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黄兆琦 副主任医师

广州医科大学附属第三医院 心血管内科

擅长:从事心血管临床工作十余年,对高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等...

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病毒性心肌炎怎么治疗
病毒性心肌炎怎么治疗

病毒性的心肌炎最重要的治疗方法是休息。 当病毒侵蚀到心肌细胞,一定要让心肌细胞有足够的休息时间,才能恢复它的功能,以此抵御病毒的侵蚀。 除此之外,如果病毒性心肌炎出现了一系列的并发症,比如心功能下降、心律失常,甚至已经出现休克,需要进行积极的对症治疗,部分患者甚至可能需要使用ECMO。

心梗会导致猝死吗
心梗会导致猝死吗

严重的心梗有可能会导致猝死。 如果心肌梗死的范围比较大,或者心肌梗死病情拖延未治,或者心肌梗死发生在重要血管,这些都可能导致猝死。 “病从浅中医”,血管狭窄往往是在漫长的过程发生的,当病变累积到一定程度,则可能诱发心梗。因此,年龄较大的患者一定要重视体检,早期发现心脏的问题,早期治疗。

心梗的心电图表现
心梗的心电图表现

心梗的心电图表现表现为ST段抬高型和非ST段抬高型。 如果是ST段抬高型的心梗,会出现典型的ST段抬高型的表现,或者随着病情的进展出现病理性q波;非ST段抬高型心梗的心电图表现类似心绞痛。 但是,心梗的心电图表现多种多样,也随着病情进展时刻变化,要根据患者的病情结合验血的结果来做最后的诊断。

心梗时血压及心率有没有变化
心梗时血压及心率有没有变化

心梗时血压和心率都会出现变化。 如果心肌梗死范围比较大,患者有可能出现室颤,甚至出现心跳骤停或猝死;如果出现了心脏功能的下降,也可能出现休克,血压偏低;如果心梗时胸痛急剧,血压也可能增高。 因此,心梗时可根据血压和心率判断严重程度,病情较重的需要及时就医。

怎样才能预防心梗发作
怎样才能预防心梗发作

预防心梗发作最有效的方式就是早期发现心脏的问题,早期干预。 如果患者出现以下高危因素,则应尽早筛查血管有无问题:三高(高血压、高血脂、高血糖)、抽烟、喝酒、熬夜、缺乏运动、肥胖、失眠、年龄(男性超过45岁、女性超过55岁)。

心绞痛有什么症状
心绞痛有什么症状

心绞痛的症状有以下几种: 1、典型症状:当活动量增加、情绪激动或寒冷刺激时,出现心前区或者胸骨中上段正后方的压榨性疼痛或窒息感,同时可能伴有左侧肩背部或左手无名指和小指的放射痛。 2、非典型症状:临床上还有一些患者可能症状不典型,往往表现为胸闷、气短或者疲乏。 因此,心绞痛并不能单纯通过症状判断。

心绞痛需要做支架吗
心绞痛需要做支架吗

心绞痛是否需要做支架需要视情况而定。 如果心绞痛患者明确有非常严重血管狭窄,即80%以上的狭窄,这种情况下大多数都必须要放支架,以免心绞痛进展到心梗。 如果血管狭窄程度没有严重到一定要放支架的程度,即小于70%的狭窄,可以先用药物治疗,暂时进行观察。但是,如果患者斑块不稳定,也是需要做支架的。

稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛区别
稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛区别

不稳定型心绞痛的危害比稳定型心绞痛更为严重。 稳定型心绞痛指心绞痛每一次发作的情况、时间、性质基本相同;不稳定型心绞痛常指在休息状态出现的、稍微活动就出现的、长时间无法缓解的心绞痛。 如果心绞痛的频率、时间或者发生的场景都发生了更改,一定要到医院去治疗。

病毒性心肌炎是什么原因造成的
病毒性心肌炎是什么原因造成的

病毒性心肌炎往往是由病毒而造成的。 凡是能够侵蚀到人体的病毒,大概率上都可以侵蚀到心肌细胞,但是在病毒性心肌炎当中最常见的还是柯萨奇病毒、巨细胞病毒或新冠病毒等。 但是,并非有病毒感染就会导致心肌炎。只有当免疫能力下降严重,病毒攻破了免疫屏障进一步的侵蚀到了心肌细胞,才会造成病毒性心肌炎。

心绞痛怎么办能缓解
心绞痛怎么办能缓解

心绞痛的突然发作的处理步骤如下: 1、立马停止正在进行的活动:如果在跑步或者追车的过程中发生了心绞痛,此时应该立马停止活动,坐在路边休息。 2、舌下含服急救药物:如果随身带有急救药物,比如硝酸甘油、麝香保心丸、救心丹之类,马上舌下含服。

心绞痛是怎么引起的
心绞痛是怎么引起的

心绞痛就是当心脏需要更好的供血的时候,由于心脏血管或者心肌细胞出现了问题,没有办法供应心脏血供,此时便出现心绞痛发作。 大多见于跑步、爬楼梯等运动的情况下,心脏需要更多的供血,可是心脏血管或者是心肌细胞因为疾病的关系受到了一定的限制,无法提供心脏所需的能量,就会出现心绞痛。

心绞痛一般会持续多久
心绞痛一般会持续多久

心绞痛持续时间一般在数分钟到数10分钟。 心绞痛发作很少会超过30分钟,如果超过30分钟,大多数都会发展为心肌梗死。因此,如果每一次心绞痛发作都在20分钟以上,建议马上去医院就诊。 除此之外,如果心绞痛以前只在活动的时候发作,现在休息或者睡觉的时候也会发作,也说明病情在进展,也要就诊。

治疗心绞痛的药有哪些
治疗心绞痛的药有哪些

治疗心绞痛的药物包括以下几种: 1、缓解心绞痛的药物:包括硝酸酯类、地平类、曲美他嗪、β受体阻断剂等治疗心绞痛、 缓解症状的药物。 2、改善预后、减少心梗发生的药物:包括抗血小板药物、减慢心率的美托洛尔。 此外,患者如果有心梗或冠心病,可能还要服用保护心脏的降压药以及他汀类药物。

手麻是心梗的前兆吗
手麻是心梗的前兆吗

手麻不一定是心梗的前兆。 心脏病变的反射区一般是左侧的肩背部或者左手的小指和无名指,手麻大部分与颈椎病变有关。 与心脏病变有关的肢体麻木常出现在追车、爬楼梯等活动量增加的活动过程中,表现为呼吸困难伴有左侧肢体的麻木,此时可能是心梗前兆。

心梗需要做手术吗
心梗需要做手术吗

心梗需要做手术。 心梗只有开通了发生梗塞的血管,才能够让心肌细胞不过多的坏死。因此,在急性心梗发作时,越早进行手术,挽救的心肌细胞以及心脏功能就越多。 所以一旦发生了心梗,被送到医院的胸痛中心,医生建议做手术的情况下,千万不要犹豫,犹豫的每一分钟都会影响心脏细胞的梗死范围。

心绞痛会一天到晚疼吗
心绞痛会一天到晚疼吗

心绞痛不会一天到晚都疼。 心绞痛如果一天到晚持续地疼,此时需要鉴别病情是否已经进展到心梗,需要及时就医。 如果是一天之中间断的痛,比如早中晚各痛一次,或者一天痛了五六次,每次疼痛持续十来分钟,此时属于高危型心绞痛,也需要及时就医。

心绞痛发作含服硝酸甘油无效怎么办
心绞痛发作含服硝酸甘油无效怎么办

如果心绞痛发作含服硝酸甘油无效,此时应该立马拨打120前往急诊。 如果心绞痛连续含服硝酸甘油都无法缓解,要高度怀疑心梗,此时需要记住两个“120”:拨打120送到就近的胸痛中心;尽可能在120分钟之内开通血管。 如果就近的胸痛中心没有办法做手术,可以先溶栓再做手术。

得了心肌炎会复发吗
得了心肌炎会复发吗

得了心肌炎可能会复发。 心肌炎恢复之后,如果患者仍旧熬夜、喝酒,过度消耗自己的身体,这些高危因素可能会再次诱发心肌炎。 但是,在感冒或者不适期间,患者如果注意休息,心肌细胞很难被病毒侵蚀,再次复发的几率也较小。

急性心梗是怎么引起的
急性心梗是怎么引起的

急性心梗往往指的是在已经有病变血管的基础之上,也就是冠状动脉粥样硬化狭窄的基础之上,当引起动脉粥样硬化狭窄的斑块发生破裂,形成了血栓,此时则进展为急性心梗。 因此,如果冠状动脉出现狭窄,需要积极的干预和治疗,避免其进一步进展引起心梗。

心绞痛有生命危险吗
心绞痛有生命危险吗

高危的心绞痛可能会有生命危险。 高危的心绞痛的条件有:每次发作时间特别长,可能有20-30分钟;发作频率比较高,天天都会发作或者一天发作好几次;夜间发作或者休息时发作的心绞痛。 高危心绞痛可能会向心梗进行转化,此时需要引起重视,以免导致生命危险。

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