧带炎，这些是什么疾病。严格的讲，棘上韧带炎、棘间韧带炎叫附着点炎，或者是棘间韧带的劳损。它发病的原因主要是过度的疲劳，就是韧带在骨的附着点上，产生的牵拉性的炎症，然后导致局部的水肿，产生的疼痛。一般来说是这个原因，它主要发生在长期保持某一个姿势，或是剧烈的运动，一种拉扯、劳损导致的。

网友所谓的坐骨痛，可能是一般的疲劳性疼痛，一般在坐骨的骨盆、腰骶部、腰髂。这块有比较多的肌肉附着，时间长了以后，肌肉的疲劳性疼痛一般是这种情况。如果说合并了麻木、下肢的麻木，或者是放射到小腿、大腿的后面，这种情况要考虑是不是腰椎间盘突出症，或者其他疾病。

骨牵引是治疗骨科疾病的一个常用方法，骨牵引具体的方法很多。骨牵引以后主要是用一些器材，然后穿到骨头上，比如维持骨折的复位，维持复位后的状态，然后给予一些治疗。这是常用的方法，护理包括这么几点。第一个就是牵引的部位，局部预防感染，一般是又要穿过骨头、穿过皮肤，就有一个创口，要每天进行局部的清洗、消毒，这样避免它的感染。

这后背中间骨头痛，一般来说是棘上韧带炎、棘间韧带炎。棘突上面附着了一层长长的韧带，叫棘上韧带，棘突之间有棘间韧带。在劳损的时候，劳动量过多的时候，或者运动量过多的时候，韧带在肌肉附着的点上，会产生牵拉性的炎症，叫棘上韧带炎。棘间韧带炎如果疼痛里很剧烈的时候，可以用一点外用药、消炎止痛药，可以擦一擦、涂一涂，热敷一下都可以。

大腿的根部的疼痛有很多原因，比方说局部的淋巴结炎，比较常见的是这个。还考虑髋关节的截面，比方说髋关节结核、髋关节炎，包括股骨头坏死、骨性关节炎。这一类都可以引起疼痛，还有就是左大腿的。如果是从大腿到小腿的放射性疼痛，那就要考虑坐骨神经痛。包括是不是椎间盘突出，是不是椎管狭窄。

背后的骨头突出医学上叫骨性标志，最明显的是肩峰、肩胛骨。肩胛骨上面有个肩胛冈，脊柱上每个突出的地方叫棘突，这都是正常的结构。 在临床上比较常见在颈胸交界处有个隆起，有的老百姓叫它富贵包。富贵包不是什么疾病，它不会引起疼痛，也不会影响功能，可以不用管。

因为骨头响有时在门诊上经常有病人问，老是脖子响，总想晃一晃、扭一扭，腰也是这样、关节也是这样，好像全身的骨头都很容易响，这种响声有两种情况。第一种情况其实不是骨头响，是肌肉、韧带、筋膜的摩擦产生的声音，有时疲劳以后、软组织水肿以后。就会感觉到摇头的时候，觉得沙沙的响，有的咔巴咔巴响，这是一种情况。

跑步后胯骨痛的原因： 第一，髋臼发育不良。30岁后，跑步后疼痛或不利索，要排除髋臼发育不良。 第二，弹响髋。小时候臀部肌肉注射较多，引起臀中肌挛缩，运动后就会出现疲劳、酸痛，屈髋、伸髋时产生弹响。 第三，早期股骨头坏死就表现为剧烈运动后的髋关节疼痛。 第四，疲劳性疼痛和腰骶部病变，也出现髋部疼痛。