甲状腺结节4b级是否危险需要具体情况具体分析。 甲状腺结节4b级恶性风险在10-50%之间，该评分不受病变大小、具体病理类型、周围淋巴结转移和远处转移的影响。 如果甲状腺4b结节是没有淋巴结转移和远处转移的乳头状癌和滤泡状癌，手术治疗效果良好；如果为髓样癌或未分化癌则治疗效果欠佳。

甲状腺左叶结节是指甲状腺左侧叶有结节。 甲状腺由左、右两个侧叶和峡部构成。侧叶位于喉与气管的两侧，下极多数位于第5-6气管软骨环之间，峡部多数位于第2-4气管软骨环的前面。 左叶结节是指甲状腺左侧的腺体上有结节。较大的结节可以摸得到，但小的结节往往是通过彩超检查发现。

甲亢一般不会引起口腔溃疡。 甲亢的患者主要表现为烦躁易怒、心悸、手抖、体重下降、消瘦等。而口腔溃疡主要由口腔损伤后感染、维生素缺乏、微量元素缺乏及其它因素所引起。 如果甲亢患者出现频繁、严重的口腔溃疡，建议及时到医院就诊，排查是否有合并其它疾病的可能。

甲状腺密度减低即甲状腺彩超检查发现弥漫性密度减低或低密度影，可以由不同的甲状腺疾病引起，例如甲状腺功能减退、甲状腺炎症等。 甲状腺功能减退患者，除彩超显示甲状腺密度降低以外，还会有怕冷、乏力、嗜睡等症状；甲状腺炎患者如合并甲状腺肿大或甲减，也需要补充甲状腺激素。

甲亢变成甲减，需要结合病因进行治疗。 1、药物性甲减：逐渐减量或停用抗甲状腺药物，并且定期复查甲状腺功能来调整药物剂量。 2、甲状腺炎引起的甲减：需要短期或长期给予左甲状腺素钠治疗。 3、碘131或手术治疗引起的甲减：短期或长期服用左甲状腺素钠来维持体内甲状腺激素水平，定期监测甲状腺功能。

弥漫性甲状腺病变需要根据病因来进行治疗。 1、甲亢：可给予抗甲状腺药物治疗，患者应禁食含碘食物，避免剧烈运动及情绪激动。 2、桥本甲状腺炎：在早期一般无特殊症状，定期复查甲状腺功能即可，如出现甲亢则需要抗甲状腺药物治疗，在疾病后期往往表现为甲状腺功能减退，可以服用左甲状腺素钠片。

甲亢会引起口干舌燥。 甲亢患者由于血液循环中甲状腺激素过多，导致机体代谢亢进，需水量增加，若没有补充足够的水分，就会感觉到口干舌燥，因此要注意多饮水，多吃蔬菜水果。 此外，干燥综合征导致的唾液腺、泪腺萎缩和糖尿病血糖控制不佳的患者，也有可能出现口干舌燥，所以长期口干舌燥的患者需要到医院就诊。

甲状腺消融术的利弊如下： 1、优点：创伤小，不需要切除甲状腺，一般情况下，治疗后不需要补充甲状腺激素。 2、弊端：可能会引起喉返神经损伤和甲状旁腺损伤，若结节为恶性肿瘤，则有可能不能完全消除肿瘤及转移的周围淋巴结，导致肿瘤细胞残留。

吃得多还很瘦不一定是甲亢。 甲亢的典型临床表现是多食消瘦，但是除了甲亢之外，糖尿病、消化道肿瘤和其它慢性消耗性疾病，也会出现多食消瘦的症状。 甲亢除了上述症状，还有可能出现心悸多汗、手抖、情绪激动、大便次数增多或腹泻等，女性还可出现月经稀少。如果患者FT3、FT4升高，TSH降低，可诊断为甲亢。

甲亢患者病情控制平稳可以生孩子。 甲亢患者身体消耗能量较多，处在能量负平衡阶段，不利于怀孕和胎儿的营养供应。如果在治疗过程中无意怀孕，要及时调整药物，使用丙硫氧嘧啶药物来治疗，避免使用甲巯咪唑。 甲亢如果没有控制好，可能会导致孕妇流产或新生儿甲亢。所以甲亢未控制的患者，暂时不建议怀孕。

甲状腺结节4c恶性可能较大，需行细针穿刺活检确诊。 甲状腺结节4C级指甲状腺结节的恶性风险为50-90%。此类结节彩超下可能表现为实性低回声及极低回声结节，边界欠清，纵横比大于1，有细沙粒样钙化点，虽然很有可能是恶性，但仍有炎性结节、囊性结节可能，建议先行细针穿刺活检。

甲状腺结节的大小并不是决定手术的首要条件。 确诊为恶性的结节，建议积极手术治疗。 对于良性结节，大于4cm的实性结节或胸骨后甲状腺肿及生长较快的结节，可考虑手术治疗；如果是囊实性或混合回声结节，可在细针穿刺明确为良性后选择微波消融治疗；若没有出现压迫症状，则不需要进行特殊治疗，动态观察即可。

三碘甲状腺原氨酸偏低主要考虑甲状腺功能减退。 若T3合并T4降低，TSH升高，并且患者有出现畏寒乏力、表情呆滞、反应迟钝、情绪低落等表现，则基本可以诊断为甲状腺功能减退。如T3、T4、TSH均降低，则可能是下丘脑、垂体分泌不足。 除此之外，甲状腺功能减退也可能是检测误差。

甲状腺细针穿刺活检手术一般只需要15-20分钟。 甲状腺穿刺通常在局麻下进行，医生会在B超引导下，使用套管针穿刺进入甲状腺病灶，进入病灶后拔出针芯，用空心套管针取出微量组织细胞后，再退出套管针，整个过程患者均处于清醒状态，术后观察并压迫穿刺口20-30分钟，若无不适即可自行离开。

甲状腺微波消融术是医生在超声的引导下，将消融针穿刺进入甲状腺病灶，通过热原理使病灶蛋白质变性坏死，坏死组织溶解吸收，达到肿瘤缩小甚至消失的目的。整个过程大约30-40分钟。 甲状腺微波消融术创伤小，无疤痕、可保留甲状腺功能。但对于较大的甲状腺结节，不能完全消除病灶。

绝大多数甲状腺乳头状癌患者能治愈。 甲状腺乳头状癌为最常见的一种甲状腺癌，绝大部分较温和，生长较缓慢，恶性程度低，预后较好，早期没有淋巴结转移的患者可以通过手术治疗达到完全治愈。 若出现淋巴结转移或远处转移，在术后可以通过碘131治疗来杀灭体内残留的肿瘤细胞。甲术后口服左甲状腺素钠片防止肿瘤复发。

甲状腺滤泡性肿瘤为甲状腺滤泡细胞来源的肿瘤，分为良性和恶性。 1、良性肿瘤：术前很难通过彩超和病理检查判断，且有恶变和发生甲亢的可能，所以对于大于2cm的腺瘤建议行手术治疗。 2、恶性肿瘤：为滤泡性癌，生长速度较快，主要通过血行转移，常见于女性患者，大部分患者经过手术切除后可以完全治愈，预后较好。

怀孕后甲状腺激素偏高需要根据偏高的数值进行不同的处理。 如果稍微偏高一点，属于妊娠期生理性甲亢，由雌激素大量分泌所引起，不需要进行特殊的治疗，定期复查即可。 如果数值较高，则需要查找病因，进一步明确是否存在甲状腺疾病，再根据病因进行相应的治疗。

甲状腺钙化灶是指甲状腺组织内出现密度较高的病灶，为影像学检查中的一种表现，可能是甲状腺良性病变也可能是恶性病变。 如果结节内出现比较大颗粒的钙化灶，或甲状腺结节外膜上出现钙化，通常为良性钙化。如果低回声或极低回声结节内出现细小密集的沙粒样钙化，伴随结节边界欠清，纵横比大于1，则考虑恶性钙化。

甲状腺腺瘤建议最好手术治疗。 甲状腺腺瘤是起源于滤泡上皮的滤泡性肿瘤，虽为良性肿瘤，但有癌变倾向和出现甲亢的可能，所以最好手术治疗。 恶性的滤泡性肿瘤为滤泡状癌，早期细针穿活检并不能确定肿瘤的良恶性，需行诊断性腺叶切除，如术后病理发现肿瘤有包膜侵犯，就为滤泡状癌。