幽门梗阻是由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利进入到肠道内，而在胃内大量潴留导致胃壁肌层肥厚、胃腔扩张及胃黏膜层的炎症、水肿及糜烂的表现。 患者长期不能正常进食且大量呕吐，导致严重的营养不良、低蛋白血症、贫血、严重脱水、电解质紊乱、碱中毒等。

幽门梗阻的患者都有较长的溃疡病史，随着病变进展，胃痛逐渐加重，并有嗳气、反胃等症状。 1、因呕吐次数增加、脱水日渐严重、体重下降，患者头痛等，重者可能会出现虚脱、恶病质。 2、由于胃液丢失过多，电解质丢失也相应增多，可能会出现碱中毒、低钾血症、电解质紊乱、手足抽搐、惊厥等。 3、无法饮水，导致昏迷。

左边腹痛可能是阑尾炎，大部分人的阑尾在右下腹。压痛点位于右侧髂前上棘。 第一、异位阑尾，如阑尾较长，阑尾尖端出现了炎症，表现为左下腹疼痛、左上腹疼痛。 第二、其它部位出现炎症，比如左侧结肠为左侧腹痛，有腹泻、发热等表现。 第三、左侧乙状结肠有占位性的表现如肿瘤，表现为左下腹部疼痛还合并有肠梗阻。

阑尾炎有可能会引起胃胀。 阑尾炎分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿和慢性阑尾炎。如果阑尾炎合并有麻痹性肠梗阻，可能会出现胃、肠等胀气表现。主要表现为上腹的胀痛、整个腹部胀痛、里急后重，有可能阑尾炎症波及到盆腔，出现盆腔积液等一系列表现。

结肠炎和阑尾炎最大的区别是疼痛和大便习惯的不同。 1、阑尾炎疼痛查体麦氏点有压痛、反跳痛。结肠炎的疼痛部位不固定，腹痛不是特别剧烈。结肠炎可能与进食和饮酒有关，病程较缓慢，反复发作。 2、阑尾炎没有大便的改变，只有出现很严重的阑尾炎可能会出现腹泻、里急厚重的表现。结肠炎会存在大便习惯的改变。

幽门梗阻后可以予以常用的质子泵抑制剂、奥美拉唑、兰索拉唑，以及保护胃黏膜的药物，如常使用的铝碳酸镁等。药物治疗主要是纠正失水和电解式紊乱，因为丢失的胃酸过多会存在程度不同的碱中毒。 如果梗阻为幽门痉挛或黏膜水肿导致，经过胃肠减压、补液、维持水电解质平衡。

幽门梗阻前兆表现为食欲减退、腹胀、扪及上腹部胃的蠕动波。主要以痉挛性疼痛为主，进食后出现呕吐，症状会随着幽门的梗阻程度而逐渐加重。 位于幽门或幽门附近的溃疡，常见的病因是慢性溃疡，引起黏膜下纤维化，形成瘢痕性狭窄。 幽门痉挛可自行解除梗阻，瘢痕挛缩所致的幽门狭窄无法自行缓解且不断加重。

幽门梗阻时大便是正常的。幽门梗阻只是胃的排出道受到阻塞，导致胃排空障碍，但不会影响肠内容的排空。 如果梗阻时间较长，没有食物及消化液进入到肠道内，前期肠道内容物已经排空、陆续出现大便次数减少，甚至没有大便排出等表现，应该及时就诊查看病因，是否由于幽门梗阻引起，或由于肠道本身疾病引起。

幽门梗阻的治疗要视情况。若经过3-5天的胃肠减压，患者能恢复饮食，病情缓解，说明是痉挛或水肿导致。可以继续观察。必要时做上消化道造影，评估缓解及胃腔内容物潴留情况。 若胃肠减压无效，可能导致器质性的疾病，如果胃溃疡形成瘢痕性狭窄，或肿瘤导致幽门梗阻，需要采取手术治疗。 出现梗阻，应由专业医生评估。

幽门梗阻特异性的症状主要是呕吐出隔夜食物、是否伴有疼痛及呕吐的轻重，与溃疡的部位及梗阻的原因相关。 1、常见的症状是呕吐。 2、胃蠕动波，可以看到上腹部隆起的胃型，有时候可看到胃蠕动波。 3、可闻及震水音。 4、出现尿少、便秘、脱水、消瘦，严重的可能会出现恶液质的表现。 5、不疼痛，或伴上腹部疼痛。

阑尾炎的特点表现为阵发性、持续性的胀痛或钝痛。持续性的剧烈腹痛提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。 患者开始疼痛比较剧烈然后疼痛慢慢缓解，可能是病情加重的表现。但是穿孔会引起后续一系列的整个弥漫性腹膜炎，疼痛出现进一步增强，然后出现很严重的腹腔感染，甚至出现脓毒血症、感染性休克，最终可能会导致生命危险。

幽门梗阻手术后胃瘫能恢复。胃瘫是指在术后以胃流出到非机械性梗阻为主要症状的功能性疾，轻者会导致消化不良、呕吐，时间长了可能会引起炎症。 幽门梗阻整个胃壁的水肿较明显，手术解除梗阻后，胃壁水肿也会慢慢缓解，且胃壁的神经支配功能、胃蠕动功能会逐渐恢复。

幽门梗阻洗胃方法：一般会对患者安置胃管进行胃肠减压，通过胃管向胃腔内注入高渗盐水，目的是减轻渗透压的作用，让胃壁、幽门管的水肿减轻。 在洗胃的过程中随时观察患者呼吸、血压、脉搏变化，记录胃内潴留情况，避免过量的液体注入，导致反流、误吸等危险。若出现阻碍、疼痛、流鲜血、出血性休克等表现，应立即停止。

幽门梗阻的原因是由于黏膜水肿或因溃疡引起的反射性幽门环形肌收缩。更常见的原因是慢性溃疡引起黏膜下的纤维化，形成瘢痕性狭窄。 痉挛性和水肿性的幽门梗阻，经过治疗或自行缓解。 瘢痕性的挛缩需进行手术或内镜下治疗；其它病因引起的瘢痕性幽门狭窄，属于器质性疾病。幽门的痉挛或水肿引起的梗阻是功能性的。

幽门梗阻的特点主要有： 1、呕吐。多发在下午或晚上，呕吐量比较大，呕吐物伴有酸臭味，呕吐后感觉腹部比较舒服。 2、可以看到胃蠕动波，上腹部可看见隆起的胃型，有时见到胃蠕动波。 3、有震水音。 4、可能出现尿少、便秘、脱水及消瘦的表现，严重的可能会出现恶液质。 5、幽门狭窄梗阻或溃疡引起的上腹部疼痛。

胃间质瘤要做基因检测。不只是胃间质瘤，胃肠道间质瘤都建议做基因检测。 胃间质瘤的发生主要是基因突变所导致的，最主要、最常见的两个基因就是C-KIT基因和PDGFRA基因。医生会在术后给中危险度或高危险度的患者服用靶向药物，靶向治疗常用药物即一线治疗药物，叫伊马替尼，它的使用和基因检测结果相关。

胃溃疡和胃穿孔是前后的因果关系。 胃穿孔是胃壁出现缺损、破损从而导致出现的疾病，胃溃疡是有可能会导致胃穿孔的。而且，目前导致发生胃穿孔最常见的病因就是胃溃疡，特别是反复发作的胃溃疡。 胃穿孔和胃溃疡是两个不一样的情况，胃穿孔是胃溃疡进一步发展所出现的结果。

抗生素不可以治疗肠易激综合征。 肠易激综合征是功能性问题，它使肠道出现功能性紊乱。肠道容易被激惹的前提是有诱发因素的，比如饮食、情绪甚至季节变化。 但是肠易激综合征不是感染性疾病，不是肠道出现细菌性感染导致的。所以抗生素对治疗肠易激综合征的作用微乎甚微，甚至可能会出现反作用，加重症状。

早期胃间质瘤能彻底治愈。 胃间质瘤分为极低危险度、低危险度、中危险度和高危险度共4度，发现得较早的、较小的胃间质瘤多数是极低危险度或低危险度，这两类胃间质瘤术后的复发风险也非常小，所以这类人群术后不需要吃靶向治疗药物，只需要定期随访。 因此，可以在一定程度上认为，患者做完手术后可以达到治愈。

肠易激综合征患者容易腹泻是因为，患者吃了刺激性的食物，比如冷的、辛辣的东西以后刺激到肠道，使肠道出现快速蠕动。 而肠道本身对食物水分的吸收需要时间，食物在以结肠为主的肠道内停留时间过短，结肠快速蠕动后，会把还没有进行充分吸收的粪便排出，所以，肠道内停留时间越短的这些粪便的水分吸收会越少。