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张列 主任医师 副教授

成都医学院第一附属医院 神经外科

擅长:对神经外科常见疾病的诊治,如颅脑损伤、脑肿瘤、脑血管病的诊治有丰富的临床经验。

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脑动脉瘤的治疗方法有哪些?
脑动脉瘤的治疗方法有哪些?

脑动脉瘤在未破裂时被称为未破裂动脉瘤,通常没有明显症状。对于这种情况,我们通常有两种处理方案:一种是积极的外科干预,另一种是长期保守观察。 如果选择保守观察,就需要定期进行复查,以监测动脉瘤是否有增大或形态变化。 一旦动脉瘤的大小或形态发生变化,或者出现分裂状的情况,就应该采取积极的外科干预措施,以防止动脉瘤破裂出血。

怀疑有脑动脉瘤要做什么检查?
怀疑有脑动脉瘤要做什么检查?

如果怀疑有脑动脉瘤,我们通常应该选择三种检查方法。 1、CT检查:即CT血管成像(CTA),其对动脉瘤的诊断准确率大约为90%。 2、核磁检查:也就是核磁血管成像(MRA),其对颅内动脉瘤的诊断准确率也在90%左右。 3、脑血管造影检查:即DSA检查,其对颅内动脉瘤的诊断准确率接近100%。

下丘脑肿瘤有什么症状?
下丘脑肿瘤有什么症状?

下丘脑位置的肿瘤通常会引起几方面的症状。 1、压迫症状:由于这个位置周围都是重要的神经结构,肿瘤增大时会压迫周围的正常神经,从而引起头痛或视力障碍等症状。此外,这个位置还是内分泌的高级中枢。 2、内分泌症状,比如甲状腺功能的改变、性激素的改变等。

脑动脉瘤选哪种手术好?
脑动脉瘤选哪种手术好?

目前对脑动脉瘤的处理,通常有两种手术方式:开颅夹闭和介入栓塞。 根据现有的指南,绝大多数动脉瘤可以选择介入栓塞,而大部分动脉瘤也可以选择开颅夹闭。至于选择哪种方案,主要取决于病人的身体状况、经济状况等各方面因素。特别是对于大脑中动脉的动脉瘤,更多地倾向于选择开颅夹闭手术。

脑肿瘤术后出现呕吐是怎么回事?
脑肿瘤术后出现呕吐是怎么回事?

脑肿瘤术后出现呕吐是一种常见的现象。 1、这与肿瘤本身有关。如果肿瘤在术前对脑组织造成了较大的压迫,即使手术切除了肿瘤,脑组织的水肿也需要一段时间才能消退。在这个过程中,患者可能会出现头痛、恶心和呕吐的症状。 2、呕吐可能与手术本身有关。手术的创伤和挤压可能会对脑组织产生影响,引起脑组织水肿和颅内压增高,从而导致呕吐。

没有出血的脑动脉瘤该怎么办?
没有出血的脑动脉瘤该怎么办?

未破裂脑动脉瘤,也就是没有出血的脑动脉瘤,其处理方案通常有几种。 1、积极的外科干预,包括开颅夹闭和肌肉栓塞。 2、进行定期随访和定期复查。我们要根据病人的年龄、性别、身体状况以及动脉瘤的位置、大小和形态来决定最合适的处理方案。

脑肿瘤术后发烧是怎么回事?
脑肿瘤术后发烧是怎么回事?

脑肿瘤术后发烧有几种常见原因。 1、颅内原因可能是术后颅内渗血,这会引起发烧。颅内感染同样可以引起发烧。 2、颅外原因也不容忽视,一些病人术后恢复较慢,可能出现肺部感染、尿路感染或其他部位感染,甚至头皮切口感染,这些感染也会导致发烧。 3、有些病人因消化道问题,如躺在床上消化不好,也容易引起发烧。

脑动脉瘤好发于哪些部位?
脑动脉瘤好发于哪些部位?

脑动脉瘤可以在颅内血管的任何部位发生,但实际上它最常出现在前循环区域。具体来说,颈内动脉、后交通动脉断、眼动脉段以及大脑前交通动脉这些部位是脑动脉瘤最容易或最常出现的地方。

脑动脉瘤会有哪些症状?
脑动脉瘤会有哪些症状?

脑动脉瘤在未破裂时,许多患者并无症状。然而,如果动脉瘤生长过大,压迫神经,可能会引发一些症状,如眼睑下垂或偏瘫。 但是,一旦脑动脉瘤破裂,其引起的症状通常较为典型、明显且严重。破裂后出血进入颅内,会导致颅内压增高,进而引起头痛、恶心、呕吐甚至昏迷,以及肢体偏瘫等症状。

脑动脉瘤会不会自己消失?
脑动脉瘤会不会自己消失?

通常情况下,脑动脉瘤是不会自己消失的。 脑动脉瘤是在血管壁上异常隆起形成的囊状变化,这个变化不会自行消失,而是会逐渐长大。随着血流的冲击,脑动脉瘤可能会越来越大,有可能导致破裂。 因此,在发现脑动脉瘤之后,需要定期复查和随访,以观察其变化情况。

脑肿瘤5cm是恶性吗?
脑肿瘤5cm是恶性吗?

脑肿瘤的良恶性不是根据其大小来区分的。最终,我们需要通过手术切除肿瘤后,将样本送至病理检查来确定其性质。 肿瘤的大小与良恶性无关,良性肿瘤可能很小,也可能很大;同样,恶性肿瘤也可能很小或很大。 因此,脑肿瘤的良恶性最终需要通过病理检查来确定。

脑动脉瘤术后贫血正常吗?
脑动脉瘤术后贫血正常吗?

脑动脉瘤术后贫血通常有两个原因。 1、术前脑动脉瘤破裂,导致出血较多,对大脑功能影响较大,使得术后病人长期昏迷。在这个过程中,由于消耗较大,会引起消耗性贫血,这是正常现象。 2、手术中的出血。如果手术中出血较多,术后也可能出现贫血的情况。

听神经瘤前期有哪些症状?
听神经瘤前期有哪些症状?

听神经瘤与面神经、听神经和前庭神经的关系非常密切。 在听神经瘤较小的前期,它可能会引起面神经的症状,如面瘫和面抽;听神经的症状,如听力下降和耳鸣;以及前庭神经的症状,包括眩晕和头晕。 随着听神经瘤的增大,它还可能引起脑干和神经的压迫,导致其他症状。

脑肿瘤会癌变吗?
脑肿瘤会癌变吗?

脑肿瘤是否会癌变要根据它的分类决定。 脑肿瘤分为两类:良性脑肿瘤和恶性脑肿瘤。恶性脑肿瘤,如胶质瘤,特别是多形性胶质细胞瘤,是一种恶性程度非常高的肿瘤,它们本身就是脑癌,不存在癌变的情况。 而良性脑肿瘤,如脑膜瘤和垂体瘤等,在大多数情况下不会恶变或进一步恶化。然而,也有部分良性肿瘤存在恶变的趋势。

脑动脉瘤是突然形成的吗?
脑动脉瘤是突然形成的吗?

脑动脉瘤的形成并非突然,它通常是由于血管壁的先天性或后天性因素所致。 1、先天性因素包括血管壁本身较为薄弱,当血流反复冲击时,血管壁会隆起并鼓起,最终形成动脉瘤。 2、后天性因素则可能包括创伤,如颅脑损伤,损伤血管壁后,无论是内膜还是外膜受损,血管壁在血流的持续冲击下也会逐渐隆起,最终形成动脉瘤。

脑肿瘤引起手发抖是怎么回事?
脑肿瘤引起手发抖是怎么回事?

脑肿瘤引起的手发抖,通常与两方面因素有关。 1、肿瘤的增大可能会压迫或挤压到与手运动相关的运动神经,如运动皮层或运动传导纤维,导致手发抖。 2、肿瘤增大后可能影响颅内血供,进而改变手运动区域神经的血供,引起手发抖。

脑动脉瘤破裂会有什么前兆?
脑动脉瘤破裂会有什么前兆?

脑动脉瘤在破裂之前,病人一般不会有明显症状。 然而,动脉瘤可能会因为血压骤然升高而破裂,这种血压的冲击会导致动脉瘤壁急剧扩张,最终引起破裂。在破裂之前,病人常常会有头痛、头晕,或者出现眼睑下垂等症状,有些病人还可能会有恶心。一旦出现这些前兆,我们一定要提高警惕。

脑肿瘤会导致脑出血吗?
脑肿瘤会导致脑出血吗?

脑肿瘤可能会导致脑出血。具体分析如下: 1、肿瘤本身可能会出血。 2、在肿瘤生长的过程中,它可能会刺激或破坏颅内的血管,从而引起出血。 3、在脑肿瘤的治疗过程中,例如使用放疗或立体定向伽玛刀等治疗方法,这些治疗可能会对周围血管造成影响,进而导致出血。

脑肿瘤出现头痛怎么办?
脑肿瘤出现头痛怎么办?

脑肿瘤患者如果出现头痛,就需要及时复查。 因为一旦脑肿瘤患者出现头痛,可能与肿瘤进展有关,例如肿瘤增大导致颅内压增高。同时,患者可能会伴有恶心、呕吐,以及其他肢体感觉和运动障碍的表现。在这种情况下,可能需要及时复查,甚至有些患者可能需要外科手术干预。如果复查结果显示肿瘤没有变化,患者可以继续定期复查。

听神经瘤是做手术还是做伽玛刀好?
听神经瘤是做手术还是做伽玛刀好?

听神经瘤要根据具体情况来判断是否适合进行伽玛刀治疗。 如果肿瘤较大,并对脑干或小脑半球造成压迫,那么这种情况是不适合使用伽玛刀的。 然而,从另一个角度来看,如果肿瘤较小,同时病人的身体状况很差,不适合进行开刀或全麻手术,那么在这种情况下,选择伽玛刀治疗是一个可行的选项。

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