擅长:耳鼻喉科疑难疾病诊断治疗,中耳炎规范化治疗,人工耳蜗等听觉植入,耳聋耳鸣眩晕治疗...
耳石症一般不会造成很严重的后果,而且很多人会有自愈的倾向。再不济到医院里面,通过医生手法复位或者机器复位,很快就可以恢复。 有些患者可能症状会比较强烈,可能会出现恶心、呕吐,这时候一定要小心,避免呕吐的东西呛到气道,这可能会引起气道吸入性肺炎。
简单的耳石症或者前庭的疾病都可以出现眩晕。耳石症一般跟体位有关,一般病人躺下来睡觉或起床的时候,或者翻身的时候出现眩晕,且眩晕时间很短,很少超过一分钟。同时晕过以后,若身体不动,就跟正常人一样,这种一般是耳石症。
因为耳石是在椭圆球囊上面,一些碳酸钙的脱落、堆积以后引起的,叫耳石症。很多人以为耳石脱落是因为缺钙,所以觉得要吃钙片,其实吃钙片对耳石症没有多大的作用。 耳石症的诱发经常是因为缺血或者有外伤,或者突然体位的改变,头突然低下或抬头而诱发它,也有患者是没有其它的因素。
中耳炎躺下以后疼痛,可能是合并有外耳道的疖肿。或者发生中耳炎以后,患者躺下时压到耳廓。因为很多中耳炎患者,拉一下或者一按下耳朵,还会引起疼痛的加剧,躺下来以后碰到耳廓同样会引起疼痛表现。 因为耳廓跟外耳道皮肤联合比较紧,所以一旦有外耳道的疖肿或中耳炎时,碰触耳廓就会引起疼痛,跟躺的体位关系不大。
耳朵外侧的疼痛一般指耳廓周围的疼痛,可以看耳廓有没有红肿、热痛,可能是炎症的刺激,最常见比如耳廓的化脓性软骨膜炎等。软骨膜炎除了痛,还会出现红肿或者流脓等。 耳朵外侧疼还可能是外耳道湿疹或者耳廓的湿疹,可以看到它出现皮疹,而且经常会有渗液。
潜水后出现耳朵的疼痛,一般可能出现耳朵里面有分泌性的中耳炎,包括耳朵里面中耳腔出现渗液,而后疼痛,或者有些人潜水比较深,可能引起了耳膜的穿孔。所以,首先一定要看到底是哪种因素引起。 一般如果是引起中耳负压或者有积液,若咽管功能本身是通畅的,那通常过一段时间就能慢慢恢复。
引起耳闷的原因有几种,一种属于中耳性的耳闷,还有一种是内耳性的耳闷。中耳性的耳闷最常见的是,比如坐飞机或者感冒后耳朵出现了分泌物,导致中耳积液,从而会引起耳闷。 有些患者是没有积液,但是中耳腔出现负压,也会导致耳闷。
坐飞机以后引起航空性的中耳压力的变化,有些人会引起鼓膜穿孔,但是这种很少。如果耳朵没发生感染,洗头耳朵不进水、不去点药水、保持局部的干洁,同时鼓膜穿孔的孔不大时,很多是可以自愈的。有些快的两周到一个月左右治愈,慢的一般在三个月可以治愈。
一般耳朵的疼痛如果是炎症引起的,不用药物很多时候会反复形恶性循环。比如越疼痛后患者就越想去挖耳朵,或者炎症刺激后病情加重,外耳道会变得越来越窄,这种炎症就会难以控制。 所以,一般的炎症性疼痛都是要通过药物才能够缓解。
耳石症的表现最典型的是,患者可能在起床或者躺下、翻身的时候会出现短暂性眩晕。但是如果头位保持不动,很多时候就能很快自我化解,很少超过一分钟,最多的是十秒钟左右,这种一般是耳石症。 判断耳石症的左右最好是到医院里面,有一个体位的试验。
耳石症的严重后果,一般是出现在眩晕,眩晕可以引起恶心、呕吐。一般耳石症没有大的后果,且有自愈的倾向。此外,耳石症也可以到医院进行手法或机器复位,甚至连药物都可以不用吃。一般复位一次、两次左右基本都可以恢复。
耳朵后面疼最常见是中耳炎、外耳道炎引起耳后淋巴结的发炎或者炎症,引起牵涉性的耳后疼痛。还有比如中耳的胆脂瘤破坏到乳突的骨质,引起耳后骨膜下的脓肿,也会引起疼痛。另外,炎症、神经因素也会引起耳朵放射性的疼痛,包括茎突过长也可以引起耳后的疼痛。
一般打耳骨,指在软骨上以前打耳洞,很多是耳垂上。现在很多年轻人,喜欢在这里(软骨)耳洞,戴耳环这种,其实这种从医生的角度我们是不建议。因为很多人特别有些人有疤痕体质,打了耳洞以后 特别打在软骨,很多人这种软骨膜会出现炎性的反应后,会长很大的疤痕。
耳后的淋巴结如果是急性感染炎症引起,比如外耳道发炎和中耳道发炎引起,一般在炎症控制好后是可以消退的。如果有些人是因为长期的炎症反复的刺激,可能淋巴结已经是变成一种纤维化或者钙化,这时候经常难以消退。 如果耳后淋巴结不消退,但也不明显胀大,也没有引起不适感,一般不用特别处理它。
耳石症在检查的时候还是有些难受。很多人在检查的过程中会出现强烈的恶心、呕吐,甚至有些人没办法坚持完成检查,但大部分病人还是能够坚持的。因为检查的时候要看到哪条半规管的耳石,经常 需要变换体位,此时容易诱发眩晕。
中耳炎以后靠哪侧睡觉其实都没有大的影响,有些人因为有一边中耳炎感染发炎,靠这一边睡会有点疼痛,一般就尽量少靠这边,可以换另一侧睡。特别是伴有流脓的患者,侧睡很容易引起枕头被脓液污染的情况。 另外,中耳炎的患者需要局部使用滴耳液,所以一般是患耳朝上睡,把药物滴进耳朵,让滴耳液能够浸泡病变的部位,起到较好的治疗效果。
耳膜穿孔后,很多人会用双氧水浸泡耳朵。实际上,耳膜穿孔用双氧水浸泡的效果并不好,因为双氧水浸泡会产生大量的气泡,可能会对内耳造成损伤。另外,双氧水浸泡以后,容易对于长期炎症患者的愈合能力造成影响。对于一些耳朵里有大量脓液的患者,若使用双氧水浸泡,可能会跟脓液产生反应,这时候经常会起到适得其反的效果。
一般的中耳炎疼痛不是特别明显。如果是急性化脓性的中耳炎,可能会有疼痛的表现。其它的中耳炎一般不会疼痛剧烈,也比较少引起头痛。 部分中耳炎会引起反复流脓、引起头痛。此时一定要注意几个问题: 1、有没有引起颅内的感染,比如通过鼓室、天盖或者骨缝里面感染。
中耳炎和外耳道炎的病因是不同的。外耳道炎一般是因为经常喜欢挖耳朵等不良习惯引起的。中耳炎一般是有感冒病史、鼻塞的情况,所以它们的疼痛一般不一样。 外耳道炎它的疼痛位置会比较浅,比较靠外侧一点。如果是中耳炎的疼痛,一般是以钝痛为主,而且是在深部,有些患者甚至会有头痛的表现。
吃东西以后出现耳朵响,最主要一个是因为颞颌关节的问题。比如有些人颞颌关节出现咬合不正,或者牙齿咬合不正;以及有些人是出现颞颌关节紊乱综合症,可能就会出现弹响的声音。 还有一些人,比如吃饭喜欢经常用一边的牙齿去咬食物,容易出现颞颌关节的异常,所以吃东西会出现这种响声。