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冷书生 主治医师

成都大学附属医院 肝胆胰脾外科

擅长:主攻方向肝胆胰脾疾病,擅长肝胆胰疑难疾病的诊断、治疗及手术。特别擅长单孔腹腔镜技...

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哪些因素会导致胆囊息肉
哪些因素会导致胆囊息肉

目前,对导致胆囊息肉的因素的研究是不明的,但是简单归纳可能分为以下情况: 1、假性息肉(胆固醇类息肉)通常跟饮食、生活习惯有关:比如经常不吃早饭、肥胖、年龄,别的因素有胆道蛔虫感染。 2、通常定义有癌变倾向的真性息肉,可能跟基因或遗传因素有一定的关系。

胆囊息肉术后会复发吗
胆囊息肉术后会复发吗

胆囊息肉术后一般不会复发。 胆囊息肉一般都是做的腹腔镜胆囊切除术,而保胆取息肉的手术方式在2021年的胆囊良性疾病指南已经被去掉,并且在后面还跟了一条:严谨做保胆取结石和保胆取息肉的手术方式。 所以,只要到正规医院做了胆囊切除术,一般都不会复发。

多发性胆囊息肉要处理吗
多发性胆囊息肉要处理吗

多发性息肉要不要处理,要区分来看: 1、不用处理:很多人的多发性息肉没有任何症状,只要没有达到手术的指征,只需要每年正常的健康体检即可。 2、需要处理:出现反复腹痛的症状,比如反复右上腹痛、背心痛或肩膀痛,有的人稍微吃点东西后就会出现腹痛的症状,我们叫慢性胆囊炎,建议积极处理。

胆囊切除术有哪些并发症
胆囊切除术有哪些并发症

简单来讲,胆囊切除术有出血、穿孔、胆瘘等并发症。早期可能会出现出血、胆道损伤或胆瘘等并发症,远期有部分可能会出现消化不良。 所以,有的胆囊切除术的并发症是相对比较严重的,比如胆道损伤,会给病人造成灾难性的后果。这些都要到正规医院,特别是大型医疗中心进行及时、正确的处理,才会避免将来留下严重的后遗症。

肝硬化导致消化不良怎么办
肝硬化导致消化不良怎么办

肝硬化导致消化不良时要评估肝硬化的程度,具体解决措施如下: 1、控制原发病:积极治疗原发病,比如要控制好酒精性或病毒性肝炎;对于低蛋白血症,可能还会输蛋白;有消化性溃疡,有可能还会做静脉套扎等。 2、开对症的、帮助消化的药物:比如复方消化酶片、米曲菌胰酶片、多酶片等药物,帮助消化。

胆囊息肉为什么要做手术
胆囊息肉为什么要做手术

胆囊息肉要做手术是因为有一小部分人群可能会发生癌变,对于能完全肯定是良性的,一般是不需要管它的。 对于胆囊息肉来讲,很多时候没办法在体内辨别到底是良性或恶性,需通过影像学手段检查,才可能看到是否有恶变的风险。但最后还是要病理检查才能确定良恶性,如果没做完手术或没取到活检,是没办法辨别它的良恶性的。

胆囊息肉要做哪些检查
胆囊息肉要做哪些检查

胆囊息肉要做以下几种检查: 1、彩超:通过彩超看胆囊息肉的大小。 2、对于1cm以上或进行性生长速度比较快的息肉,建议做增强CT或超声造影, 有的病人甚至要做核磁,来辨别到底是真性息肉还是假性息肉。 对于真性息肉有血流信号,就是做增强CT或超声造影的时候,看到有明显的血流信号。

胆囊切除术后出现胆瘘怎么办
胆囊切除术后出现胆瘘怎么办

胆囊切除术后出现胆瘘的处理方法,要分具体原因,要查明胆瘘的部位,比如要完善磁共振检查,看胆瘘主要从哪个地方来。具体分析如下: 1、轻微的胆瘘,进行腹腔引流,一般是1-2个月之后就会闭合。 2、胆瘘比较厉害,比如每天引流量比较多,又有腹痛症状,特别是有胆汁性腹膜炎,可能只能再次做手术或重新安替管。

胆囊息肉的影像学特征有哪些
胆囊息肉的影像学特征有哪些

胆囊息肉的影像学特征有以下几种: 1、彩超:会看到胆囊壁附着一团高密度影或低密度影的软组织影,并且后方不会伴有深影。 2、CT:可能没办法发现0.2-0.3cm的息肉;对于1cm以上的息肉,可以看到胆囊腔里或胆囊壁里软组织的信号表现。 3、磁共振:对软组织特别敏感,在胆囊壁上看到软组织的异常信号影。

肝硬化导致呼吸困难是怎么回事
肝硬化导致呼吸困难是怎么回事

肝硬化导致呼吸困难是因为肝肺综合征或肝肾综合征。 肝脏是人体最大的能量器官,就是消化器官,如果不能维持正常的功能,腹腔里就可能出现大量的腹腔积液,当腹腔里出现大量腹水之后,会导致膈肌抬高、胸腔体积缩小,低蛋白血症会引起蛋白比较低、全身渗出比较严重就会出现肺水肿,这是导致病人呼吸困难的综合因素。

怎么治疗肝硬化引起的血小板低
怎么治疗肝硬化引起的血小板低

治疗肝硬化引起的血小板低的方法有以下几种: 1、更好地控制肝硬化:找到肝硬化的病因,如果是酒精因素引起的,要戒酒。 2、脾切除:出现消化道出血,血小板低于30×109/L后,要进行脾切除的治疗。 3、介入治疗:做脾栓塞术,改善血小板低的情况。

胆囊息肉是哪里痛
胆囊息肉是哪里痛

大部分胆囊息肉是没有症状的,只有非常少的一部分人群胆囊息肉会出现右上腹痛或背心痛。 对于这类人群往往是因为胆囊里是胆固醇类的结晶,胆囊壁会表现为增厚,胆囊黏膜会变得很粗糙,黏膜里能看到结晶样的东西,这类人群可能会出现疼痛,通常表现为右上腹痛,有的人会放射到背心或右肩膀的疼痛。

原发性胆汁性肝硬化和肝硬化的关系
原发性胆汁性肝硬化和肝硬化的关系

原发性胆汁性肝硬化和肝硬化其实是包含和被包含的关系,原发性胆汁性肝硬化只是肝硬化的一种类型。 原发性胆汁性肝硬化往往是排除了肝炎、酒精、自身免疫性肝炎或药物因素引起的肝硬化,才诊断为原发性胆汁性肝硬化,比如因为胆汁排流不畅,出现胆红素升高,才考虑是原发性胆汁性肝硬化。

肝硬化会不会变成肝癌
肝硬化会不会变成肝癌

肝硬化到底会不会变成肝癌,这是个概率问题。 曾经有人做过研究,有不到10%的概率可能转化成肝硬化,还有不到10%可能转化成肝癌。特别是有乙肝的人群,感染乙肝后形成肝硬化,最后可能就转化成肝癌。 患者要控制好乙肝或丙肝实现治愈,酒精或其他原因引起的肝硬化,从源头上控制病因,肝癌的发生率就会大大降低。

胆囊息肉没有症状可以不管吗
胆囊息肉没有症状可以不管吗

胆囊息肉没有症状管不管,要根据处理原则来决定。 1、胆囊息肉大于1cm,建议积极进行手术治疗。 2、定期复查:0.2-0.5cm的小胆囊息肉,建议每年进行彩超检查即可。 3、0.8-0.9cm的息肉,为了辨别要不要进一步的干预,要做增强CT、超声造影或磁共振,看到底有没有强化影或血流信号。

胆囊息肉手术的切口在哪里
胆囊息肉手术的切口在哪里

胆囊息肉手术常规的是在腹壁上做3个切口,分别在肚脐、剑突下和右上腹,很多医院都是这样开展的。我们医院同时也有做单孔的,就是只在肚脐开1个隐瘢痕的切口,可以做到术后看不到任何疤痕。 胆囊息肉的手术指征是比较严格的,胆囊息肉要大于1cm、进行性生长(有恶变倾向),一般做腹腔镜胆囊切除术。

肝硬化会遗传吗
肝硬化会遗传吗

肝硬化一般不会遗传,但目前没有任何的临床证据提示肝硬化疾病会遗传。出现肝硬化有以下几种原因: 1、乙肝:这个传染病从父辈或祖辈传下来后,叫传染,不叫遗传。如果感染乙肝后,又没得到正规的治疗,就会出现肝硬化。 2、喝酒:有的人可能常年酗酒,父辈喝酒,自己也喝酒,最后都出现了肝硬化,也误认为是遗传。

胆囊息肉突然变大是什么原因
胆囊息肉突然变大是什么原因

胆囊息肉突然变大,有可能是因为胆囊息肉发生了病变,甚至发生癌变。 胆囊息肉突然变大需要当心,比如今天查到只有0.3cm,明天突然查到0.8-0.9cm,通常定义为真性息肉,可能有癌变风险。 对于增生特别快的息肉来讲,它的癌变几率比较高,要进一步进行相应检查,比如超声造影、增强CT或磁共振。

胆汁性肝硬化的症状
胆汁性肝硬化的症状

胆汁性肝硬化就是胆汁淤积到胆肝里造成肝硬化,它的明显症状主要有以下几个: 1、皮肤、巩膜黄染:患者的皮肤黄染,特别是眼睛巩膜会明显黄染,这就是胆汁淤积。 2、消化功能不太好:患者出现厌食油腻,或饱胀感、腹胀的感觉较明显,甚至有些患者到后期还可能会出现腹水。 3、容易出血:比如皮肤被针扎了、牙龈等。

如何通过影像学检查诊断肝硬化
如何通过影像学检查诊断肝硬化

通过影像学检查诊断肝硬化的方法主要有以下几种: 1、彩超:可能会看到有很多回声增粗、结节样增生。 2、CT:看到肝脏是锯齿样改变。 3、磁共振:磁共振跟CT有点类似,主要也是看肝脏的轮廓以及密度。在影像学上同样可以看到肝脏表面不是那么光滑,也呈锯齿样改变,同时有的肝硬化还会伴随肝脏体积的缩小。

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