走路的时候膝盖老是响，考虑是由于生理性因素或者病理性因素引起。 第一，生理性因素。关节在一定时间的静止之后，突然活动的时候会出现响声。这种响声只有在关节位置突然改变的时候出现，持续的时间比较短，而且不伴有疼痛不适的症状。出现响声是由于关节位置变化的时候，溶解在关节滑液中的气体析出，形成微小气泡，这些微小气泡彼此融合形成一个较大的气泡，在气泡破裂或者和关节滑液一起发生震动，就会发出清脆的响声。 第二，疾病因素。当关节出现损伤或者结构改变的时候，例如半月板损伤、关节囊松弛、关节软骨损伤等。在走路的时候关节也会出现响声，并且会出现关节疼痛不适症状。 如果是生理性的因素引起的关节响声，不需要治疗。如果是疾病因素引起关节响声，是需要治疗的。

男性总腰疼考虑和腰椎退变、软组织病变、内脏疾病等原因有关。 第一，腰椎退变。随着年龄增长，腰椎会发生退行性病变，出现椎间盘突出、骨质增生等变化，会引起总腰疼现象。 第二，软组织疾病。例如腰肌劳损、软组织挫伤扭伤等，会引起软组织水肿以及痉挛，也会引起腰疼现象。 第三，内脏疾病。例如肾结石、泌尿系统感染等，也会引起腰疼现象。 第四，其他原因。例如腰椎发育异常、强直性脊柱炎、骨质疏松症等，也会引起腰疼。 可见引起男性腰疼的原因非常多，具体病因需要根据症状、病史和相关的检查等判断。

腰椎间盘突出的症状有腰痛、坐骨神经痛、马尾综合征、下肢麻木无力、间歇性跛行等。 第一，腰痛。腰椎间盘突出的患者会出现腰痛，也是腰椎间盘突出最常见的症状。 第二，坐骨神经痛。当对于坐骨神经造成压迫的时候，会出现由臀部沿着大腿后侧向小腿，以及足背部放射性疼痛。 第三，马尾综合征。当马尾神经受到压迫的时候，会出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常等。 第四，下肢麻木无力。当神经受损的时候，会出现下肢麻木无力。 第五，间歇性跛行。当髓核突出到椎管内，造成椎管狭窄的时候，会出现间歇性跛行。

椎体滑脱引起腿疼可以通过休息、物理治疗、药物治疗、手术等方法治疗。 第一，休息。患者在平时要注意休息，养成良好的姿势。如果是急性发作期需要卧床休息3~5周左右。 第二，物理治疗，例如热疗、电疗等。物理治疗可以减轻肌肉痉挛和肌肉疲劳，对于缓解症状能起到一定作用。 第三，药物治疗。可以对症应用药物治疗，例如非甾体类抗炎物、营养神经药物等，对于缓解疼痛和神经刺激症状能起到一定作用。 第四，手术治疗。如果症状持续或者反复发作，或者有进行性加重的神经功能受损现象，例如出现大小便功能障碍时可以选择手术治疗。

椎间盘脱出的保守治疗方法有日常保养、药物治疗、物理治疗。 第一，日常保养。在平时要注意养成良好的姿势，减少弯腰的活动，避免腰部重体力劳动，以免使症状加重。 第二，药物治疗。例如非甾体类抗炎药物、脱水药物、肌肉松弛的药物等，药物能够起到缓解疼痛和神经压迫症状。 第三，物理治疗。例如热疗、按摩、牵引等，在病情的稳定期可以进行功能锻炼，增强腰椎稳定性。 第四，如果椎间盘脱出比较严重，有明显的神经压迫，非手术治疗无效，可以采用手术治疗。

椎间盘突出引起腿疼可以通过休息保养、药物治疗、物理治疗、手术等方法治疗。 第一，休息保养。在平时要注意休息保养，减少弯腰的活动，必要时可以佩戴腰围保护腰部。病情稳定期可以进行腰背肌功能锻炼，增强腰椎稳定性。 第二，药物治疗，例如非甾体类抗炎药物、脱水药物、营养神经药物等，对于改善疼痛能起到一定作用。 第三，物理治疗，例如热敷、牵引等。物理治疗可以改善循环，缓解腰椎压力。 第四，手术治疗。如果症状比较严重，经过保守治疗后症状无法缓解，或者有明显的神经受累现象，可以进行手术治疗。

椎间盘突出可以通过休息保养、药物治疗、物理治疗、手术等方法缓解疼痛。 第一，休息保养。在平时要注意休息、养成良好的姿势，以及注意局部保暖。 第二，药物治疗，例如抗炎镇痛、脱水、营养神经药物等。药物治疗对于改善疼痛能起到积极的作用。 第三，物理治疗，例如热敷、针灸、牵引等，也能起到缓解疼痛作用。 第四，手术治疗。如果疼痛症状比较严重，经过保守治疗三个月症状无法缓解，或者有明显的神经压迫现象，可以进行手术治疗。

椎间盘45突出可以通过日常保养、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术等方法治疗。 第一，日常保养。平时要注意休息，养成良好的姿势，避免久站久坐、过于繁重的体力劳动。 第二，药物治疗。可以对症应用药物治疗，例如非甾体类抗炎药物、营养神经的药物等，对于缓解疼痛和神经刺激症状能起到一定的作用。 第三，物理治疗。比如热疗、按摩、牵引等物理治疗也可以改善症状。 第四，功能锻炼。在病情的稳定期可以进行五点支撑、小燕飞等锻炼，增强腰椎稳定性和腰部肌肉力量。 第五，手术治疗。如果症状比较严重或者反复发作，有严重的脊髓神经压迫症状，保守治疗无效可以手术治疗。

椎管狭窄会引起腿困。 椎管狭窄是指由于腰椎的退变、外伤、炎症或者先天性椎管发育不良等原因，引起腰椎管或者椎间孔狭窄。当压迫神经根的时候，会出现腰背部疼痛、腿困、腿部疼痛麻木等症状。椎管狭窄可以通过X片、CT或者磁共振等检查进行判断。 当出现椎管的时候，平时要注意休息，注意保护腰部。可以应用非甾体类抗炎药、营养神经的药物等治疗。如果神经压迫症状比较严重，或者有马尾神经压迫症状，出现大小便障碍，经过非手术治疗无效，可以选择手术治疗。

肋软骨炎根据病因可以分为，感染性肋软骨炎和非特异性肋软骨炎，病因不同治疗方法有一定的区别。 第一，感染性肋软骨炎。对于感染性肋软骨炎的治疗，主要是针对性的应用抗生素治疗。如果抗生素治疗效果不佳，出现局限性感染灶的时候，可以手术治疗，彻底清除病变的肋软骨，同时足量应用抗生素治疗。 第二，非特异性肋软骨炎。对于非特异性肋软骨炎，主要是对症治疗。例如注意休息，可以应用消炎止疼的药物、热敷、封闭等方法治疗。如果保守治疗无效、症状反复发作、不排除恶性病变的患者，可以做病变肋软骨切除手术治疗。