同房过后外阴瘙痒,与不注意性交卫生导致外阴炎、阴道炎等密切相关。 外阴瘙痒是妇科常见症状,多由外阴各种不同病变引起,其中以妇科炎症为多见,比如外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等。不注意性交卫生,很容易通过性交相互感染。如果伴有白带异常,需要检查白带常规等,明确具体致病菌群后积极治疗。 治疗期间需要加强外阴清洗,禁性生活及盆浴。如果治疗有效,炎症控制后外阴瘙痒症状可以得到有效改善。
通常停药三天后即可以做妇科检查,具体时间因不同情况会有差异。 1、如果是检查了解妇科炎症或者宫颈病变,需要取阴道或宫颈分泌物,在检查前有阴道放药,通常建议停药三天后再检查,以免影响检查结果。取分泌物检查需要在检查前禁性生活、阴道放药、阴道冲洗,避开阴道出血期间检查即可。 2、如果是检查了解性激素水平,用药期间检查也可能会受到影响。建议停药一段时间后再复查,以了解治疗效果,比如雌激素、孕激素等变化。
条状透明白带常见于排卵期白带,也可能是妇科炎症引起的病理性白带。 排卵期由于雌孕激素水平升高,会引起白带量多、质清稀、呈拉丝样或者条状改变。如果没有其他不适症状,属于生理现象,不需要特殊处理,随着激素水平变化,白带量会逐渐减少。 如果条状透明白带量多,尤其是有异味,需要高度警惕妇科炎症,比如阴道炎、宫颈炎等。有水样或白带需要高度警惕宫颈癌,需要通过白带常规、宫颈筛查等检查了解病情情况。
碳酸氢钠是可以起到治疗妇科疾病作用的,尤其是针对于妇科炎症。 碳酸氢钠属于碱性物质,如果检查白带常规提示PH值偏低,处于酸性状态,伴有白带异常,比如白带增多,呈豆腐渣样改变,有外阴瘙痒及灼热感,考虑是霉菌或者念珠菌感染。可以使用碱性物质清洗外阴,起到治疗炎症的作用,PH值可能恢复正常范围,有利于乳杆菌生长,避免阴道菌群失调或者滋生繁衍较多致病菌群。 碳酸氢钠阴道放药或冲洗时,需要严格避开阴道出血期操作。
胎囊偏于宫腔左侧的原因是受精卵着床的位置不同。如果有宫腔粘连、纵隔子宫、子宫内膜息肉等因素,也会影响受精卵着床。 精子和卵子结合形成受精卵之后着床进入宫腔,即完成正常妊娠。如果胎囊附着在宫腔偏左侧,B超检查提示胎囊偏左,但还不能确定,仍然可能会发生变化,需要定期复查。如果持续在左侧,需要高度警惕左侧宫角妊娠。 如果宫腔内有异常,比如有粘连带、纵隔、子宫内膜息肉等,对受精卵着床会造成影响,比如引起胚囊偏向双侧宫角。
私处痒痛有白色分泌物与妇科炎症密切相关,比如外阴炎、阴道炎、宫颈炎等。 不注意外阴清洁卫生,尤其是经期有性生活或者有不洁性生活史,很容易引起私处部位滋生繁衍细菌、滴虫、霉菌等。炎症明显会引起分泌物异常,比如白带增多、白带性质改变、分泌物刺激私处,会引起瘙痒、疼痛不适。 检查白带常规明确具体致病菌群后,积极抗炎治疗。治疗效果良好者通常红肿、热痛、瘙痒症状可以缓解,白带也可以恢复至正常。
睡觉时外阴瘙痒,与妇科炎症、过敏等密切相关。 外阴瘙痒是妇科常见的症状,考虑是滴虫、霉菌、念珠菌等感染,常见于滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病。受到迷走神经兴奋影响,睡觉时外阴瘙痒症状会相对明显。如果伴有白带异常,需要通过检查白带常规、白带培养等,明确具体致病菌群。 如果是接触过敏原导致外阴皮肤过敏,也会引起瘙痒,通常会伴有风团、红疹等。确诊后需要脱离过敏原,予抗过敏治疗。
水样白带不痒需要高度警惕宫颈病变,包括宫颈炎症或者宫颈癌前病变,甚至癌变。 正常白带质黏稠,呈蛋清样改变,如果白带量多呈水样,没有明显瘙痒症状,需要高度警惕慢性子宫颈炎,通常还会伴有接触性出血。 如果是围绝经期或者绝经后女性,反复有水样白带,还需要高度警惕宫颈癌前病变,甚至癌变。通过宫颈TCT即宫颈液基细胞检查,可以初步判断,有异常者需要进一步行阴道镜、宫颈活检等确诊。
双侧卵巢多囊改变常见于多囊卵巢综合征。 多囊卵巢综合征是生殖道常见的内分泌疾病,主要临床表现是月经量少、月经稀发,甚至闭经,还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等。通过B超检查提示单侧或双侧卵巢有多囊改变,检查性激素六项提示雄激素偏高,FSH与LH比值异常,LH与FSH比值大于2.5可以确诊。 多囊卵巢综合征对月经及怀孕都会造成较大影响,检查明确后需要规范使用避孕药等治疗。治疗3~6个月后复查,了解激素水平恢复情况。
生理性卵巢囊肿有分隔,通常没有太大临床意义,但需要警惕病理性囊肿。 生理性卵巢囊肿常见于黄体囊肿,如果没有明显不适症状,通常不需要特殊处理。检查B超提示卵巢囊肿内有分隔,是超声表现,定期复查B超了解囊肿变化即可。 卵巢囊肿内有分隔也有可能是病理状态,随着病情变化可能会发展为病理性卵巢囊肿,囊肿较大影响月经及怀孕者,需要通过肿瘤标志物、盆腔CT,甚至腹腔镜手术切除后做病理检查,明确具体性质。