肛瘘手术以后的便秘有很多种方法，一般首选中成药内服来调理大便。因为中医讲术后经过一次手术，往往伴随有气虚、气滞，以及循环比较差的情况发生。这时用中药调理不仅仅能帮助通便，还能够帮助改善体质、补益气血来促进恢复的作用，这就是中医的力量。

肛瘘和便秘肯定是有关系的。如果是长期排便不好的人群，比如长期地久蹲、长期的大便排出困难，或者长期大便比较黏密，不能够排出。粪便残渣往往残留在齿状线肛隐窝这个地方，造成了肛隐窝的感染，这个地方的感染就会出现脓肿的发生，脓肿破溃以后就形成了肛瘘。

急性外痔消肿要评估它的程度，一般外痔的疼痛，有的人过食辛辣以后，出现了炎性痔，突然变得好大；有些人的痔疮里面还有血栓；有的是因为混合痔反复脱出，到最后不能回纳，叫嵌顿痔。当出现嵌顿痔的时候，肯定要及时的去医院，外面脱出一圈又推不回去，这个肯定有疾病的发展过程，也能够有自我的感知。

关于外痔疮有两、三个的问题要看具体情况。如果是外痔的皮赘有两、三个在肛周，其实是可以不用处理的；如果用手摸觉得一圈有水肿、触痛，这时肯定要及时到医院就诊。如果出现了外痔两、三个，没有症状是不用管的；如果出现了水肿、疼痛这些症状，又不能够及时去医院，这个时候可以用中成药类的药液来坐盆。

痔疮出血有三个程度，具体分析如下：第一，内痔的出血是最初期的症状，有的人来就诊往往是指尖上带血，才发现擦屁股的时候纸上有血；第二，随着痔疮逐渐地增大，血管扩张到严重程度，有的人发现大便的时候有血滴到便池里，从最初的1-2滴，到最后染红了整个便池，这个是第二个阶段，它是滴血。

出口梗阻型便秘的最主要的症状是觉得肛门口有大便，但是又拉不出来，这时就是出口梗阻型的便秘。如果是年轻女性患有出口梗阻型便秘，可能伴随有直肠黏膜的前突。直肠前突导致粪便不能够从肠腔直接垂直地拉出肛门，它顶到了前面会阴直肠阴道隔的地方，所以这时出现出口梗阻型便秘。还有器质性改变，比如出现了直肠的肿瘤堵塞到肛门口。

当出现便秘、内痔出血的时候，首先局部治疗内痔，同时也要用通便类的药物来保持大便顺畅，才能够更好地治疗内痔。如果用了很多治疗内痔的药物，但是忽略对便秘的治疗，每一次大便时，大便怒张、干结，这时治疗效果是不理想的。

便秘产生的肛瘘，要分两方面来解释。如果一旦形成肛瘘，现在的治疗方案、治疗指南，建议是手术治疗，所以肛瘘的治疗是以手术治疗为主。如果手术期间，医生肯定要求保持大便的顺畅，所以既有肛瘘，又有便秘的时候，及时地进行手术治疗，然后通过治疗过程中调理的大便。

如果患有血栓性外痔疮，但不想处理、不想做手术的时候，可以用中药药液来坐盆，来改善循环，涂中药的药膏来消肿止痛，或者加红花油之类的东西来改善局部的循环，如果不行就要切除、剥离它。血栓性的外痔，首先要判断外痔血栓性，它主要是突然间出现的肛门局部的小硬结，一般血栓往往是黄豆大小。

内痔的滴血往往是齿状线以上的内痔的出血，是静脉的曲张，不是单独的血管的出血，往往是一个静脉团，里面有很多个小点点，其实都是小血管长期扩张以后的出血。所以，内痔的出血就是在肛管以上齿状线附近的小血管的扩张引起静脉孔的形成，从而形成的出血。

对出口梗阻型的便秘病人而言，要求他排便姿势要好，首先要改变排便姿势，看看能不能促进排便。如果是严重的，有的时候需要用润滑类的来辅助通便。出口梗阻型的便秘，如果患者没有任何的肠道肿瘤，或者是老年女性的直肠黏膜脱垂，或者是年轻女性直肠前突比较严重，这个时候是可以改善排便角度。

便秘和内痔的治疗要同时治疗，同步进行。如果便秘很严重，每天大便是干的或者排出是困难的，蹲厕时间是久的，比如超过10分钟，甚至达到10分钟到半个小时的蹲厕时间，这个时候单纯地治疗内痔效果肯定是不好的。

肛瘘术后的便秘有很多种方法，有的人是因为术后的疼痛，是畏惧排便的，而有的人是平时本身就有便秘的情况。所以，当因为术后的疼痛畏惧排便的时候，这时会用局部止痛的栓剂或者口服止痛药物来降低疼痛。因为现在都在无痛病房的建设，所以镇痛的方法有很多。

当患者出现内痔的便秘肛门坠胀，这时的便秘有可能是出口梗阻型。因为有肛门坠胀感，当便秘的时候，堵塞在肛门口排不出的时候，长期这样就会出现肛门的不适感。所以，出现了内痔的便秘并伴有坠胀，首先要改善大便排出情况，其次肛门坠胀感可以涂药膏去治疗，或者用泡洗的药物来改善它局部的循环，就能够帮助同步地改善这个症状。

内痔始终是和便秘的关系最密切，并且有年轻的女性或者产后的女性，往往容易出现便秘的情况，所以便秘和痔疮是相关的，痔疮最主要症状还是以出血为主。如果这时出现了内痔出血的情况以后，首先思考一下是不是产妇，或者是最近一段工作忙而久坐，或者最近天气比较燥热，加上有没有过食辛辣食物，这些都是关联性很强的因素。

内痔最主要的症状有三个：第一，出血；第二，脱出；第三，肛门不适感。这三个症状也有发病的阶区，初期内痔最主要症状就是以便血为主，血色鲜红。刚开始发现的便血是纸巾上有血，到后期滴血，到最后的喷射状出血，这是痔疮出血的发展过程。

屁股出血还有疼痛，就讲到两大症状。内痔是以出血为主，外痔是以疼痛为主，还有可能这时的疾病叫混合痔，就是既有内痔，又有外痔，所以出现出血和疼痛。如果是初期的出血和疼痛，往往用局部的药膏、局部的栓剂就能够达到效果。一般推荐患者当出现出血、疼痛的时候，可以先连续用1周药，如果不能够缓解，且缓解不明显，这个时候就要及时就诊。

屁股出血有两个原因：一个是鲜红色的血，就很有可能是痔疮的出血、肛裂的出血；还有一种是暗红色的血，一些炎性肠病、溃疡性的结肠炎的黏膜损伤，也会出现便血，这个时候的血色可能是暗红的，因为它是肠道内的出血，是肠道上端的出血。还有一种情况就是肿瘤类疾病的出血，有直肠肿瘤、结肠肿瘤，这个时候的出血往往是暗红色的。

痔疮便秘可以用开塞露。使用的时候一定要小心，不要把开塞露打得特别深或者角度不对，划伤本身内痔已有的黏膜的损伤，在用开塞露这些药物的时候，更容易划伤它们的黏膜，这些情况是要引起注意和重视的，一定要小心，正确地使用它是没有问题的。

关于缓解便秘痔疮出血的措施，首先要保证大便顺畅，如果能够通过饮食保证大便顺畅以后，多喝水、多吃粗纤维食物，能够改善大便排出，痔疮出血的情况就会减低。因此，在治疗内痔、痔疮时，还是反反复复的、顽固性的便秘，这个时候就达不到治疗效果。