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温星桥 主任医师 教授

中山大学附属第三医院 前列腺疾病专科

擅长:对泌尿外科疾病如前列腺癌、前列腺增生症、泌尿系结石、泌尿系统肿瘤的手术与综合治疗...

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前列腺癌的手术指征
前列腺癌的手术指征

前列腺癌根治术应综合考虑肿瘤的风险分级、患者的预期寿命以及总体健康状况。 对局限性低危、中危以及肿瘤负荷较低的高危患者可选择手术治疗,局部进展期前列腺癌接受以根治性手术为基础的综合治疗能获得良好的生存获益。 术前应充分评估患者健康状况能否耐受手术,并告知患者手术可能存在的并发症和潜在影响。

喝绿茶能预防前列腺癌吗
喝绿茶能预防前列腺癌吗

喝绿茶可以预防前列腺癌。 绿茶中所含有的儿茶素,可以抑制男性体内雄激素的水平,从而降低患前列腺癌的风险,需长期坚持,才能产生一定的预防效果。 同时,日常生活中提倡健康饮食,避免高热量、高脂、高糖食品,多进食健康、新鲜蔬菜、水果,多吃豆类、番茄、抗氧化食物等食品,可以预防前列腺癌。

前列腺癌晚期做手术还有意义么
前列腺癌晚期做手术还有意义么

前列腺癌晚期最主要治疗方式是雄激素剥夺治疗,叫做ADT治疗,其核心手段是通过去势降低全体睾酮水平,进行抑制肿瘤的生长。 去势治疗包括传统的手术切除睾丸,或者用药物进行去势,要综合患者的全身情况、肿瘤的负荷情况、Gleason评分等多种因素,对整个病情进行评估,选择适合患者的治疗方案。

冷冻治疗前列腺癌效果如何
冷冻治疗前列腺癌效果如何

冷冻治疗是目前局限性前列腺癌的有效治疗方法之一。 冷冻治疗是一种微创治疗手段,在超声引导下将探针通过皮肤植入前列腺中,然后将液氮注入探针以冷冻杀死肿瘤细胞。 研究表明,冷冻治疗局灶性前列腺癌的5年生化无复发率、3年无病生存率与根治性前列腺切除治疗效果无统计学差异。

前列腺癌电切手术的注意事项
前列腺癌电切手术的注意事项

前列腺电切手术应注意以下几点: 1、饮食调理:要避免禁食辛辣、刺激性食物,多摄入高蛋白食物以及新鲜蔬菜、水果。 2、康复锻炼:术后初期帮助病人早期下床活动、早期进食。 3、药物治疗:术后短期可能仍然存在出血、感染等情况,要注意使用抗感染药物。 4、建议患者术后3个月内禁止进行性生活。

前列腺癌手术需要切除睾丸吗
前列腺癌手术需要切除睾丸吗

前列腺癌手术进行去势治疗时,可以选择切除睾丸。 有部分患者担心切除睾丸会有影响,可以选择药物去势,通过药物治垂体内分泌轴的分泌的药物,进行药物去势,既保留了睾丸,又达到手术的效果,所以现在都倾向于用药物达到去势目的。 让患者体内的雄激素水平,保持一个低水平,就达到进行治疗,或者防止复发前列腺癌。

前列腺癌根治术后发生阳痿怎么办
前列腺癌根治术后发生阳痿怎么办

前列腺癌根治术后发生阳痿,通常是由于手术过程中有可能损伤到性神经血管处,造成勃起功能障碍。 手术后早期进行康复治疗,可以吃助勃药物,包括伟哥、希爱力,要长期服用。同时可以做负压助勃让阴茎充血,预防阴茎海绵体进一步萎缩。 总的来说,性功能恢复需要过程,如果仍不能完成满意性生活,可以进一步选择手术治疗。

前列腺癌手术后尿失禁怎么处理
前列腺癌手术后尿失禁怎么处理

在诊断前列腺术后尿失禁后,通常首选非手术治疗方式,处理方式如下: 1、生活方式调整:定时排尿、控制液体摄入、减少咖啡、辛辣食品等对膀胱有激惹作用的物质摄入等。 2、盆底肌肉功能锻炼、生物反馈疗法、电刺激、口服药物等。 3、非手术治疗6~12个月后,仍无缓解的患者推荐进行手术治疗。 4、手术治疗。

什么是前列腺癌的新辅助治疗
什么是前列腺癌的新辅助治疗

前列腺癌的新辅助治疗包括新辅助内分泌治疗、新辅助化疗,一般用于手术前。 新辅助内分泌治疗能够降低术后切缘阳性率、术后病理分期、以及淋巴结的阳性率,并达到缩小前列腺体积的目的。 所以,分期比较高的患者,在手术前做新的辅助治疗,有助于减少手术的切原阳性率、病理分期以及淋巴结的阳性率。

前列腺癌晚期还可以做电切术么
前列腺癌晚期还可以做电切术么

晚期前列腺癌最主要的治疗方式是内分泌治疗,假如患者有严重的血尿,或者排尿困难,那可以通过姑息性的电切手术切除梗阻的前列腺,来改善排尿。 晚期前列腺癌病人可以通过姑息性的电切手术改善排尿,达到排尿顺畅,因为前列腺堵在膀胱出口影响排尿,通过姑息性的电切术使其通畅,可以达到顺畅排尿的效果。

前列腺特异抗原偏高就一定是前列腺癌吗
前列腺特异抗原偏高就一定是前列腺癌吗

前列腺特异抗原偏高不一定是前列腺癌。 如果血清中前列腺特异性抗原(PSA)的浓度升高,提示前列腺发生病理变化,或者受到损伤。 所以,PSA是前列腺癌重要的早期检测指标,临床上要密切观察PSA有没有动态变化,假如持续升高,需注意是否为前列腺癌,假如经过抗炎治疗后慢慢下降,那就不一定是前列腺癌。

什么是前列腺癌疫苗疗法
什么是前列腺癌疫苗疗法

前列腺癌疫苗疗法是一种新型的治疗方式,在北美是唯一被FDA批准通过的肿瘤免疫疗法。 需抽取患者自身的血液细胞,分离其中具有免疫原性的细胞在体外培养,待细胞发育成熟后再回输到患者体内,回输到患者体内的细胞会进一步活化并激活人体的免疫系统,攻击前列腺组织,从而达到杀灭肿瘤的效果。

前列腺癌中晚期症状有哪些
前列腺癌中晚期症状有哪些

前列腺癌的中晚期症状可以出现骨痛,常见于腰部、骶部、盆部,发生肿瘤转移的部位。 如果前列腺癌发生脊柱转移,也可以导致脊柱的骨折,或者肿瘤侵犯到脊髓引起的神经压迫,进而引起瘫痪。 晚期前列腺癌可以出现疲劳、体重减轻、全身疼痛、日渐虚弱、消瘦、乏力、进行性贫血,最终全身衰竭出现恶病质。

前列腺癌的治疗药物有哪些
前列腺癌的治疗药物有哪些

前列腺癌的治疗药物主要包括去势药物、抗雄药物、化疗药物。 1、去势药物:有戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林、地加瑞克等。 2、抗雄药物:有氟他胺、比卡鲁胺、阿帕他胺、恩扎卢胺、达罗他胺、瑞维鲁胺、PARP抑制剂奥拉帕利等。 3、化疗药:有多西他赛、卡巴他赛、阿比特龙等。

前列腺癌晚期有哪些综合治疗手段
前列腺癌晚期有哪些综合治疗手段

晚期转移性前列腺癌有多种综合治疗方案,包括: 1、单纯去势,包括手术去势及药物去势。 2、去势联合多西他赛。 3、去势联合新型内分泌药物治疗。比如阿比特龙、恩扎卢胺。 4、去势联合传统非甾体类抗雄激素药物,比如氟他胺、比卡鲁胺。 5、观察等待或延迟治疗。

前列腺癌通过B超能查出吗
前列腺癌通过B超能查出吗

B超可以初步判断前列腺癌的肿瘤的大小,但是对前列腺癌的特异性的诊断价值比较低。 经直肠超声造影技术可以比较好的显示,前列腺组织中的微血管系统、动静脉血流的情况,对提高前列腺癌诊断的敏感性和特异性,有一定的帮助,B超获得更准确的诊断超声的价值有限,最好结合磁共振,还有前列腺穿刺活检,来诊断前列腺癌。

前列腺癌早期症状有哪些
前列腺癌早期症状有哪些

前列腺癌早期多数无明显临床症状,常在直肠指检或检测血清PSA值升高进一步检查被发现,也可在前列腺增生手术标本中发现。 部分前列腺癌早期可以表现为下尿路的梗阻症状,例如尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断、排尿不尽,甚至是尿储留或者尿失禁,少数患者可伴有血尿,都是前列腺癌的早期症状。

什么是前列腺癌的辅助治疗
什么是前列腺癌的辅助治疗

前列腺癌的辅助治疗是指做完手术后的治疗方法,包括内分泌治疗、放疗。 在术后加以内分泌治疗或者放疗,目的在于消灭术后盆腔残留的前列腺肿瘤病灶,通过配合内分泌或者放疗,来杀灭残余病灶、残余(阳性)淋巴结 以及其它部位的微小转移灶,可以提高患者的长期生存率。

海扶刀治疗前列腺癌的效果如何
海扶刀治疗前列腺癌的效果如何

海扶刀治疗前列腺癌效果不错。 海扶刀在精准杀灭肿瘤细胞的同时,保护正常的前列腺外组织和神经功能,5年无复发生存率为88%,总生存率达99%。 海扶刀治疗在初期局限型前列腺癌的病人中可以兼顾生活质量与肿瘤控制,尤其适用于早期前列腺癌、前列腺癌放疗后复发、或身体条件差、对外科手术耐受性差的患者。

前列腺癌手术的成功率有多大
前列腺癌手术的成功率有多大

前列腺癌的手术技术在现代医疗中是比较成熟的,成功率在95%以上。 前列腺癌手术的成功率会受到多方面因素的影响,例如患者自身健康情况、不同的肿瘤分期,还有局部肿瘤生长的部位,跟周边器官有没有粘连,多种因素会影响前列腺手术的成功率。 总体来说,只要符合前列腺癌手术适应症的病人,行手术的成功率是比较高的。

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