单侧肾脏囊肿的体积不大,生长的速度也不快很少会出现严重的症状,但是如果囊肿体积过大或者囊肿的数量很多有可能会造成一些反应。 比如囊肿破裂导致出血会出现肉眼可见的血尿,血尿的时候泌尿系统也容易出现感染,导致患者出现发烧、腰痛。 如果出现多发性的复杂性的囊肿损害肾脏组织造成肾功能衰竭,患者有可能会出现高血压、双侧下肢的浮肿,出现电解质的紊乱等等情况。
肾功能衰竭的患者不是在肾上面打针,轻度的肾功能衰竭、病因不明确的情况下才有可能要做肾穿刺,用的是细针切取一小段的肾脏组织做病理检查。 观察肾脏内病变的特点和病理类型来明确病因、判断病情,为治疗方案奠定基础,如果患者已经有严重的慢性肾功能衰竭就不再做这样的操作了。 慢性肾功能衰竭的治疗还是要明确病因,针对造成肾衰的病因进行治疗,才有希望控制和延缓这种疾病。
尿毒症的患者的肾功能已经被破坏了90%甚至100%,患者肾脏不能够排泄代谢废物、不能调节身体的内环境,这样的患者的生存期会大打折扣,如果患者不接受肾移植以及透析治疗,这样的患者的存活时间很难超过一年以上。 但是如果接受肾移植,或者是透析治疗能够大大延长患者的寿命,提高患者的生活质量,一般来说,上述的这些治疗措施能够让患者平均存活八年到十年;年轻的患者,尤其是没有糖尿病和心脑血管严重并发症的患者,存活时间甚至更长。
肾脏实际上很难会出现疼痛的问题,如果右侧肾脏的区域出现疼痛,有可能是因为肾盂肾炎。 这种情况下往往会有发烧的表现,尿常规会见到有白细胞,也有可能是泌尿系统的结石,往往会有血尿。 除此以外,还可能见于肾脏的肿瘤,所以要排查有没有肾脏问题,要查尿常规,泌尿系统彩超,抽血查肾功能。如果没有问题,有可能是骨科系统的疾病,也就是腰大肌劳损,或者是椎间盘突出,或者是椎体滑脱等等,这些问题需要就诊骨科。
肾功能不全的治疗主要需要明确病因,要针对病因进行治疗,比如有的患者是因为血容量不足,影响到肾脏的血液供应,这种情况下就需要补液,恢复血容量,肾脏得到充分的血液供应以后,肾功能衰竭就完全有希望恢复,有些情况是慢性肾功能不全,也要针对病因进行治疗。 但是这种肾功能不全是不能够恢复的。比如慢性肾炎的患者可能需要使用糖皮质激素类的药物,再比如泌尿系统的结石造成的梗阻性肾病引起肾功能不全,可能需要手术去除掉结石。
有些检查是需要空腹的,而有些检查并不需要空腹。吃过早饭以后有可能会对肝功能造成影响,对肾功能影响不大。这是因为人吃了早餐以后,要进行消化,而这些消化液消化酶的主要来源就是肝脏或者胰腺这些脏器。 所以吃了早饭以后可能会引起肝脏的一些变化,造成肝脏功能的检查的不准确,但是对于肾脏来说影响不大,肾脏是一个排泄器官,一些代谢废物经过肾脏过滤出去排出体外,吃了早饭或者喝水,一般来说,对肾脏的功能、对于血肌酐的影响是不大的。
慢性肾炎患者其实是可以吃牛肉的,但是要控制吃牛肉的量。整体上来说,慢性肾炎的患者在蛋白质的摄入问题上要求是优质低蛋白,所谓的低蛋白质的是患者每天每公斤体重摄入的蛋白质控制在0.8克,这比普通健康人蛋白质摄入量要少一些。所以为了减少患者出现营养不良的概率,要求尽量以优质蛋白摄入为主。 所谓的优质蛋白主要指的就是动物性的蛋白质和大豆制品。牛肉属于优质蛋白,可以吃,但是不可以吃的太多,以免总的蛋白质摄入量超标。
肾脏的囊肿往往是良性的肾囊肿,这种囊肿的数目一般不多一般是一个或者几个,而且囊肿的体积不大生长的速度不快,所以对于肾囊肿的来说定期彩超监测观察其变化就可。 但是如果囊肿的体积比较大比如单个囊肿的直径超过五厘米以上,可以到正规公立医院泌尿外科做穿刺抽液、向囊肿内注射硬化剂等方法缩小囊肿。 囊肿的直径超过十厘米以上,还可能需要到泌尿外科做手术处理,所以肾囊肿的处理主要看囊肿的大小和对肾脏的破坏情况。
肾积水是一种形态学的描述名词,指的是肾脏产生的尿液不能顺利地经过输尿管输送到膀胱,引起肾盂肾盏等部位的尿液的积聚。 这种情况有可能是肿瘤或者是泌尿系统的结石堵塞了输尿管;也可能是因为前列腺的增生导致尿液不能排泄,还有的患者是肿瘤压迫输尿管造成尿路梗阻。 总而言之,原因很多,要针对原因进行治疗,比如结石的患者可能需要体外冲击波碎石或者手术取石,有输尿管的狭窄压迫,可能需要放置双J管疏通输尿管。
化疗后对肝肾功能这种影响发生的时间,实际上与药物本身有关系,因为药物对肝肾的损害有早有晚。 可能会在用药后几小时就出现严重的反应,也有可能在用药几周以后才会出现肝肾的问题,对于肝脏的影响常常会表现为肝功能异常、出现黄疸。 肾脏的损害主要体现为肾小管的损伤,表现为尿比重、尿渗透压的下降、出现尿常规的异常,严重的患者会存在肾功能的衰竭。