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罗斯敏 副主任医师 副教授

暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心

擅长:四肢关节创伤的诊断、修复、运动损伤和骨关节疾病的诊治。

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怎样区分骨关节炎风湿性关节炎类风湿关节炎
怎样区分骨关节炎风湿性关节炎类风湿关节炎

首先骨关节炎是退行性变,随着年龄增大后,软骨会出现退变,会磨损会变薄,出现软骨下骨的硬化,关节的关节间隙变窄,在关节周围会出现骨赘,这是骨关节炎的表现。而类风湿性关节炎,是全身性的,主要有小关节反复肿痛,这种很多原因所导致。

怎样缓解关节炎疼痛
怎样缓解关节炎疼痛

缓解关节的疼痛有很多方法,首先要知道病因,也就是什么原因导致关节炎。如果像感染所导致的关节,需要用抗生素,需要针对病菌、细菌应用消炎药类的药物,还可辅助用消炎止痛类的药物,可缓解疼痛。对于其他像类风湿性关节炎,风湿性关节炎,还有常见的骨关节炎,同样可用非甾体的消炎止痛药,做镇痛的治疗,也是针对炎症因子的治疗。

膝关节炎手术时机如何选择
膝关节炎手术时机如何选择

骨关节的手术时机,如果是由于半月板损伤,所导致的软骨的磨损,可通过微创做关节镜下,半月板的修复来去纠正。因为这时的软骨,下肢的力线还是好的,软骨磨损并不是很重,可通过膝关节镜,做关节腔的清理。如果患者的软骨,已经是基本上是磨损,这时需要做膝关节表面置换手术。

关节炎的治疗方法
关节炎的治疗方法

膝关节炎的治疗主要的口服药物,主要有非甾体的消炎止痛药,还有氨基葡萄糖胶囊,同时关节腔注射玻璃酸钠。如果它进一步进展,出现骨关节中晚期,像中期,关节间隙没有明显的狭窄,力线是好的,但是由于半月板损伤所导致,可通过做关节镜下,半月板的修复,还有关节腔的清洗,达到治疗目的。

膝盖痛能练太极拳或跳广场舞吗
膝盖痛能练太极拳或跳广场舞吗

膝盖痛,一般不建议打太极,因为太极容易损伤的膝盖,特别是扎马步时,因为有下蹲的动作,在下蹲的时,膝盖受力是正常行走4到6倍,加重的软骨的磨损,所以不建议做打太极拳儿。广场舞还是可的,因为广场舞它的幅度没有这么大,所以你在跳广场舞的时,主要注意动作,有特别极限的动作不要做。

膝关节创伤性滑膜炎是怎么回事
膝关节创伤性滑膜炎是怎么回事

滑膜主要是在关节囊内,最里的一层滑膜组织,它可分泌炎症因子,可分泌滑液。如果由于外伤,比如打球扭伤,或者摔伤所导致关节损伤后,滑膜分泌过量的炎症因子,分泌液体,关节出现的肿胀,里面有很多的水,导致非无菌性炎症,这是创伤性的滑膜炎。

膝关节滑膜炎的分类有哪些
膝关节滑膜炎的分类有哪些

滑膜炎的它分类,主要有急性滑膜炎和慢性滑膜炎。急性滑膜炎主要由于急性的损伤,暴力的外伤所导致滑膜急性炎症,这时表现关节腔内肿胀,有积液、活动受限,慢性滑膜炎。它主要由于反复的慢性劳损,甚至由于急性滑膜炎处理不当,而导致关节腔滑膜慢性的炎症,出现疤痕组织增生,里面滑膜的肥大,反复的关节腔的肿胀积液。所以从时间点来上分,它是有急性滑膜炎和慢性滑膜炎,还有感染性滑膜炎和非感染性的滑膜炎。

膝关节滑膜炎的治疗方法是什么
膝关节滑膜炎的治疗方法是什么

滑膜炎,像急性滑膜炎,主要表现膝关节的肿胀,有大量的积液。这时首先要叫病人制动,尽量要休息,尽量不要运动少走动,休息才有利于滑膜对炎症,对积液的吸收。如果积液太多,这时可能需要关节腔作穿刺,把积液给抽掉,再往关节腔里打激素类的药物,像培他米松这类药物,让滑膜的炎症得到有效的吸收,有效的消退。

膝关节积液怎么办
膝关节积液怎么办

膝关节积液主要由于滑膜炎导致滑膜产生液体过多引起,可通过休息制动,让炎症通过滑膜吸收。如果积液太多,可通过关节腔穿刺抽液,把里面液体抽后,再注射激素类的药物,像培他米松类的药物,让滑膜的炎症明显的消退,这时不会再继续产生积液。

膝关节滑膜炎的症状
膝关节滑膜炎的症状

慢性滑膜炎主要表现为膝关节经常反复肿胀疼痛,可能休息一段时间后,他的膝关节不肿,但是过一段时间,他又肿起来了。而且膝关节摸起来质地较硬点,并没有这么软,那是因为滑膜出现增生肥厚。预防主要是要避免导致慢性滑膜炎的原因。

膝关节慢性滑膜炎怎么治疗
膝关节慢性滑膜炎怎么治疗

慢性滑膜炎,首先让病人尽量休息,减少反复导致滑膜炎发生,像外伤、剧烈的运动,都要避免。如果经常反复有炎症,可能需要做理疗,甚至可用非甾体的消炎止痛药,局部搽扶他林这类药物。如果通过这些治疗都不行,可能需要考虑滑膜增生是否太厉害,做核磁共振。如果已经出现明显的滑膜的肥厚增生,甚至形成包块,可能需要通过做手术,做的滑膜的清除,才能解决他的问题。

膝关节退行性关节炎是怎么回事
膝关节退行性关节炎是怎么回事

膝关节退行性关节炎是骨关节炎,是由于上年纪后,关节软骨出现退变磨损,继而导致软骨下骨的硬化,还有关节间隙变窄,在关节周围出现骨赘,所以经常去医院拍片,报告有骨质增生,是膝关节骨关节炎的一种表现。

膝关节退行性关节炎怎么治疗
膝关节退行性关节炎怎么治疗

膝关节退行性关节是膝骨关节炎,是有一套阶梯治疗方法。对于早期需要对关节进行保养,首先要从病因去纠正,跟着可吃软骨补充剂,像氨基葡萄糖胶囊,另外关节腔打玻璃酸钠,这是营养关节软骨。如果再严重,到中晚期,如果关节已经出现畸形,不仅是上下楼梯痛,走平路也痛,这时可能需要做关节置换手术纠正。

膝关节炎的用药方法是什么
膝关节炎的用药方法是什么

膝骨关节首先针对病因,主要有炎症因子,可选非甾体消炎止痛药,同时要吃软骨补充剂,像氨基葡萄糖胶囊,这种是很好的软骨补充剂,同时关节腔要注射玻璃酸钠。临床上常用的,像消炎非甾体的消炎止痛药,主要有西乐葆、勒松这类的药物,还有扶他林,氨基葡萄糖胶囊。国产主要是普利、奥泰灵,在国外主要是墨菲、维骨力,在香港都能很好地买到,这都是美国、澳洲生产。

关节炎在哪个季节是高发期,如何预防
关节炎在哪个季节是高发期,如何预防

关节炎主要在冬季,特别秋冬交界时较容易发生的。因为天气出现转换,气温较低,关节血液循环变得缓慢,不像夏天时,它的血液循环较快,可把关节里的炎症因子带走,所以冬天关节炎发生率较高。很多年轻的女性,特别很多中老年人,就是因为这个原因在冬天时抱怨关节疼痛;另外冬天的活动量减少,肌肉协调性差,所以有一些动作,肌肉没有很好保护关节造成部位损害,所以表现出疼痛,也是关节炎的临床表现。

哪类人群更容易患上关节炎
哪类人群更容易患上关节炎

主要是中老年人,他随着年龄的增大,他的软骨会出现退变,这种是容易得骨关节炎的。还有肥胖的人,因为肥胖增加关节的磨损,所以也容易导致骨关节炎的发生。还有长期的一种不良习惯也会导致关节炎,像喜欢跪着,像日本人喜欢跪着吃饭,还有经常做剧烈的运动,容易导致关节损伤这种,也容易得骨关节炎。

哪些病容易被误诊为关节炎
哪些病容易被误诊为关节炎

在临床上经常像腕管综合征,公务员或坐办公室的,经常用鼠标对着电脑用,很易觉得手腕疼痛酸痛,这是腕管综合征的表现。好多人认为自己得关节炎,不是的,这是一种由于你长期的腕关节劳损所导致的一种腕管综合征,属于一种职业病。还有一种是膝关节的肌腱病,像有鹅足炎,刚好在膝关节的关节腔外的地方疼痛。

什么是关节炎
什么是关节炎

关节炎是发生在关节及其周围组织的炎症,比如像创伤退变、感染等所引起炎症性疾病。它的类别很多,可分有十几种,像类风湿性关节炎、骨性关节炎、风湿性关节炎这些等等,都属于关节炎的范畴。关节炎比较难以治愈,但是生活中有许多方法可以缓解关节炎引起的疼痛。

受寒是关节炎病因吗
受寒是关节炎病因吗

腿脚受寒容易导致关节炎,因为冷让关节周围的血液循环变得很缓慢,因为劳损还有老年人的退变,会导致局部炎症因子在关节周围积聚。这时候产生关节疼痛症状,如果血液循环是较通畅较快,可把这些炎症因子带走。如果天气冷,这些血液循环缓慢,这炎症因子没有及时的清除,局部的疼痛残留,你感觉到疼痛,所以冬季是关节炎高发的季节,正是因为天气冷,导致局部血液循环的障碍。

膝盖骨刺的治疗方法是什么
膝盖骨刺的治疗方法是什么

膝盖的骨刺的治疗,不是处理骨赘,而是处理骨质增生周围的无菌性的炎症。因为疼痛主要由于周围软组织出现无菌性的炎症导致的,可通过的热敷,通过口服非甾体消炎止痛类药物,可做理疗,可贴膏药,让炎症消退,疼痛也缓解。

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