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刘仲荣 主任医师

广州医科大学附属第一医院 皮肤科

擅长:白癜风、黄褐斑、面部皮炎等损容性皮肤病诊疗,皮肤激光美容及注射美容。

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你的痘痘算几级?痤疮分级标准大公开
你的痘痘算几级?痤疮分级标准大公开

痤疮一般分为3度4级,严重程度分为轻、中、重,但具体还可以分为1、2、3、4级。对很多普通人来说,没必要分那么细,知道痤疮大概是严重、轻还是中度就可以。 根据什么来判断?第一个是皮疹。如果只有小粉刺,没有太多炎性丘疹,主要分布在脸上,小于30个叫轻度的痤疮。以粉刺为主就是轻度的痤疮。如果在粉刺的基础上,出现很多炎性的丘疹、脓疱,以头面部为主,叫中度的痤疮。如果痤疮同时前胸后背也有,还有很多囊肿,是重度的痤疮。 轻度的痤疮以粉刺为主,绝大多数没有囊肿的改变,而中度的痤疮以比较多的炎性丘疹为主,重度的痤疮出现比较多的囊肿,深在的囊肿。大家了解就行,因为治疗上用药,还是有一定区别。

皮肤癌早期可以不手术?根据类型来决定部分类型有替代疗法
皮肤癌早期可以不手术?根据类型来决定部分类型有替代疗法

皮肤癌的种类很多,做不做手术还要根据是什么类型的皮肤癌来决定。如果是早期的皮肤癌,面积又比较大,也有选择不做手术的,像浅表性的基底细胞癌、早期的鳞癌,就是日光性角化病,可以选择不做手术。现在有光动力治疗,也是治疗早期皮肤癌很重要的方法,但常常要多次治疗,一到两周做一次,常常要做5次,基本疗程5次甚至做10次。它的优点是没有创伤,二是可以比较大范围的治疗,三是可以预防区域化的癌变风险。 但是如果是黑素来源的肿瘤,叫黑色素瘤,早期原位的肯定要做手术,早切除,预防出现进一步的转移变化。所以一定要根据不同的皮肤癌的特点,来选择合适的治疗方式。

痤疮与玫瑰痤疮的区别:不只是名字相似
痤疮与玫瑰痤疮的区别:不只是名字相似

玫瑰痤疮跟痤疮,虽然都有痤疮两个字,但完全是不同的两个疾病。 痤疮叫青春痘,主要跟雄激素水平的分泌增高、皮脂腺的增生活跃、毛囊口角化、丙酸痤疮杆菌感染这4个环节直接相关。玫瑰痤疮,主要表现是面中部持续的红斑、潮红,很容易受刺激,像紫外线照射、闷热的环境、情绪紧张都可能引起潮红改变,也分4个型,但主要机制跟遗传背景、蠕形螨感染有关系,有一部分还跟固有免疫异常有关系。 总的来说,它是神经血管单元的异常,表现是反复的潮红,有一部分出现脓疱丘疹,会跟痤疮有一定的重叠,就是痤疮跟玫瑰痤疮可能同时存在。痤疮的基本皮损是粉刺,没有粉刺就没有痤疮。玫瑰痤疮顾名思义,像玫瑰一样,潮红是基本特点。

色斑别忽视恶变,这些色素性皮肤病可能藏着恶变风险
色斑别忽视恶变,这些色素性皮肤病可能藏着恶变风险

色斑需要警惕恶变,恶变比较多的皮肤病包括黑素细胞囊炎的肿瘤,如雀斑样痣和恶性雀斑样痣,这些都有可能出现恶变。此外,痣的不当处理也可能产生恶变,但这种概率还是很小。 基底细胞癌和皮肤鳞癌是黑色素加深的表现,也可能是常见的恶性肿瘤,它们常常表现为色素加深。早期这些疾病可能表现为色素性增多的斑块丘疹的改变。良性疾病如老年斑和脂溢性角化病也会出现色素加深。因此,需要专业的诊断,借助仪器如皮肤镜检查可以提供很好的帮助。

痘印多久能自己消?红痘印VS黑痘印消退时间差多少?
痘印多久能自己消?红痘印VS黑痘印消退时间差多少?

痘印主要指的是炎症后的红斑和色素沉着。红色的痘印在痤疮得到良好控制后,大多数情况下会在三个月左右慢慢消退,恢复至正常肤色。炎症后的色素沉着通常需要三个月到半年时间,具体时间因个体差异而异。 如果痤疮反复发作,且经常抓挠刺激,导致血管扩张和炎症未得到有效消退,痘印可能会持续更久,色素沉着也是如此。炎症越重且持续时间越长,色素沉着的持续时间也会越长。 除了自然消退,还可以考虑使用药物辅助,如果急于改善,光电治疗如光子嫩肤或调节激光也有助于痘印消退。预防痘印的关键在于预防痤疮的反复发作,这一点非常重要。

光子嫩肤全攻略这几类皮肤最适合
光子嫩肤全攻略这几类皮肤最适合

光子嫩肤对皮肤有综合改善作用。首先,对表皮有嫩肤作用,对毛孔粗大、皮脂分泌旺盛的皮脂腺有效,可以使毛孔变小,皮肤变得更细腻。 其次,光子波段的光治疗可以加速色斑、雀斑、痘印、黄褐斑等色素的代谢,具有淡斑效果。 第三个作用是光子作用于真皮层的胶原成分,促进胶原再生和重塑,因此有抗衰老作用,能够减少细纹和处理皱纹,提高皮肤弹性,减少松弛。 此外,光子嫩肤对毛细血管扩张、红血丝也有良好效果,可以封闭红血丝。

太田痣颜色变化:从加深到变淡,年龄如何影响?
太田痣颜色变化:从加深到变淡,年龄如何影响?

会的,太田痣的颜色一般情况下,都会随着年龄的增长逐渐加深。特别是刚出现的太田痣,黑素细胞产黑素的过程是逐渐增加的过程,是皮肤真皮的良性肿瘤。 早期黑素细胞还有一定增殖的可能性,颜色可能会逐渐加深,范围会逐渐变大。但成年以后,太田痣就相对稳定,不会再随着年龄进一步加深、变大。三四十岁以后,可能还会有点变淡,所以也不能一概而论。在一定的年龄阶段,是随着年龄增加逐渐加深、变大,但到一定年龄以后,黑素细胞也会衰退,一样会老化,产黑素也会变少,颜色变淡也有可能。

瘢痕疙瘩患者运动指南:如何安全运动预防疤痕加重
瘢痕疙瘩患者运动指南:如何安全运动预防疤痕加重

瘢痕疙瘩患者可以运动。瘢痕疙瘩通常出现在前胸后背等张力比较大、比较明显的地方。适当的运动不会影响瘢痕疙瘩的发生和发展,所以可以正常运动。但瘢痕疙瘩常常是体质性的,一旦出现外伤,甚至是微小的伤口,都可能出现明显的疤痕。所以在运动过程中,要更加注意保护,避免损伤和外伤情况的出现。如果出现损伤,要及时处理,预防瘢痕疙瘩的出现。

激光祛斑后反黑=失败?皮肤科医生教你正确应对
激光祛斑后反黑=失败?皮肤科医生教你正确应对

激光祛斑后出现反黑有两种情况:一是针对太田痣比较深的黑素细胞来源肿瘤,就像把墨水滴到水里,慢慢化开,周围好像晕开得更黑,这是治疗效果的体现,根本不用处理,体内的吞噬细胞会把破碎后的黑素团块慢慢代谢搬走,斑会慢慢淡化。其次,反黑是炎症后的色沉,治疗可能会像黄褐斑、脂溢性角化病,治疗后可能出现色素沉着,也不用太担心,但黄褐斑还是要注意,要积极防晒,修复保护皮肤屏障功能, 另外可以用药物来进一步减少反黑现象,慢慢代谢,减少炎症,促进皮肤屏障功能的修复。

皮肤癌治愈率高?关键在这点
皮肤癌治愈率高?关键在这点

不管是哪种皮肤癌,早期治愈率还是很高。 因为皮肤在人体的表面,只要完全切除,已经治愈局部的皮肤癌,应该可以达到百分百。局部的癌症没有侵袭,破坏到真皮更深的地方,黑素瘤切除可以完全治愈,不用再治疗。 早期的黑素瘤恶性程度最高,早期的基底细胞癌、鳞癌,甚至表皮内的鳞癌,或者比较小的基底细胞癌,完全切除了,是不会再复发。手术治疗之后,是可以完全治愈的,选择合适的方法,甚至可以达到百分百治愈,是可以做得到的。但关键是要早诊断、早治疗,并且选择合适的治疗方式,很重要。

疤痕疙瘩与普通疤痕区别及症状解析
疤痕疙瘩与普通疤痕区别及症状解析

疤痕疙瘩与普通的疤痕不同,它是一种良性的增生。疤痕疙瘩主要表现为局部受伤或甚至没有明显伤口的情况下出现的疤痕增生。疤痕常超出损伤范围,并持续增长,会越长越大。 疤痕疙瘩特别容易在前胸、后背、肩胛等张力较大的地方生长,增生速度较快,症状表现为痒和痛,像蚂蚁爬的感觉比较明显。而正常的疤痕是人体受伤后的正常反应,是不完全再生的过程,会经历疤痕的形成、成熟和塑形期,最后形成成熟的疤痕。 成熟的疤痕可能慢慢退行,变成萎缩性疤痕,最终不会超过损伤区域范围,可能不会有任何症状,还会变平。陈旧性疤痕通常没有什么症状。

皮肤癌切除后是否植皮?关键看切除范围
皮肤癌切除后是否植皮?关键看切除范围

皮肤癌切除后,只有一部分需要植皮,植皮与切除范围直接相关。许多小的皮肤癌可通过皮瓣、任意皮瓣、转移皮瓣等方法良好处理。对于面积较大的皮肤肿瘤,可能需要植皮。植皮范围因不同部位、不同皮肤癌种类、不同切除范围而异,因此不能一概而论,需根据切除情况具体分析。

皮肤癌早期筛查治愈关键,不容忽视
皮肤癌早期筛查治愈关键,不容忽视

皮肤癌早期筛查是很有必要的。随着老年社会的到来,皮肤癌的发生会更常见。早期诊断、早期治疗,也是保障皮肤癌不给带来太大损害的重要举措。像黑色素瘤,虽然恶性程度很高,但如果能够早发现、早治疗,完全是可以治愈的。这是第一个。像皮肤的其他肿瘤,早期不会造成身体健康很大风险,只要早诊断、早期筛查、早给予适当的处理,手术切除可以完全治愈。 所以,皮肤癌的早期筛查还是很重要的。所有的肿瘤,早诊断、早治疗都是很重要的原则,皮肤癌也是如此。并且皮肤癌长在人体的表面,甚至有一定科普知识,都可以及时发现、及时就诊,让医生帮助早期及时的诊断,所以很重要。

痤疮反复不止内分泌乱or细菌作祟?根源可能藏着双重诱因
痤疮反复不止内分泌乱or细菌作祟?根源可能藏着双重诱因

痤疮发生的机制目前比较清楚,首先跟激素水平的变化有关系。没有雄激素的升高,就不会有痤疮。其次,跟激素作用下皮脂腺增生有关系,油性皮肤的人皮脂腺分泌比较旺盛,常常会产生痤疮。常说“无油就没有痤疮”,是因为皮脂腺分泌后形成毛囊口角化排不出来,这又会引起丙酸痤疮杆菌的增殖,所以跟细菌感染也有一定关系。 总的来说,这几个方面:一个是激素水平升高,导致皮脂腺分泌旺盛;另外毛囊口角化,同时导致局部丙酸痤疮杆菌的进一步增殖感染,导致痤疮微粉刺、丘疹、囊肿一系列皮疹的出现。

瘢痕疙瘩的成因揭秘体质、遗传与环境的交织
瘢痕疙瘩的成因揭秘体质、遗传与环境的交织

是的,瘢痕疙瘩与体质有关。 体质是外界因素和内源性因素综合形成的个体生物特性的总和。许多研究表明瘢痕疙瘩是一种多基因遗传相关的疾病,因此与遗传有密切关系,具有一定的遗传背景。 如果家族中有人有瘢痕疙瘩,他们的孩子出现瘢痕疙瘩的可能性会更大。其次,环境因素也起到一定作用,特别是前胸和后背的瘢痕疙瘩,有时与青春痘感染等环境因素有关。 此外,瘢痕疙瘩还涉及一定的免疫异常,具有特定的体质特点。这些特点在微小创伤下可能导致形成较大的疤痕,并持续生长,超出受伤范围,甚至让人感觉不到曾经受伤。

皮肤癌别纠结忌口,这个才是关键
皮肤癌别纠结忌口,这个才是关键

皮肤癌患者通常不需要特殊的饮食。皮肤癌的一些因素除了个体因素,即个体体质以外,主要还是一些环境因素可能相关。例如,阳光可能引起皮肤的一些肿瘤,包括皮肤鳞癌和黑素瘤,都可能与阳光有关,所以适当的避光更重要。另外,它还与一些化学因素,如矿物质和一些慢性损伤有关,这些都需要注意避免。 在饮食方面,并没有特定的食物或其他可能引起脾胃癌的食物,所以并没有特别需要提醒注意的。当然,有些特殊的地方,比如贵州一带,有些饮水中含有较高含量的砷,这可能引起皮肤癌、角化病,那个地方的皮肤鳞癌就会比较多。这一方面要注意。如果是正常的饮食,应该是不影响的。

玫瑰痤疮反复?避开这些雷区让玫瑰痤疮减少发作
玫瑰痤疮反复?避开这些雷区让玫瑰痤疮减少发作

玫瑰痤疮的病因很复杂,与个体的遗传因素、局部的微生物感染、免疫的异常及血管神经的异常都有一定关系。诱因也较多,主要有三个方面:第一是紫外线,日晒后常常会加重病情,所以首先要避光;其次与闷热的环境有关系,所以要避免闷热狭小的空间;第三个与精神紧张有关系,所以要避免情绪波动。对于玫瑰痤疮有皮肤敏感情况的患者,要避免不必要的刺激,如使用护肤品时,一定要选择合适的护肤品。玫瑰痤疮患者要避免使用激素,虽然激素短期内对玫瑰痤疮的症状如烧灼、红斑会有改善,但使用激素反而会加重病情,更容易复发,所以用药选择也很重要。

湿疹与皮炎:揭露老百姓的误区,一文读懂两者真相
湿疹与皮炎:揭露老百姓的误区,一文读懂两者真相

老百姓说的湿疹跟皮炎,实际上没有本质区别。湿疹主要倾向临床概念,皮疹有渗出的倾向叫湿疹,剧烈瘙痒,渗出倾向,反复发作,是湿疹的基本特点。顾名思义,是看起来有渗出,有流水的皮疹,都可以叫湿疹。 皮炎常有某些特定原因,比如脂溢性皮炎,皮肤的跟油脂分泌比较旺盛有关系;接触性皮炎,跟接触过敏的东西(比如贴块胶布),出现过敏接触性皮炎;特应性皮炎,比较复杂,很多湿疹都有一定体质性。诊断特应性皮炎,是在有过敏体质基础上,反复发作湿疹样皮损,是特征性皮炎。 所以皮炎是特质的,湿疹常是形态学改变。皮炎常有一定的,能指向某种病因,某种特定的诊断,这两者治疗上,没有本质区别。

皮肤癌预警:ABCDE法则早发现
皮肤癌预警:ABCDE法则早发现

皮肤癌的早期诊断确实比较困难。最常见的几种皮肤癌包括恶性基底细胞癌、鳞癌(皮肤鳞癌)和黑色素瘤。 这三种癌症的早期变化不同。基底细胞癌可能没有任何症状,只是黑色的丘疹逐渐长大,最后形成一定程度的破坏。鳞癌的早期可能是溃疡,慢性溃疡反复发作,不易愈合。边缘可能有鳞癌的可能。日光性角化是鳞癌的早期变化,特别是头面部等曝光部位的鳞癌,很多是由日光性角化病转化而来。这时候要注意观察所谓的老年斑,它很可能是早期鳞癌的癌前病变。 黑色素瘤也有相应的标准,即ABCDE:A代表不对称,B代表边缘不规则,C代表颜色不一致,D代表直径超过6毫米,E代表表面不平坦。如果符合这些特点,就要担心可能患有黑色素瘤,并需要进一步检查。

太田痣不用慌,专科医生一眼辨,这些特征是确诊“密码”
太田痣不用慌,专科医生一眼辨,这些特征是确诊“密码”

太田痣不需要做特别的检查,因为它的临床表现还是很典型,主要发生在头面部,三叉神经分布的区域,表现为一个黑色的斑。这种黑斑通常在一岁之前三个月以后出现,面部的黑斑是单侧分布的,有时候眼睛也会受累,70%到100%的眼睛都会有巩膜的受累。根据主要的形态表现和发病年龄,大多数情况下可以确诊。 还有一部分太田痣发生得比较晚,出现在发育前的阶段,比如女孩子在10到12岁,男孩子在12到14岁阶段。这个阶段发生的太田痣占百分之三四十,但它们的分布部位和表现都是有特点的。 因此,有经验的专科医生通过面诊和视诊可以明确诊断,不需要做特别的检查。

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