没吃优甲乐饭后可以补吃，但是饭后要间隔2小时。 优甲乐的服用要求比较高，比如一般建议晨起空腹，一天一次；特殊患者可以分次服用。一般情况下建议早餐前1小时服用、晚餐后3小时服用（临睡前）、早餐前半小时服用，三种服用时间吸收效率依次降低，早餐前半小时是坚持的底线。

甲状腺恶性肿瘤切除后可以生小孩。 甲状腺癌患者术后能不能怀孕需要根据具体情况来决定，一般来说是可以怀孕的，但是如果患者需要做碘131的治疗，那么就不建议治疗半年内受孕，至少半年或者一年以上备孕相对比较安全。

甲状腺癌手术中喉前淋巴结需要处理。 有研究发现喉前淋巴结检出率69.4%，喉前淋巴结转移率为24.4%。喉前淋巴结的转移与肿瘤侵袭性相关。 同时，喉前淋巴结转移是中央区及颈侧区转移的独立危险因子，亚组分析进一步提示喉前淋巴结是颈侧区淋巴结转移的独立危险因子。

甲状腺良性结节可以在局麻下做微创消融手术，适应证如下： 1、超声提示良性，或穿刺诊断证实良性结节，经评估，患者自身条件不能耐受外科手术治疗，或患者主观意愿拒绝手术。 2、患者思想顾虑过重，影响正常生活，且拒绝临床观察，要求微创手术。 3、患者存在与结节明显相关的自觉症状或影响美观要求治疗。

B超考虑癌变可能，或者良性肿瘤有压迫气管、影响外观、呼吸，胸骨后甲状腺肿瘤的时候需要做手术。 B超将甲状腺结节分为0-6级，共计7个级别，级别越高，恶性可能性就越大，6级：已经通过细胞学或病理证实为恶性病变。

甲状腺癌目前可分为四种病理类型： 1、甲状腺乳头状癌：是最常见的甲状腺恶性肿瘤，占所有甲状腺癌的85%左右。。 2、甲状腺滤泡状癌：是甲状腺癌第二大常见分型，发病率6%-10%。 3、甲状腺髓样癌：仅占所有甲状腺癌的2%~3%，好发于50~60岁。 4、甲状腺未分化癌：是甲状腺癌中预后最差的一种。

甲状腺癌的转移途径主要有两种：淋巴转移和血行转移。 淋巴转移是指肿瘤细胞沿着淋巴管进入淋巴结，造成颈部或纵隔的淋巴结肿大。血行转移是指肿瘤细胞侵入血管，随着血流到达远处的器官，如肺、骨、脑等，形成远处转移灶。 一般来说，滤泡状癌和未分化癌更容易发生血行转移，乳头状癌和髓样癌更容易发生淋巴转移。

桥本氏甲状腺炎和甲状腺癌的关系目前没有定论。 桥本氏甲状腺炎和甲状腺癌的关系是一个有争议的问题。有些研究认为桥本氏甲状腺炎会增加甲状腺癌的风险，尤其是乳头状癌，而有些研究认为桥本氏甲状腺炎并不会增加甲状腺癌的风险，甚至可能会降低。 目前没有定论，可能与不同的人群、基因、环境等因素有关。

甲状腺术后的治疗要根据患者术后的病理情况来决定。 如果患者的淋巴结转移数目不多，不需要做吸碘治疗，术后一般会做内分泌治疗，就是长期口服优甲乐。 如果患者是髓样癌，手术当中无法完整的切除甲状腺癌，甲状腺癌组织有残留，像这种情况术后还需要做靶向治疗以及免疫治疗。

甲状腺癌患者术后口服优甲乐的目的一方面是补充所缺乏的甲状腺激素，另一方面抑制肿瘤细胞生长。 此治疗方法可明显降低甲状腺癌复发和死亡的危险性、提高生存率、改善生存质量。TSH抑制治疗不是单纯的甲状腺激素替代治疗，是一种新的治疗理念。