擅长:对神经外科常见疾病的诊治,如颅脑损伤、脑肿瘤、脑血管病的诊治有丰富的临床经验。
短暂性脑缺血发作也叫TIA,它是一种中风的类型,俗称小中风,表现是大脑供血不足的短暂症状。通常发作不超过1小时,而且一般在发作后24小时内完全恢复,症状会完全消失。 若不及时治疗,短暂性脑缺血发作仍然是危险的。脑中风、脑梗的前兆症状包括突发偏瘫、失语、偏身感觉障碍、语言功能障碍或口齿含糊等。
颈动脉斑块的治疗方法主要包括药物和手术2个治疗方法: 1、药物治疗。包括降压药、降脂药、降糖药和抗血小板药物等,使用阿司匹林等抗血小板药物预防斑块侵蚀或破裂后的血栓形成。 2、手术治疗。包括颈动脉内膜切除术和颈动脉支架植物术两类,若颈动脉狭窄程度超过70%或已经出现脑梗,需尽快手术治疗。
缺血性脑卒中的并发症主要包括: 1、肢体麻木。表现是一侧或双侧的肢体瘫痪,或面部肌肉麻痹。2、讲话、吞咽困难。3、记忆力减退和思考困难。4、情绪、情感障碍。5、头痛。6、生活自理能力下降、社会行为改变。7、脑出血、急性心梗或肺部感染,造成心衰、心律失常等。
缺血性脑卒中的预防重点是要采取措施,来降低患者发生脑血管的风险。具体分为: 1、控制高血压。2、管理糖尿病。3、控制血脂水平。4、健康饮食。增加新鲜的蔬菜、水果、全谷物、健康蛋白质和健康脂肪摄入。5、做健康体检和身体运动。6、戒烟、限酒。7、定期体检和监测。8、遵循医生的建议,按时服药。
颈动脉斑块病人能活多久没有固定时间的标准,这取决于: 1、颈动脉斑块的大小和稳定性。若斑块较大或属于不稳定性斑块,可能会引起脑梗等严重后果。 2、患者病情的程度和治疗方法。若病情轻,可采用药物控制。但若病情较重,需采用手术治疗。 3、患者的生活习惯和身体状况。如健康饮食、适当运动、戒烟、限酒。
颈动脉斑块的症状主要有: 1、斑块较小时没有症状。 2、脑部缺血、梗塞症状。头晕、头痛、眩晕、一过性黑蒙等。 3、运动功能障碍。偏瘫、肢体无力、乏力等。 4、语言功能障碍。意识障碍、说话不清或吞咽困难等。 5、眼部症状。一只眼睛看东西模糊或突然失明。 6、斑块脱落、脑血栓形成也会导致上述相似症状。
缺血性脑卒中会对认知功能造成影响。 特别是发生左侧优势半球的缺血性脑卒中时,会非常明确地导致认知功能障碍,主要表现为记忆力下降、视空间障碍、失认等。 左侧优势半球与语言功能、认知功能相关,这些症状可能会影响患者的日常生活和社会功能。缺血性脑卒中发生后,大概有1/3的患者会出现认知功能障碍。
脑梗又称为缺血性脑卒中,与颈动脉斑块有密切的关系。 颈动脉斑块是脑梗的重要危险因素,斑块可以使颈动脉狭窄或完全阻塞,从而导致脑部缺血。当颈动脉斑块发展一定程度,会导致血管狭窄、血流量减少,引起脑梗。 若有头晕、单侧肢体麻木、乏力、说话不清、行走不稳等表现,要警惕可能是颈动脉重度狭窄引起了中风。
缺血性脑卒中的治疗药物主要包括: 1、溶栓药物。溶栓药物可以溶解血栓,恢复阻塞的血管。2、抗血小板聚集的药物。如阿司匹林、氯吡格雷等。3、抗凝药物。常用抗凝药物包括华法林、肝素等。4、降脂药。5、神经保护类药物。6、改善脑血管循环的药物。常用药物包括人尿激肽原酶等。7、降压和控制血糖的药物。
颈动脉斑块的形成和高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、酗酒和不良生活习惯有关。 颈部斑块从颈动脉内膜开始,局部脂质和糖类积聚,纤维组织增生、钙质沉着,胶原纤维、弹力纤维和蛋白多糖等结缔组织形成。 血糖、血压控制不佳、不良生活习惯如喝酒、吸烟、熬夜、食用高脂、油腻及高胆固醇食物,也会导致形成斑块。
颈动脉斑块的诊断标准是通过无创性颈动脉检查手段,来确定斑块存在和严重程度。常用检查手段包括: 1、超声检查。根据超声回声强度分布判断血管壁情况,颈动脉内膜中层厚度大于1毫米被认为是由斑块形成。 2、CT血管造影。通过注射造影剂进行CT扫描,显示血管内壁结构。 3、核磁共振血管造影。 4、脑血管造影。
颈动脉斑块的病情通常会发展。 随着人体老化、颈动脉粥样硬化不断进展,颈动脉斑块会逐渐增厚、增大,可能会引起颈动脉狭窄或闭塞,导致脑供血不足,甚至出现脑梗等。 不健康的生活习惯也会加速颈动脉斑块发展,如长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯,会导致血脂异常和血管内皮损伤,从而促进动脉斑块形成。
颈动脉斑块的诊断方法包括: 1、超声检查。根据超声的回声强度和分布来判断血管情况。 2、血管造影。通过注射造影剂进行CT扫描,显示血管壁的情况。 3、核磁共振成像。可以显示血管壁和斑块的情况,体内有金属植入物不能做检查。 4、脑部血管造影。
颈动脉斑块一般不会影响血压。 高血压是流动的血管壁压力持续高于正常导致的,属于一种全身性血管壁压力升高,与血管的弹性降低、血管狭窄、血流量增加、血液粘稠度增加等多种因素有关。 而颈动脉斑块主要是局部的血管壁、脂质物质的沉积导致,不会引起全身血管壁压力升高,因此一般不会影响血压。
缺血性脑卒中的复发率较高。 我国缺血性脑卒中每年的复发率高达17.7%,每100个脑卒中患者中大约有18个人会复发。心脏病、心房颤动患者的缺血性脑卒中复发率更高,且复发风险随时间推移而增加。 缺血性脑卒中患者需要控制好血压、血糖、血脂等指标,且遵循健康饮食、适度活动,同时定期进行身体检查和随访。
缺血性脑卒中的临床分型有: 1、按病情的进展分型。具体分为: (1)可逆性缺血性神经功能缺失。(2)进展性卒中。(3)完全性卒中。 2、按病因分析型。具体分为: (1)大动脉闭塞引起的卒中。(2)小动脉闭塞引起的卒中。(3)心源性卒中。(4)小动脉病变引起的卒中。(5)其他特殊类型的卒中。
缺血性脑卒中的康复训练时间,因为个体差异和康复目标不同而不同。影响缺血性脑卒中康复训练时间的因素有: 1、缺血性脑卒中的严重程度。脑卒中越严重,康复时间越长。 2、康复目标。包括恢复运动功能、语言功能或认知功能、平衡或步态等。 3、个体差异。 4、康复计划和康复资源不同。
缺血性脑卒中的检查方法包括: 1、血液化验及心电图检查。包括血常规、凝血功能、血糖等。 2、神经系统检查。包括评估肌肉运动及感官功能等。 3、头部CT。发现早期缺血性改变。 4、核磁共振。显示缺血性梗死等。 5、超声检查。发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 6、血管造影。显示颅内血管狭窄程度和血管供血情况。
颈动脉斑块的危害主要有: 1、缺血性脑卒中。斑块脱落后栓子会通过血管流到脑部,在分支血管中出现堵塞会引发脑血栓,患者会感觉到明显的头晕、无力,四肢麻木等。 2、脑梗塞。颈动脉斑块逐渐扩大会引发脑梗塞,尤其是末端血管的血液。 3、视力影响。重度斑块会导致脑部供血不足,影响脑部神经,从而影响视力。
颈动脉斑块的预防可以从以下入手: 1、改变不良生活习惯。戒烟、限酒、少吃高脂和高盐食物。 2、控制血压、血糖和血脂。三高患者要用药物控制病情。 3、定期体检。及时发现和治疗可能导致颈动脉斑块形成的疾病。 4、适当运动。增强身体代谢能力和免疫力。 5、保持心情舒畅。降低身体应激反应,减少血管炎症反应。