肛周脓肿是不可能自愈的。除非是脓肿破溃以后，出现疼痛的缓解，就觉得前几天剧烈的疼痛，有水流出来它就不痛，再忍几天它就自己愈合。有的患者能忍到它自己愈合，这已经是很厉害的人群，但是不代表忍过以后它不会再干扰你。因为肛周脓肿是在齿状线附近，感染灶疼痛的情况根源在齿状线附近肛窦的感染，所以当闭合以后，即使不处理它，感染灶还存在。

大便以后尽量不要用纸擦屁股，这是最好的预防方式。因为现在这个时代发展得比较快，十年前中国人还经常去日本，惊讶于他们的宾馆都是水冲马桶，所以现在国内水冲马桶已经是大势所趋，现在很多楼盘新的房子都是水冲马桶。纸擦的方式，无论再柔的纸，都需要有手指的压力，对肛门局部丰富的小血管是有影响的。

关于肛周脓肿术后的饮食，初期是清淡的饮食，随着逐渐恢复，推荐煲鸡汤补益气血，或者是脓肿创面比较深的，煲鱼汤来促进肉芽的生长。后期经过肉芽生长期，开始到下一个创面逐渐愈合，上皮期的时候就推荐煲猪脚、鸡脚汤或者带皮类的、胶质比较多的汤来喝，来促进上皮的生长，最好达到促进创面愈合的情况。

做完肛周脓肿手术以后，术后的初期肯定要注意饮食结构，促进恢复。当完全恢复以后，就要思考是什么原因造成了肛周脓肿，需要进行入院的手术治疗。比如平时饮食习惯不好，喜欢吃辛辣、燥热的食物，建议以后少吃一点；比如大便习惯不好，蹲厕时间久、排便时间长，伴有大便干燥，这个时候就建议术后保持良好的大便排出情况。

肛门指检能够从上到下发现问题，因为食指一般是6-7公分，肛门指检能够查出以下几种病：1.直肠肿瘤，当食指指检的时候有可能能够触它的基底部，但有的是摸不到，上面可以摸到，肿瘤的筛查出现漏诊都是因为指检的疏忽；2.从上面摸到下面，摸到这个地方就是内痔，摸到一个柔软的团块就是内痔；3.当医生再往下摸的时候，有疼痛，这一小条很有可能就是肛裂的情况。

内痔的初期和便秘没有太直接的关系。如果有便秘，痔疮的程度很有可能会增加，但是内痔的初期不一定有便秘。内痔影响便秘的最主要的因素是出血，有一些人畏惧排便，所以容易出现便秘，但是平时没有便秘的情况，只是内痔，在纸巾上有点血，其实它是不影响排便的。

肛周脓肿经常会遇到两种情况，出现疼痛剧烈的时候，第一个想到的不是去医院，而是去社区或者是小门诊就诊。门诊的医生给患者吊针，比如头孢类的、没有药物过敏的青霉素类来打造抗炎的效果。有这种药物治疗的方式，并且相对有经验的医生会局部用消炎类的乳膏、含有抗生素类的乳膏来治疗，都能达到消肿的效果，或者中成药类的，比如透脓类的药膏也都有很多。

肛周脓肿一周自动消肿还是要处理的。肛周脓肿自动消肿，一定是脓肿破溃，就是疼痛比较不敏感或者平时脓肿有阳性、阴性体质。阳性的就是一些人体型肥大、体型健硕、长期饮酒，他发病比较急，疼痛比较厉害且伴有全身的高热。还有一种脓肿的分型，中医的分型叫阴虚毒恋型，这种脓肿就是有点痛，且是隐痛，但不是很痛。

产妇的外痔肯定是比较被动的，因为在妊娠期间或者临产的患者出现了外痔又很疼痛，这时其实没有更多的方法。一般可以考虑局部的物理疗法，比如照灯、温水坐盆改善循环。用很多药或者治疗手段都可能影响胎动引起早产风险的增加，用抗生素类的消炎药也可能对胎儿有影响。这时往往以改善症状为主，而不是以治疗为主。

吃什么能够缓解外痔？首先要明确痔疮和大便的排出情况息息相关。很多人痔疮的发生就是大便的排出不畅，便秘的病人往往都伴有痔疮的发生。所以痔疮吃什么？提倡痔疮要多吃通便类的粗纤维的、辅助通便的药。比如玉米、番薯，润肠的蔬菜。

大便干结外痔不会出血，因为外痔的主要症状是疼痛，内痔是出血。有一种情况可能是结缔组织外痔伴随有肛裂的形成，这时便时阵发性的疼痛伴随有出血，出血量又不是特别多。很有可能是便秘伴随有肛裂的症状发生。

大便后外痔发胀，蹲厕时间比较久出现静脉曲张性的发胀。西药可以应用血管增强剂，比如消肿的草木犀流浸液片，局部可以用药膏。大便以后肛门不适感可以涂痔疮类的药膏，药店有很多种可以买一两种消肿止痛的来涂。

地榆槐角丸药主要是地榆、槐花，主要治疗出血。地榆槐角丸的组成里面也有活血的药，活血、止血是双向的调解。地榆槐角丸对改善外痔也是有帮助的，但最主要的还是治疗内痔。内痔的出血是治疗的首选。外痔的循环不好也可以考虑用地榆槐角丸来改善局部的循环，让血运的丰富，对外痔的疼痛缓解是有帮助的。

因为外痔有四种，比如结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔、血栓性外痔。出现外痔的时候，如果疼痛很剧烈有可能是血栓，形成血栓性外痔建议局部门诊手术。几分钟就做完了很快的手术切除。静脉曲张的外痔如果曲张很厉害，可能要考虑住院的手术。治疗结缔组织的外痔往往是慢性的，伴有肛裂形成的皮赘。

外痔主要是自觉的肛门外有异物感，外痔有异物感还有疼痛。静脉曲张性以环形水肿为主，临床治疗中产后痔疮的治疗比临产前痔疮的治疗方法手段要多很多。产后的外痔适当的可以应用中成药类的药膏，也可以应用栓剂、中药熏洗、坐浴来改善外痔的症状。

产后的外痔如果伴随混合痔有脱出、回纳，可以用食指加润滑油类的逐渐回纳的过程。如果已经是外痔的反复脱出不能回纳，还是以保守治疗为主，因为产后以保守治疗为主。这时局部的用药或者熏洗的方法来改善外痔的情况发生，同时要保持大便的顺畅。

如果只是有一点外痔没有任何症状，可以考虑不处理。如果是炎性的水肿样，比如最近骑单车过多，出去旅游回来感觉肛门口有一点肿胀时，应用药物是可以消除的。如果是慢性的，以前就有过外痔这时加重了，外痔的症状是可以改善，但外痔是不可能完全消除的。如果已经形成了皮赘是不可能完全消除的，但通过治疗能够得到改善不用过度的担心。

最初治疗痔疮、治疗混合痔是以外痔为主，马应龙痔疮膏主要有消肿止痛的效果。无论是肛门外的外痔或者肛内的内痔，用马应龙痔疮膏都有一定的疗效。但是马应龙痔疮膏又不是万能用药，初期应用会有很好的效果。

痔疮分为内痔、外痔还有混合痔。外痔最主要的症状是疼痛，内痔最主要的症状是出血。外痔有没有出血，能不能自己愈合的时候。要首先分清是有内痔的出血，还是有外痔的疼痛，或者是混合痔。出现痔疮出血往往初期的时候表现，有的人就诊的时候表示一大便就出血。但是偶尔一两周以后就没有血了，或者出了一次血几天以后没有，就是反反复复的有这种症状。

首先内痔一期是不推荐手术。只有一点点出血用化痔栓、九华痔疮栓、马应龙痔疮栓来塞肛，然后局部涂药膏是有止血的效果。如果用了内痔的栓剂止血效果还不行，可以加中成药类的。比如槐榆清热止血胶囊，致康胶囊，裸花紫珠片来止血。还有西药，比如地奥司明片都是可以止血的。