胃癌的分类有以下分类方式： 1、按照病程的早、中、晚期，可以分为四期，即一、二、三、四期。四期是最晚的一期，四期可以把它归为已经出现了远处转移，或已经出现了区域淋巴结以外的转移。 2、根据分化程度进行分类，可以分为未分化、低分化、中分化、高分化胃癌，高分化胃癌的恶性程度更低，预后更好。

如果发现了溃疡性结肠炎，一般会在内镜下进行取活检，如果是已经在活动期的溃疡性结肠炎，需要通过激素药物或美沙拉秦来进行治疗。 溃疡性结肠炎和克罗恩病统称为炎性肠病，炎性肠病的发病机制和免疫系统相关。如果患者出现了腹痛、大便不成形、黏液血便，要警惕会不会出现了结肠炎。

胃穿孔的发生，多数是由于胃溃疡进一步加深、穿透胃壁，从而导致了穿孔。 从临床症状看，两者都可能会出现腹痛，溃疡的腹痛多表现在长时间的疼痛，如果是溃疡破裂后出现穿孔，这时的疼痛是非常急而且非常重的腹痛。 如果平时的慢性腹痛，突然转变成非常急、非常重的上腹疼痛，那么就要警惕溃疡可能发生了穿孔。

溃疡性结肠炎不治疗可能会癌变。 所以在发现溃疡性结肠炎以后，一定要进行积极的治疗，因为溃疡性结肠炎和普通的结肠炎不一样，它们的发病机制也不一样。 所以溃疡性结肠炎要越早发现、越早治疗，这样可以让患者腹痛、大便不成形、黏液血便等症状得到明显缓解。溃疡性结肠炎经过治疗，转变成结肠癌的可能性会更低。

胃癌术后的并发症主要有： 1、吻合口瘘。吻合口的愈合需要时间，需要营养物质的供应以后自己慢慢长。有些病人在伤口愈合的过程中，可能会出现吻合口瘘的发生，从而导致类似穿孔的情况。 2、腹部伤口感染或脂肪液化。 3、远期并发症。如营养不良。 4、倾倒综合征。患者会出现低血糖的表现，或腹部不舒服、头晕。

结肠炎的早期症状表现在，下腹部或不是很确定的某处腹痛、腹胀。 很多结肠炎患者都可能会出现大便不成形的现象，主要表现为粘液便或长时间没有成形的大便，这是结肠炎容易出现的症状。 若长时间大便不成形，或每天解几次大便，而且每次都有排便不尽感，要警惕会不会是结肠炎或结肠的其他病变。

长期吃粗粮不会得胃癌，长期吃粗粮是有助于身体健康的。 胃癌的发生和饮食结构有关系，主要容易引起胃癌的饮食结构是暴饮暴食，经常进食辛辣、油腻、刺激性食物，以及大量饮酒、抽烟。 但是吃粗粮其实反而对身体健康比较好，粗粮里富含纤维素，而且碳水含量比精致大米要低，所以长期吃粗粮其实是有助于健康的。

胃癌的早期症状以腹痛、腹部不舒服，或进食和饱胀感等症状为主。 因为它没有特异性的症状，所以很多患者来就诊时，都已经是进展期的胃癌了。因为早期胃癌的临床症状不明显，也不具有特异性。 若生活中经常出现进食后疼痛，以及进食后饱胀感，以及有时解黑便，还有近期体重也在下降，这时要警惕会不会是消化道出现问题。

确诊胃穿孔要做以下检查： 1、腹部CT检查。看腹腔内有没有游离气体，以及胃周有没有炎性渗出和积液，综合评判可以初步判断是否出现了胃穿孔。 2、血液学检查。比如血常规，看白细胞的感染指标有没有上升。 3、常规的术前准备检查。比如心电图、心脏超声等，对于胃穿孔的治疗，要完善检查后再做后续的手术治疗。

以前可能认为年龄比较大的人群不适合做腹腔镜手术，但是现在90多岁的病人也在通过腹腔镜进行治疗，只要没有出现很严重的心肺问题，就可以考虑做腹腔镜。 因为做腹腔镜时会建立气腹，向腹腔内注入二氧化碳气体。如果患者没有很严重的心肺功能障碍，以及没有出现腹腔的严重粘连，就可以考虑腹腔镜手术。

胃癌化疗有副作用。 这也是为什么临床上很多家属，不愿意给患者采用化疗，因为在他们的印象中，化疗是一个杀敌一千，自损八百的治疗方法，其实事实上也是这样的。 在针对胃癌的化疗过程当中，很多患者可能会出现消化道不适的情况，比如用药这段时间不想吃东西，会出现呕吐、腹泻，可能会影响到患者的心情和营养状况。

结肠炎不会采用微创手术的方式进行治疗。 一般结肠炎的治疗是以药物治疗为主，通过做肠镜检查明确结肠炎已经存在了，这时会根据患者的病情选择合适的药物进行治疗，手术不是治疗结肠炎的方法。 但是如果结肠炎很严重，出现了狭窄、梗阻，导致肠道不通畅，这时可能会考虑通过微创手术对肠道进行处理，以恢复它的通畅性。

直肠癌和胃穿孔可以同时手术。 虽然直肠癌和胃穿孔是两个完全不同的疾病，但是如果胃穿孔出现较严重、较急的病情，这种情况会对胃穿孔进行手术治疗。 若在治疗之前已经明确患者有直肠癌这种疾病，可以考虑通过微创方式对胃穿孔进行修复后，再对直肠癌进行手术切除，但是当病情比较严重的情况下，会考虑同时进行手术。

胃一直疼痛不一定会是胃癌。 现在因为大家的生活或饮食习惯，很多人都可能会出现胃痛、不适，但是不要担心长时间胃痛一定是胃癌，有以下原因： 1、胃痛可能和饮食、情绪有关。 2、早期胃癌很多患者是没有任何症状的，如果一开始就已经出现了很严重而且持续时间比较长的腹痛，就需要做胃镜看有没有胃的新生物。

胃癌的预防主要分为以下方面： 1、早期做检查。有家族遗传史的人需要早期做胃镜或胃肠镜检查。 2、日常生活，饮食方面。避免大量饮酒，以及吃烫、辣的食物。 3、作息方式。一定要保证一日三餐规律的饮食，以及在每日的饮食中有肉类、蛋白质和碳水化合物，以及新鲜蔬菜、水果等，保持健康的饮食和好的心情。

胃癌的发生与以下方面相关： 1、遗传倾向。有家族遗传史的患者，他的胃癌发病率肯定比其他人要高很多。 2、饮食、生活习惯。比如有人平时经常长时间、大量饮酒，喜欢吃很烫、很辣以及发霉的食物，还有辛辣、容易损伤胃黏膜的食物，就有可能会导致胃癌的发生。 3、环境因素。细菌感染，如幽门螺旋杆菌感染。

胃癌引起的幽门梗阻的治疗措施是： 做全腹增强CT看肿瘤大小，及肿瘤有没有对周围脏器有侵犯，若有就需要考虑做姑息性手术以解除梗阻。如做胃空肠吻合，解决患者吃东西的问题后，再使用药物进行综合治疗，对肿瘤进行降期，有机会的情况下再做根治性手术。 早期肿瘤若没有出现局部脏器侵犯，可以直接做根治性手术。

老年胃癌患者术前注意事项有： 1、戒烟、锻炼肺功能。戒烟的时间越长，对患者肺功能的恢复越好，若有肺部基础疾病，需要在术前改善肺功能，如吹气球。 2、做营养支持。老年人对手术耐受性更差，所以术前会对他采用肠内或肠外的营养支持。 3、治疗原发病。在术前控制好患者的高血压、糖尿病，可以减少手术风险。

胃穿孔的前兆症状一般是腹部的长期隐痛。 因为很多穿孔的原因是溃疡，所以很多溃疡患者在穿孔之前，或多或少会有腹部不舒服，比如腹胀或进食后的腹痛，甚至有时候出现夜间疼痛，这一系列的症状都可以考虑是穿孔的前兆。 如果腹部有长期疼痛，需要及时就诊，要高度怀疑是不是胃内有病变，比如溃疡等。

胃穿孔手术后一般会建议患者吃清淡、流质的食物，逐渐从流质、半流质，向软食的饮食过渡。 一定避免在术后就开始暴饮暴食，吃辛辣、油腻的食物，比如火锅，以及术后不能喝酒、抽烟。 生活习惯上，在加强营养的同时，要保证一日三餐的饮食规律，并且要保持比较好的心情，可以避免胃溃疡进一步发展或复发等。