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叶冬平 主任医师

广州市红十字会医院 骨科

擅长:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症的微创手术治疗

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腰椎狭窄最严重的症状是什么
腰椎狭窄最严重的症状是什么

腰椎狭窄最严重的症状就是肢体的无力导致瘫痪。 患者不能行走、下肢没有力量、肌肉萎缩,这些是腰椎管狭窄症最严重的症状,很多患者到了部分肌肉的瘫痪后才做手术,手术的效果就会比较差。所以不建议腰腿痛的患者等到下肢肌肉力量都减弱后再做手术。 腰腿痛的症状除了瘫痪以外还有二便、大小便失禁。

腰椎狭窄手术能微创吗
腰椎狭窄手术能微创吗

腰椎管狭窄症能微创手术治疗。 现在有一种叫做UBE的手术,就是拿关节镜进行腰椎微创的两孔手术,可以有效的解决腰椎管狭窄症的症状。因为它将腰椎管狭窄的因素全部解除了,包括骨性因素、软组织因素,或者椎间盘突出的因素等。其原理是在神经根周边进行操作,松弛神经根。

腰突椎管狭窄的锻炼方法
腰突椎管狭窄的锻炼方法

如果是轻微的腰突腰椎狭窄建议的运动就是游泳。因为游泳的姿势是跟人体脊柱的生理弯曲曲度相符合。 游泳可以预防或部分治疗轻微的腰椎盘的突出。如果是重度的椎间盘突出,不建议游泳,因为一个动作有可能动不了,在水里这是很危险的。 所以,轻度的椎间盘突出可以游泳、慢跑、吊单杠等常规的运动,但不建议做剧烈的运动。

腰椎狭窄微创手术安全吗
腰椎狭窄微创手术安全吗

腰椎狭窄微创手术安全。 手术就是要把腰椎管扩大,将骨头磨除一部分。手术在镜子下进行,把脊髓、神经根放大5倍左右,误伤的几率是非常小的,包括出血量及损伤神经的几率都是极低的,所以,微创手术治疗腰椎管狭窄症是非常安全的。

儿童高低肩是脊柱侧弯吗
儿童高低肩是脊柱侧弯吗

儿童高低肩不一定是脊柱侧弯,但要小心是脊柱侧弯。 有些儿童是高低肩,背着书包会出现右肩会左肩稍微低一点,但不一定是脊柱侧弯,还要摸后面的肩胛骨,即后面两个骨头对不对称,看有没有高低。 另外,造成高低肩的因素有可能是颈部肌肉影响肌肉肿大、斜方肌挛缩。

儿童脊柱侧弯有哪些症状
儿童脊柱侧弯有哪些症状

儿童脊柱侧弯的症状主要有以下几个: 1、看双侧肩胛骨的两个骨头对不对称,即一个高一个低。 2、有些人颈或躯干有点歪,这时要找医生拍片子看有没有侧凸,一般青少年侧凸的症状不典型。 3、疼痛症状:不是很典型,除非是比较中度或重度的脊柱侧凸才会表现出胸背部、腰背部的疼痛等。

腰突快好转的征兆
腰突快好转的征兆

腰椎盘突出症好转的征兆包括腰痛、双下肢放射痛的减轻或者消失。 腰椎分成5节,从腰1到腰5,每一节的突出压迫了神经跟,所支配的区域不同,产生的症状不同。所以进行微创手术治疗腰间盘突出症好转后,最典型的变化就是原来痛的地方不痛了,原来麻木的地方不麻木了,原来走不了路的患者可以直立的行走。

腰椎狭窄做微创成功率是多少
腰椎狭窄做微创成功率是多少

随着UBE技术开展的成熟,腰椎狭窄做微创成功率通常可以达到80%-90%的,除非患者是多节段的腰椎管狭窄。 如果是多节段的腰椎管狭窄就要进行多节段的减压,如果单纯的减压阶段,术后腰腿痛症状缓解的效果不是很理想。 所以,微创方法治疗腰椎管狭窄症,有效性也是非常高的,请大家放心。

椎管为什么会狭窄?微创怎么治疗
椎管为什么会狭窄?微创怎么治疗

椎管狭窄是因为骨性增生或韧带增生,将椎管压迫,椎管的容积会变小。 椎管狭窄微创治疗就是将增生的骨头去除,然后将神经和周边增生的韧带组织及部分的椎间盘摘掉。它的优势就是失血量少、安全。我们在镜子下看到神经根放大到5倍左右,在镜下能看到很粗的神经根,因此对神经的损伤概率是非常小的,所以是很安全的。

做微创能治好腰椎间盘突出吗
做微创能治好腰椎间盘突出吗

做微创能治好腰椎间盘突出。常见的腰间盘突出症一般是344551,特别是4551突出为主,微创治疗是很有效的。 治疗椎间盘突出症的一种方式是进行靶点的治疗,将突出的椎间盘给摘掉,没有突出的部分或里面的髓核部分可以保留。所以腰椎间盘做微创手术可以很大限度的保留椎间盘的容积,只是将致病的部分椎间盘给摘掉。

微创如何治疗腰椎间盘突出
微创如何治疗腰椎间盘突出

微创治疗腰间盘突出需要用工具,局部麻醉或全身麻醉后用镜子手术操作,镜子可能有小拇指这么大,所以对软组织的损伤是非常小的,失血量大概20-50毫升左右。 所以,微创治疗腰椎盘突出是非常有效、安全的治疗手段,目前越来越得到老百姓的接受,仅一个小的切口就让患者远离腰腿痛。

腰椎间盘突出微创复发几率
腰椎间盘突出微创复发几率

腰椎间盘突出微创手术后复发几率非常低。 腰椎间盘突出用微创方式摘除了髓核后,因为不是完全的切除椎间盘,大部分没有打钉将椎体固定,目前老百姓不是太接受打钉的方式,所以在神经根管这里会有一个小洞,髓核有可能从小洞再次突出,造成腰椎间盘再次突出。 所以,做完腰椎间盘微创摘除手术的患者,3个月不做剧烈运动。

腰椎狭窄最佳手术时间
腰椎狭窄最佳手术时间

腰椎狭窄最佳手术的时间要根据腰腿痛的症状决定,比如影响到生活质量,睡觉或行走都有困难,还有出现了下肢肌力的减弱,就要及时进行手术的治疗干预,来逆转神经的损伤。 所以腰椎狭窄的最佳手术的时间根据症状、生活质量、肌力情况来进行判断。如果一年两年疼痛没有缓解,走路走不了100-200米,就要进行手术治疗。

腰椎滑脱伴椎管狭窄的症状有哪些
腰椎滑脱伴椎管狭窄的症状有哪些

腰椎滑脱伴椎管狭窄的症状和腰椎管狭窄症的症状相似,有腰腿痛,或行走一段距离后双下肢感觉很胀或无力,走不下去。 腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎盘突出,都不是独立的疾病,它们是相互联系在一起的,腰椎盘突出会引起腰椎管狭窄,腰椎管狭窄很大部分是由腰间盘突出引起的,腰椎滑脱也会造成腰椎管狭窄。

腰椎滑脱伴椎管狭窄怎样治疗
腰椎滑脱伴椎管狭窄怎样治疗

腰椎滑脱伴椎管狭窄的治疗方式也是目前所用的微创。经皮钉的固定,加上UBE技术,镜子下椎管的减压进行提拉的复位。用微创的方式可以同时治疗腰椎管狭窄和腰椎滑脱。 腰椎滑脱本身就会造成椎管狭窄,因为滑脱后是一前一后,相当于椎管也是错位的过程,所以腰椎滑脱的病人往往都伴有椎管狭窄。

腰椎滑脱和椎管狭窄的区别
腰椎滑脱和椎管狭窄的区别

腰椎滑脱和椎管狭窄的区别如下: 1、腰椎滑脱:在X光片或磁共振上可以看到它有前后的错位。 2、腰椎管狭窄:没有错位,单纯的椎管狭窄就是骨头跟骨头的位置是在一起的,就是椎管变窄了。 所谓的滑脱就是向前错位,会造成腰椎管狭窄,所以它们两者也是相互联系的。

腰椎管狭窄微创手术后腰痛会消失吗
腰椎管狭窄微创手术后腰痛会消失吗

腰椎管狭窄微创手术后患者的症状会消失或者减轻。 腰椎管狭窄症主要临床表现是间歇性跛行,就是患者走100-500米左右时双下肢会有放射痛、腰腿痛的症状,导致患者不能够进行长距离的步行。 微创手术就是将腰椎管狭窄的椎管打开,解除狭窄问题,间歇性跛行的问题就不存在了。

腰5骶1椎管狭窄可以微创手术吗
腰5骶1椎管狭窄可以微创手术吗

腰5骶1椎管狭窄可以微创手术,而且是很有效的治疗方式与治疗手段。 腰椎间盘突出最常见的部位就是腰45和腰5骶1,它们是我们人体负重最主要的阶段。用UBE的方式来进行治疗,将骨性结构和一些软性结构去除,松弛双侧的神经根,达到治疗腰椎管狭窄症的作用。

腰椎狭窄微创手术几天出院
腰椎狭窄微创手术几天出院

腰椎管狭窄的微创手术,一般术后第2天出院。 腰椎管狭窄症都是进行全麻手术,手术风险在全身麻醉上,而腰椎管狭窄本身的微创手术风险是很低的,出血量仅仅在50毫升左右,对神经的损伤概率也非常低,因为神经在镜子下放大到5倍左右。 因为腰椎管狭窄的微创手术是全身麻醉,术后两天可以出院,这是非常高效的治疗手段。

腰椎狭窄可以贴膏药吗
腰椎狭窄可以贴膏药吗

腰椎狭窄可以贴膏药。 腰椎管狭窄分骨性狭窄和软性狭窄,无论是骨性狭窄还是软性狭窄,都可以通过贴膏药进行治疗,但治标不治本,可以使疼痛减轻,腰椎管狭窄症会反反复复发作。 贴膏药本身是经过皮肤的渗透,药物经皮肤渗透的作用来达到治疗的效果,它是暂时缓解疼痛,但是不能够进行根治。

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