擅长:各种急危重症的抢救和监护,心肺脑复苏、危重病人的液体复苏和危重病人的营养支持方面...
关于做人工呼吸会不会效果会更好?当然会更好,因为确实是在临床或者急诊的时候,如果这个病人来到急诊室,要抢救心跳骤停,在我们的经验里面,如果插不上管,给不到呼吸支持,这个病人存活机会几乎是下降的。 但是,突然间出现心脏骤停的病人,因为肺部是有一定量的氧气储备的,所以可以先抓一下。
今天给大家讲的内容是昏迷后怎么样去处理?在日常生活当中,可能大家在遇到昏迷的时候看到很多视频,很多人遇到昏迷会掐着病人的人中,从我们国家中医传统来说,掐人中是急救的一个方法。随着科技、医学的进步,救治昏迷的病人可不止掐人中的方法,所以医学的进步代表着技术的进步,掐人中也许起到一定的作用,应该用更有效、更直接的方法去处理昏迷病人。
因为在出现中风的时候,如果是脑梗塞早期,六个小时之内,在病人允许的情况下,通过溶栓是可以把病人的血管复通的。这时候会减少因为中风造成的后遗症,这是非常有意义的事情。 大家知道中风以后,如果产生了后遗症,这个病人的生活将不能自理,给病人自己、家庭会造成一些很严重、很不方便的情况,增加了护理的成本、增加病人自己生活的难处。
这里也有人问到,一些老人家出现昏迷的情况下,需不需要做心肺复苏?需不需要做心肺复苏,关键是这个病人有没有心跳骤停。判断是单纯的昏迷就不需要做心肺复苏。怎么样去初步判断这个病人有没有心跳骤停?作为普通人,只需要满足两个条件: 第一,没有神智。
中暑是容易导致昏迷的。夏天快来了,大家都喜欢做户外活动,这时候昏迷、中暑是经常发生的一个事件。 中暑是什么原因导致的?所谓中暑,就是因为在高热、高温的环境下,人体因为体温调节中枢出现障碍,散热的功能出现障碍,还有体内电解质的紊乱,导致很急的内科急救,称为中暑。
理论上是没有短暂性休克这个概念的。也许大众认为出现休克的症状,比如:头晕、视朦或者突然间神智不好,但是过一会儿就会自己恢复,是一种短暂性休克。大家对休克的定义要非常的清晰。 另外,当身体产生休克的时候,在不严重的情况下,是会有代偿机制的。
休克里面分为三种:分别是低血容量休克、分布性休克、心源性休克。不管是哪一类休克,它造成的后果就是血容量绝对的或者是相对的不足。因此,补充血容量就是关键。当产生休克后,身体会出现一些容量的不足或者组织器官的缺血、缺氧,缺血缺氧就要靠血细胞来供给全身的养分跟氧气。
休克主要的反应,在病理上是组织的缺血、缺氧症状。因此,无论什么原因产生的休克,主要是我们全身器官缺血、缺氧的表现。最简单的表现有:少尿、心率增快、头晕、口渴,这些非常轻微的表现。 严重的身体各器官缺血、缺氧,可能引起肝功能、肾功能、心脏方面还有大脑方面的损害。
失血性休克,顾名思义,是因为丢失的血液导致全身的血容量不足,而造成休克。人体的血容量究竟是多少?应该根据我们体重来计算,大概7%-8%的容血。如果是一个60公斤的人,人体大概就有4000-4500上下的血容量。
休克分为三种:分别包括低血容量休克、分布性休克跟心源性休克,每一种休克都有不同的症状。因此,处理休克需要针对不同的原因治疗。 对于低血容量休克,肯定以补充血容量为主,补充血液或者是晶体液胶体液;如果是分布性休克,可能要用收缩血管的药物,比如:升压药,去甲肾上腺素,多巴胺这一类;
引起休克的药物的原因,其实是药物进入人体以后,引起过敏反应产生休克。所有药物都可能引起病人的休克,只要是对这种药物过敏,过敏的程度能导致休克,可以导致过敏性休克。 而常见的药物里面有:青霉素类;一些中药、中成药也是常见的;
休克首先分三种原因:低血容量休克、分布性休克和心源性休克。但是,无论哪一种休克,都是导致我们血容量绝对或者相对不足的原因。 因此,处理休克时,要根据不同的病因去处理,不管怎么样,首要还是补充血容量。如果是失血性休克,我们可以补充液体、血液;
中暑是因为在炎热的环境里面,产热和散热出现问题,导致身体产生一系列的病理的症状。处理中暑,不管是轻微的中暑或者严重的中暑,散热最重要的手段。而人体散热的四种方式:包括传导、对流,还有蒸发、辐射都可以使用。
在中医的角度来说,生姜是可以温中止呕的药物,红糖也是可以温中补血的药物。而两个合起来的红糖姜汤,通常用于一些身体虚寒、脾胃虚寒的病人。喝了以后可以有温中补阳、补血的功效。 中暑是因为高热的环境下而导致的病理状况,产热跟散热出现一些矛盾,让身体无法去做正常的运作。
总的来说,中暑是因为热的原因,导致身体产热散热机制出现问题,引起身体一系列的病状。因此,从预防的角度来说,中医认为的清凉的药物跟食物是可以吃的。比如:食物方面有西瓜、绿豆、海带,这些都是常用的一些清凉防中暑的食品。
喝酒导致猝死,猝死主要的原因还是心源性的,酒精对心脏是有影响的。如果是喝酒以后导致的猝死,根据我们临床的判断来说,窒息反而是最主要的。因为喝醉酒以后,这个病人神智不清,全身都是松弛的状况,很容易导致舌根后坠,阻塞气道。
猝死是没有原因导致的快速的死亡。吃什么东西会导致猝死?基本上是没有这方面的联系。如果吃什么导致猝死的话,就可以归类为食物中毒,而不是说猝死。猝死是找不到原因,通常是在病人做尸体解剖的时候才能发现原因。 因此,食物导致猝死,第一,发现记录少;
中暑分为轻微的中暑跟严重的中暑。严重的中暑需要做很多的医疗干预,比如:开通静脉通道,静脉补液体。甚至需要做一些医疗的手段,比如:做人工透析,才能够缓解中暑的症状, 但是,轻微的中暑是可以缓解的。轻微的中暑的症状包括:头晕、恶心或者肌肉的抽搐、出汗、大汗淋漓这些情况。
一旦中暑,无论是轻微的中暑,还是严重的中暑,降温是必须的。因为中暑产生的原因就是高温的因素,导致我们体内的热散不出去。因此,降温是首要的工作,可以通过对流、接触、辐射这种方式,把体内的热散出去。 其次,注意要补充电解质,补充足够的水分。
当病人中暑了以后,主要表现为高热。因为要全身的汗液蒸发去散热,导致我们人体里面缺乏水分,喝水能够缓解简单、轻微的中暑情况。 至于喝糖水好还是喝盐水好,一般中暑大量出汗带走的是些盐分。如果喝淡盐水,这个是更加好的;