甲状腺术后复查时，患者可以正常服用优甲乐。 术后当天服用优甲乐是可以接受的，不会受到影响。优甲乐的半衰期大约为7天，因此即使在当天早上没有服用优甲乐，只要在7天内服用，仍然可以达到所需的血药浓度。 因此，在术后复查当天，患者可以正常服用优甲乐，无需空腹，这是没有问题的。

随着技术的发展，手术方式经历了从开放性手术到微创手术的转变，例如腔镜手术。随着技术的更新换代，手术技术进一步发展到了机器人手术。机器人手术的器械臂具有更高的灵活性，能够在更狭小的空间内完成无血化的精美手术。 因此，机器人手术的优点在于其更高的灵活性，能够到达一些难以观察到的盲区，并且可能具有更高的精准性。

乳头状甲状腺癌一般通过血道转移的比率比较低，主要可能通过淋巴结转移比较多一些，比如气管旁的淋巴结或者侧方淋巴结的转移。早期的时候，转移可能相对低一些，但是随着病情的延长，很多患者可能耽误了或者错过了最佳的治疗时机，这时候就会发现侧方淋巴结或者中央区的淋巴结有转移，甚至肺部有转移。 所以，甲状腺癌是否转移，主要还是跟患者就医的时间和甲状腺癌的病理类型有关系。比如甲状腺滤泡性癌或者髓样癌，通过血道转移的几率就是比较大一些。

甲状腺癌是一种起源于滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，通常分为四种类型： 甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化性癌。 其中，甲状腺乳头状癌最为常见，占90%以上，其预后也是最好的。甲状腺乳头状癌的5年治愈率可以达到95%以上，而10年生存率可达90%以上。预后较好的第二种类型是滤泡性癌，其次是髓样癌。相比之下，甲状腺未分化性癌的预后最差，其生存期通常按月计算，一般不会超过一年。 因此，对于甲状腺未分化性癌患者，治疗的首选可能是放疗、化疗等药物治疗，而非手术，因为手术后患者的病情往往无法得到有效根治。而对于甲状腺乳头状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺滤泡性癌，首选治疗方法是手术，除非肿瘤过大，没有手术机会，才会考虑药物保守治疗。

甲状腺癌术后患者是可以饮酒的，但需遵守时间规定。 手术后，切口尚未愈合且存在感染风险，因此不建议饮酒。等到术后切口完全愈合，大约一个月甚至更长时间后，感染风险基本消除，此时适量饮酒是合适的。

甲状腺癌是由肿瘤细胞的病变引起的，它不会传染给亲朋好友，也不会通过呼吸道或其他途径传播。 影响下一代的主要因素是遗传因素，有些患者可能因为上一代患有甲状腺癌而有较小的几率遗传给下一代，因此甲状腺癌具有一定的遗传史。但目前尚未发现甲状腺癌具有传染性。

甲状腺术后出现呼吸困难可能是因为术后出血引起的。如果颈部出现出血，且血液没有得到及时引流，患者可能会发生呼吸困难。 在这种情况下，应立即打开切口进行清创止血，以确保患者的安全。

如果甲状腺癌压迫到气管，要根据压迫的严重程度来决定治疗方案。如果压迫较轻，可能需要手术治疗；如果压迫严重，则需要立即进行手术治疗。在手术前，由于肿瘤压迫导致气管极度狭窄，患者可能会出现急速的呼吸困难，甚至在手术前就已经呼吸困难非常严重。这种情况下，麻醉插管可能难以成功。 因此，在手术前可能需要进行气管切开，切开后放入套管，以缓解患者的呼吸困难。

甲状腺癌的转移主要分为颈部淋巴结转移和远处转移。远处转移主要包括肝脏转移、骨转移、肺转移和脑转移。 在这些转移中，肺转移和肝转移较为常见。对于出现转移的情况，一般首选的治疗方法是使用碘-131进行吸碘治疗。在吸碘治疗过程中，远处转移灶可能会逐渐消失。然而，对于一些顽固性的、碘抵抗的转移病灶，吸碘治疗可能无法达到很好的疗效。 因此，在就诊过程中，早发现、早诊断、早治疗至关重要。

甲状腺癌患者的术前诊断金标准是穿刺，但穿刺存在一定的误差，并不能100%保证诊断结果。例如，肿瘤可能具有抑制性，导致穿刺时未能取到癌细胞，使得诊断结果不确定，甚至可能误判为良性。在这种情况下，可能需要进一步进行再次穿刺或在手术中取活检，即完整切除肿瘤后进行病理切片化验。 因此，甲状腺癌穿刺的准确性并非100%。如果穿刺未能成功或结节太小难以穿刺到癌细胞，可能需要将结节完整切除后进行病理切片化验。

甲状腺癌患者中，对于低危或中危复发因素的患者，是可以食用海鲜的，不存在不能吃海鲜的问题。 然而，对于复发因素较高的高危患者，他们对含碘量的摄入可能有严格的要求，因此不能食用含碘的食物。这包括一些海产品和含碘量高的食物，如果海鲜中的含碘量过高，这些患者也是不能食用的。但对于淋巴结转移不多、复发风险不大的低危或中危患者来说，食用海鲜是没有影响的。

甲状腺癌早期症状主要包括以下几点： 1. 声音嘶哑：部分患者可能会在门诊向医生反映自己的声音变得嘶哑，怀疑是不是嗓子出了问题。这时，医生会为患者进行B超和喉镜检查。喉镜主要用于观察声带内部是否有病变，而B超则可以明确显示甲状腺上是否存在肿物。如果甲状腺腺体长了肿瘤，并且肿瘤贴近或侵犯了喉返神经，患者就会出现声音嘶哑的情况。 2. 颈部肿大包块：患者颈部可能会出现肿大的包块，这些包块在吞咽时可以上下移动。 3. 吞咽不适：早期患者可能会因为肿物压迫食道而出现吞咽不适的情况。 因此，一旦发现上述症状，患者需要及时就诊于甲状腺专科。

甲状腺癌的首选影像学检查是B超。B超能够清晰地观察到结节的大小、质地、形态以及肿瘤的边界，具有较高的灵敏度和特异性。 因此，通过术前彩超，我们大致可以判断甲状腺肿物是良性还是恶性。目前，影像学检查的首选方法都是B超检查。

甲状腺癌有四种病理类型，分别是乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化性癌。其中，乳头状癌的预后非常好，因此人们可能会误以为甲状腺癌都是“懒癌”。然而，这种观点是错误的。滤泡性癌和髓样癌这两种病理类型发生血道转移的几率较高，所以不能称为“懒癌”。至于未分化性癌，其生存期通常不到一年，生存期以月计算，预后非常差，因此也不能称为“懒癌”。 所以，我们不能一概而论地认为甲状腺癌的预后都很好，这是错误的。具体预后情况需要根据病理类型来判断。

甲状腺微创手术通常包括甲状腺消融术和腔镜手术。腔镜手术在颈部不留疤痕，美容微创效果较好。

甲状腺癌的转移几率通常在20%到30%之间，这包括一些微小癌。尽管术前的影像学评估，如B超检查，可能没有发现淋巴结转移的迹象，但这并不意味着淋巴结就一定没有转移。 因此，在手术过程中，必须对淋巴结进行清扫，并进行病理切片化验，以确定淋巴结是否真的发生了转移。在进行B超检查时，除了检查甲状腺外，还应检查淋巴结，以观察是否有转移。虽然大多数人的转移比例相对较低，但随着病情的发展，甲状腺癌的转移几率会增加，包括颈部转移、远处的肝转移或肺转移等都可能发生。

儿童甲状腺癌是可以治愈的，但关键在于早期治疗。不能等到甲状腺癌淋巴结转移至全身，或局部病情发展到晚期。 在这些情况下，就医时可能无法通过手术或药物治疗取得良好效果，患者治愈的可能性会大大降低。然而，对于早期发现的患者，治愈通常是没有问题的。

如果是早期的微小乳头状癌，并且肿瘤结节位于甲状腺腺体的中央，而不是包膜处，那么怀孕是可能的。但通常建议先治疗甲状腺疾病，然后再考虑怀孕。这样做可能会让孕妇感到更加安心和放心。

甲状腺癌治疗后，经过术后恢复，比如1-2个月，当体内激素达到正常状态后，患者基本上是可以哺乳的。 然而，手术刚做完的1-2周内不建议哺乳，因为体内有些药物需要代谢，这个过程可能需要大约一个月甚至两个月的时间。

甲状腺癌通常更倾向于女性患者，男性患者得甲状腺癌的几率相对较少。这可能与女性患者体内雌激素分泌有关，也可能与平时接触的烟雾或厨房油烟有一定关系。 因此，女性患者得甲状腺癌的几率较大，而男性相对较小。