从广义上来说，卵巢癌指的是卵巢细胞发生恶变，即为卵巢恶性肿瘤的这一类疾病。 但狭义上讲，根据卵巢细胞的组织类型，可大致分为上皮细胞和非上皮细胞（比如生殖细胞、性索间质细胞等）两大类，其中上皮细胞的癌变称之为卵巢癌，占卵巢恶性肿瘤85%-90%；其余非上皮性细胞的恶性肿瘤，根据组织类型分为恶性生殖细胞肿瘤、恶性性索间质肿瘤等，发生率较低。

目前卵巢癌的病因目前尚不完全清楚，卵巢癌的发生是多种因素综合引起的，并非某一单一因素。 其中，10%-15%的卵巢癌患者，可检测到BRCA1/BRCA2基因的突变，而携带BRCA1/BRCA2基因胚系突变的妇女，卵巢癌终身发病风险分别为39%-46%、12%-20%，乳腺癌发病风险为65%-74%，被称为遗传性乳腺癌－卵巢癌综合征。 因此，通常建议患有卵巢癌、乳腺癌的患者进行以上基因检测，如发现有BRCA1/BRCA2基因突变，建议其直系女性亲属进行遗传咨询，但这并不意味这有基因突变一定会引起癌症。从预防的角度来说，定期体检是非常重要的，以早发现、早治疗。

95%的宫颈癌是由高危型人乳头状瘤病毒（HPV）持续性感染引起的，和是否绝经没有绝对关系。 宫颈癌的高发年龄为40-45岁和50-55岁，因此绝经后仍有患宫颈癌的可能。绝经后宫颈癌的症状主要包括异常阴道流血、阴道白带异常、疼痛、下肢水肿等，如果不适症状，应及时前往医院检查，在医生指导下进行相关诊断和治疗。

宫颈癌晚期的治疗一般包括放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗、手术、支持治疗等等。 如果评估患者病情有手术可能，可进行手术切除，手术方式通常为广泛性子宫切除术加上腔淋巴结清扫术等。对于晚期宫颈癌，术后通常需继续行辅助性放疗、化疗等治疗。如果患者没有手术适应证，以放疗、化疗、免疫治疗等全身治疗为主。 需要注意的是，不论宫颈癌的期别如何，任何期别的患者，都建议进行充分的营养支持治疗，以取的更好的治疗效果。

卵巢癌不属于遗传性疾病，但是部分卵巢癌的发病与遗传相关。 如家族史中有携带BRCA1和BRCA2突变基因的人群，或是有卵巢癌、乳腺癌家族史的人群，其发生卵巢癌的风险较普通人群升高。因此，建议这类人群进行遗传咨询和相应基因检测，如提示BRCA基因出现了突变，可遵医嘱进行相关的预防措施。

宫颈癌不一定要切除子宫。 对于IA期或IB1期患者，如果患者有生育要求，在评估患者分期、病理类型等符合保留生育功能的手术后，可以进行保留子宫手术，这类手术包括宫颈锥切术、广泛性宫颈切除术等，但具体术式还要根据患者病情具体分析。而对于没有生育要求的患者，或者中晚期患者、已发现有转移的患者、特殊病理类型的患者，不建议保留子宫，以免引起后续复发和转移。

通常来讲，维持治疗主要适用于中晚期卵巢上皮癌在初始治疗达到部分缓解或者完全缓解后，或者铂敏感复发的卵巢上皮性癌部分缓解或者完全缓解后。 卵巢癌维持治疗有一定的限定人群，并非所有的患者，都适合进行维持治疗，大家在手术和化疗治疗结束后，要遵照医生的建议，根据自身的情况进行合适的维持治疗。

宫颈癌的分期是基于肿瘤的大小、是否侵犯邻近器官以及是否发生远处转移来确定的，一般分为四期。 1、I期是指肿瘤局限于宫颈，根据肿瘤大小以及浸润深度可分为IA期和IB期。 2、II期指的是肿瘤已超出子宫，但未达骨盆壁或未达阴道下1/3。根据肿瘤大小以及是否侵犯阴道，可分为IIA期和IIB期。 3、III期指的是肿瘤已扩散到骨盆壁，或累及阴道下1/3，或导致肾积水或无功能肾，或累及盆腔或腹主动脉旁淋巴结。 4、IV期指的是肿瘤已侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜，或超出骨盆范围，有远处转移，是宫颈癌的晚期，治疗难度相对较大。

要远离宫颈癌，就要做好宫颈癌的“三级预防”。 1、一级预防：尽早接种HPV疫苗。目前在国内上市的HPV疫苗包括二价、四价及九价疫苗，这几种疫苗都可显著降低宫颈癌的发病风险，所以，建议适龄女性及时接种宫颈癌疫苗。 2、二级预防：定期进行宫颈癌筛查。目前宫颈癌的主要筛查方法包括HPV检测、宫颈细胞学检查，建议有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查。尤其需要指出的是，HPV疫苗接种并不能取代宫颈癌筛查。 3、三级预防：及时治疗宫颈病变。宫颈病变的治疗方法有很多，可以根据病变的轻重程度来进行相应的选择。宫颈癌目前治疗效果也比较好。

目前卵巢癌的病因目前尚不完全清楚，尚明确的预防措施，但是日常生活中，大家可通过保持良好的生活习惯：比如多运动、保证充足的休息时间、健康饮食、保持心情舒畅等方式，提升身体抵抗力。并建议大家重视定期体检，如有不适症状，积极就诊，来预防和早期发现卵巢病变。 值得一提的是如果家族中有卵巢癌的患者，作为直系女性亲属，可以考虑进行遗传咨询，以确定是否存在遗传因素，导致患病风险增加。

PARP抑制剂在卵巢癌的治疗中显示出了非常重要的作用，但并非所有卵巢癌患者都可以受益，它有限定的获益人群。 PARP为聚腺苷酸二磷酸核糖基聚合酶，为参与DNA损伤修复的一种酶，而PARP抑制剂则可以抑制肿瘤细胞DNA的修复，从而使细胞死亡，这是PARP抑制剂的基本作用原理。 PARP抑制剂主要用于中晚期卵巢上皮性癌在初始治疗达到部分缓解或完全缓解后的一线维持治疗，或者铂敏感复发的上皮性卵巢癌达到缓解后的二线维持治疗。所以，符合使用PARP抑制剂的人群，建议按照医嘱进行规范的维持治疗，这样可以大大降低疾病复发的风险，提高患者生活质量。

维持治疗指的是卵巢癌在初始治疗达到部分缓解（PR）或完全缓解（CR）后的一线维持治疗，或者铂敏感复发的卵巢癌达到缓解后的二线维持治疗。维持治疗已被多项国内外研究证实，可以显著延长患者无进展生存期。 维持治疗方案包括两类靶向药物，第一类是抗血管生成药，常用的药物是贝伐珠单抗，为静脉注射药物；第二类是PARP酶抑制剂，为口服药物。维持治疗具体药物的选择需要根据患者是否存在基因突变情况，主要是HRD相关检测结果或BRCA基因突变情况；以及在化疗治疗过程中，是否联合使用贝伐珠单抗等因素相关。

卵巢癌作为一种恶性肿瘤，有复发的概率。究竟是否会复发，同患者具体的肿瘤分期、病理类型、手术后病灶残留大小、是否完成规范的足疗程治疗、患者身体素质、生活习惯及心理状态等因素相关，不能一概而论。肿瘤期别越早，复发概率越小。 卵巢癌的治疗主要有手术、化疗及靶向治疗等。手术作为主要的治疗手段之一，是卵巢癌治疗效果的基石。因为卵巢癌起病隐匿，很多患者发现时已经是中晚期了，所以术后常常需要进行辅助化疗、靶向治疗等补充治疗，以达到消灭隐匿病灶的目的。对于中晚期卵巢癌患者，也强调维持治疗的重要性，所以卵巢癌的患者应进行规范的治疗，从而获得更好的疗效，减少复发的概率。

卵巢癌为恶性肿瘤，其治疗效果因肿瘤分期、病理类型和个体差异而异，一般来说，早期卵巢癌有治愈的可能，而中晚期卵巢癌的治疗效果相对较差，治疗目的以减少肿瘤负荷，降低肿瘤复发率，延长生存期为主。 目前卵巢癌治疗模式已较既往有了较大的变化，不仅强调手术治疗、化疗、靶向治疗，还引入了维持治疗这一新的治疗模式，因此卵巢癌的生存率有了明显提高。建议卵巢癌的患者进行规范化的手术和全身治疗，并根据病情选择合适的维持治疗方案，患者在治疗过程中，应保持积极的心态，配合医生的治疗方案，以提高治疗效果和生活质量。在治疗结束后，进行定期复查也是十分重要的，以便能够早发现、早治疗。

目前经过不断的医疗进步，卵巢癌的生存期得到了明显改善。对于已经确诊的卵巢癌患者，延长生存期，需要做到以下三点： 1、要接受规范的治疗，包括手术、化疗等；根据分期、病理类型和基因检测结果，进行合适的维持治疗。 2、进行规律的随访复查，卵巢癌的复发率相对较高，规律的复查可以及时早期发现肿瘤，及时处理，仍然可以有较好的疗效。 3、保持良好的心态、健康的饮食和生活习惯，进行适度的锻炼也是非常好的，有助于提升免疫力，从而降低复发率，延长生存期。

宫颈癌绝大多数（95%以上）是高危型人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起的。 HPV是最常见的生殖道病毒感染。大部分性活跃妇女和男性均，会在人生某个阶段感染该病毒，有的还会反复感染。但是90%以上的人群感染之后，可以通过自身抵抗力将病毒自行消除掉，所以大家不必谈HPV色变。如果发现有HPV感染要及早到医院就诊，进行规范的处理。 如果HPV持续阳性无法转阴，那么就有可能转为癌前病变，癌前病变中的一小部分患者可能发展为宫颈癌，而这个演变过程可持续5~10年。所以宫颈癌重在预防，同时发现癌前病变建议及时就诊，进行规范治疗。

卵巢癌的症状往往比较隐匿，早期通常没有明显症状。晚期主要症状有腹胀、腹痛、腹水、食欲下降、恶心呕吐、大便困难等症状；部分患者可出现消瘦、贫血、发力等恶病质表现。 一些功能性肿瘤，还可出现不规阴道流血或绝经后出血。如果腹部包块较大，有时可摸到腹部肿块，也会出现下肢水肿；如果转移到远处淋巴结，可在腹股沟区域、腋下或锁骨上扪及肿大、质硬的淋巴结。

卵巢癌目前的治疗以手术、化疗、靶向治疗为主。 如果已确诊或高度怀疑为卵巢癌，需完善检查进行全面评估肿瘤情况，包括影像学、肿瘤指标等检查，制定个体化的治疗方案。如有手术适应证，没有明显手术禁忌，评估能够达到满意的肿瘤细胞减灭术，可先进行手术治疗；如果暂时没有手术机会，可先进行化疗、靶向治疗，待肿瘤缩小后再手术。 因为卵巢癌是一种容易复发的恶性肿瘤，因此在患者完成规范的手术及全身治疗后，如果评估肿瘤达到大部分缓解（PR）或完全缓解（CR），对于中晚期卵巢癌患者，需根据医生的专业建议，选择靶向药物或PARP抑制剂进行维持治疗，以降低复发机率。

宫颈癌为恶性肿瘤，其治疗效果因肿瘤分期、病理类型和个体差异而异。一般来说，I期宫颈癌通过积极的治疗后，一般可达到临床治愈。II-III期宫颈癌患者相对I期治愈率下降，但仍有治愈的希望。如果病情发展到了IV期，治疗的目的以控制肿瘤进展、减少并发症，延长生存期为主。

因为基因检测不仅关系到患者用药和预后，也关系到患者家属的健康。 卵巢癌的基因检测以BRCA1/BRCA2两个基因为主，还包括其他参与同源重组修复通路的相关基因。BRCA基因突变的患者，对卵巢癌主要的化疗药物铂类更为敏感，也更适合使用RARP抑制剂进行维持治疗。 虽然目前卵巢癌的病因目前尚不完全清楚，但携带BRCA1/BRCA2基因胚系突变的妇女，患卵巢癌的风险相较普通人群有明显的升高。对于携带BRCA突变患者的直系女性家属来说，其携带BRCA突变的机率也较普通人群升高，因此，对于这类患者的家属，进行BRCA基因检测，有助于鉴别罹患卵巢癌风险高的女性患者，并且能够帮助这些人群提前制定相关的预防策略。