胃旁路手术不可以根治糖尿病，可以改善糖尿病的情况。 胃旁路手术是肥胖合并2型糖尿病非常好的治疗手段。 手术做完之后改变了胰岛素的敏感性，改变了饮食习惯，所以才可以获得长久的血糖的控制。血糖的控制主要是靠胰腺的分泌功能，而肥胖的危险因素消除之后，胰岛素抵抗的症状明显得到缓解，对血糖有了很大的改善程度。

减重手术会影响寿命。但只会延长肥胖患者的寿命，而不会缩短寿命。 有文章和报告分析指出，BMI在40-45以上的这部分群体，他们的健康生命周期会缩短10年以上，BMI在30-40之间的部分群体，他们健康生命周期会缩短5-8年以上。 通过减重手术使得体重下降，可以减少因为肥胖所带来的心血管系统的风险。

胃旁路手术切下的胃不需要取出。 胃不取出来放在腹腔里不会有什么影响。 这个旷置的胃在身体里边有几个弊端：①无法复查胃镜，术后看不见旷置的胃有什么改变。对于有胃癌、消化道肿瘤的家族史的病例不太建议做胃旁路手术。②无法检测出旷置的这部分胃组织是否有胃的肠胃炎、胃的萎缩性的病变、菌群的异味等情况发生。

袖状胃复胖了可以二次手术。 复胖是体重下降到正常水平之后，体重又出现增加，增加的这部分体重是多余体重的50%以上，才会考虑手术治疗。 手术治疗有以下最常见的两种选择： 1、再次袖状胃手术，同时可能旷置部分长短。 2、改成胃旁路手术。 不管是哪一种针对复胖的手术，体重下降都没有第一次手术时改变明显。

胃吻合口炎治疗方式如下： 1、在早期服用口服药后，发生吻合口炎症情况相对来讲较少。如果说发生了吻合口炎症，可以使用一些抑酸、保护胃黏膜的药物，不要进食刺激性的食物。 2、如吻合口有炎性改变的同时患者检测出幽门螺杆菌，就规律抗抑酸治疗，一般在一到两周的治疗过程中，都会获得很好的治愈效果。

正规医院减肥挂什么科首先可以咨询有没有减重代谢外科、减肥外科、代谢外科这些科室。 如果医院确实没有以上科室，还有很多医院是以内分泌科来就诊一部分肥胖的患者，这也是一个就诊方向。通过内分泌科的这部分患者去就诊时，它也可以做一部分筛查，包括内分泌的筛查、肥胖的筛查、病因的筛查。

如果面对的是肥胖人群，通过轻断食我相信坚持一个月，体重可以获得明显的下降，比如下降10%。但对于超重的群体采取轻断食的手段，可能下降的比例不会那么明显。 不论是轻断食、生酮饮食、地中海饮食、戒断饮食，还是16+8饮食，目的都是通过减少摄入达到体重下降的阈值。除了饮食控制外，还要加上额外的运动消耗。

减脂期间应该如何吃，主要是增加肌肉的含量，增加蛋白质的含量。 减脂期间，如果想把脂肪减下来，而不去减掉自己的肌肉，这是理想的状态，但在减重的过程中随着脂肪含量的下降和丢失，肌肉含量也必然会丢失。 所以，在减重的过程中，不管是通过保守治疗还是外科手术干预，都需要保证每日补充60-80克的蛋白质。

胃内水球（胃水球）的副作用主要有以下几点： 1、慢性胃炎：胃水球会对胃壁造成刺激，可能会引起慢性胃炎。 2、胃痉挛性疼痛：胃水球占据胃腔的一部分容积，就会导致胃腔的蠕动比较剧烈，出现胃痉挛性的疼痛。 3、胃穿孔：如果胃水球引起胃壁的巨大溃疡，紧接着带来的改变可能就是胃穿孔。

肥胖导致的打呼噜最主要的办法还是通过减重，来减少颈部、胸廓、腹部的脂肪堆积，让胸廓的下移不再受限，让咽喉部的通气更加通畅。 肥胖最常引起的问题就是睡眠呼吸暂停，即打鼾，但是打鼾分两种情况，一种是单纯的气道狭窄，气流通过狭窄地方出现哨声即打呼噜。另外一种更加可怕的就是睡眠呼吸暂停。

减肥过程中体重的反反复复甚至反弹，最主要是因为自己的生活行为习惯没有改变过来，或者治疗能跟进但习惯没有改变，比如患者可能一边在用GLP-1类的药物，一边又在大吃大喝，这样肯定减不下来。 另外肥胖的脂肪是有记忆的，当降到理想体重之后，如果不去维持和爱维它，可能会出现脂肪快速的反应性增生。

重度肥胖合并胰岛素抵抗肯定是减重，需要减重20%或25%以上。 通过减重才可能改善，因为肥胖导致的胰岛素抵抗带来的一些疾病的状态，比如多囊卵巢综合征、男性的不孕不育、2型糖尿病、肿瘤性的疾病、甲状腺的疾病。 肥胖群体最好的方式是选择手术，超重或正常体重人群选择运动或饮食行为的干预。

肥胖对女性带来的危害分很多方面。 1、很严重的黑棘皮病：比如颈部、腋窝、腹股沟区，会出现色素的沉着，皮质层的增厚、角化。 2、引起月经的紊乱：会导致多囊卵巢综合征的出现。 3、腹壁脂肪的存积会带来糖尿病、高血压。 4、因为肥胖的存在会导致胸廓的下移受限，带来睡眠呼吸暂停，甚至呼吸衰竭的改变。

做了胃水球手术后肯定可以做运动。 胃内水球（胃水球）放置后，一定要避免剧烈的运动。因为剧烈的运动，可能导致胃水球在胃腔内蠕动的频率、幅度过大，引起恶心、呕吐、反酸、烧心，甚至梗阻的出现。 因此，胃水球放置后运动的量要有一个适度，而不能按照正常的运动量加倍、加点、加量进行。

做胃水球目前中国还没有治疗指南和共识。 但是在临床试验看来，要求可能有以下几点： 1、推荐成人群体放置胃内水球胃水球，比如16-65岁的群体。 2、在放置胃水球选择可以很好接受饮食习惯干预的人。 3、能接受上腹部脘胀不适感觉的人。 4、能积极配合做胃镜操作。

胃水球减重肯定有用。 胃水球的原理主要是占据了胃内的一部分容积，胃内的水球充水500-600毫升之后会占据一部分胃的容积，胃的张力感受器就会受激发，胃就会有很明显的饱腹感和脘胀感，从而达到减重的目的。 少部分人群会因为放入胃水球后出现上腹部的不适、哽噎、胀痛、反酸、烧心，而需要再取出水球。

减肥期间肯定可以吃晚餐。只是在进食的过程中会对三餐的总热量要做一些限制或在食物搭配上做限制。 现在最新的研究文献表明，在减重期间更加注重在24小时内能量的总摄入水平，只有把总热量控制，消耗增加，才可以获得理想的体重下降。 所以， 通过饮食、运动、减重手术的控制，饮食在恢复的过程中是至关重要的一步。

脖子和腋下的发黑通常是黑棘皮病的表现，特别是在脖子、腋窝、双侧的腹股沟区，会出现皮肤的变黑、角质层的增厚，皮肤变得比较粗糙。 当然，肥胖的群体有糖尿病、睡眠呼吸暂停，会或多或少的出现黑棘皮样改变，它只是内分泌代谢紊乱的皮损改变。 所以，黑棘皮病可能是因为肥胖引起的，也有可能是肥胖先引起2型糖尿病。

做了胃水球后还能再做减重手术。 胃内水球（胃水球）做减重手术，需要先取出胃内的水球，因为胃水球放置3-6个月之后，必然会对胃壁有一定的损伤，有的会引起胃溃疡、炎症、胃萎缩。 通过药物或饮食的恢复3个月到半年后，胃的黏膜状态、功能恢复正常，若体重没有获得持续性或理想的下降，可以做减重手术。

自我的体重管理需要持之以恒。 体重管理的第一步要知道自己胖不胖，用体重（千克）除以身高（平方米），获得的数值叫BMI指数。在中国18.5-23.9是正常范畴，24-27.9属于超重，大于28属于肥胖。 所以，当自己计算出来，自己的体重身高BMI指数，就可以判定自己属于正常体重、超重还是肥胖的区间。