擅长:耳鼻喉科疑难疾病诊断治疗,中耳炎规范化治疗,人工耳蜗等听觉植入,耳聋耳鸣眩晕治疗...
小耳畸形常见会合并中耳的畸形,包括外耳道闭锁。中耳里面听骨链的畸形是最常见的,最主要合并的是外、中耳的畸形。 中耳出现畸形,引起传导性的听力下降是最常见的。当然,有些人小耳畸形比较严重的,也合并内耳的畸形,包括耳蜗发育不良或者完全没有耳蜗。
小耳畸形有些病人不愿意做手术的,其实可以考虑戴义耳。这种是根据患者对侧耳朵的形状,还有皮肤的颜色和柔软度,去给做一个义耳,然后给患者进行佩戴。还有一种可以考虑用钛钉打在乳突部位,然后把假耳朵挂在这里。但是因为这种方式毕竟是有创的、皮肤是不完整的,所以用得少。
先天性小耳畸形的再造,就是原来没有耳廓或者患者的耳廓呈条索状,然后通过人工的手段,用自体的软骨,或者用异体的一些材料,或者用合成的材料,去把耳廓给重建起来,让它跟正常的耳廓能达到比较类似的程度。 目前,主要的重建方法有几种。
耳朵跟鼻子之间,有一条咽鼓管的存在。用力擤鼻涕的时候,这种气压会通过咽鼓管,突然一下子冲入到中耳腔里面去,就会导致耳朵的响声,或者耳朵的疼痛。所以,擤鼻涕一般不建议一边耳朵按住以后,另一边用力地擤,这样气体的压力进到中耳腔会特别大。
外耳道长这种包最常见的就是外耳道得疖肿,它最常见的原因是因为有些人喜欢去挖耳朵,特别洗完澡以后很多人就喜欢用棉签,或者用一些其他的工具去掏耳朵。 一旦这外耳道的皮肤损伤以后,它就容易引起疖肿,就毛囊的一个发炎。
耳朵感觉有虫子在爬动,可能是因为耳朵本身有一些问题。比如外耳道耵聍的堵塞,或者有一些外耳道的炎症,引起耳朵里面有痒的感觉,所以有些人会描述为有虫子在爬的感觉。 所以,如果有出现这些情况,比如耵聍可能要进行清理;
耳前瘘管是相对比较小的手术,一般是先天性的。患者一出生以后,在耳轮有个孔、有个瘘管,这时候有一些上皮排不出来以后又合并有感染,就会出现肿胀或者皮肤的溃破,通常都要进行手术的切除。 切除的时候,一定要把耳前瘘管的盲端完整地切除才行,这是非常重要的。
对于小耳畸形,我们要看具体情况,例如是形态的畸形还是结构性畸形。如果是形态的畸形,孩子一出生以后则建议马上进行耳廓矫正的,这样可以达到恢复耳廓美丽的外观。 如果是结构的畸形,现在如果是要手术,通常要求年龄在6-8岁左右;
耳甲腔是指外耳道过来后方的一个部位。对于小耳畸形,如果做外耳道的成形,这时候经常要同时做耳甲腔的成形。否则外耳道成型以后,如果耳甲腔太小,它的通气跟他的血流比例不协调,经常会引起外耳道耳朵里面不干,外耳道会比较潮湿,会有分泌物出来,然后容易导致外耳道的感染。
游泳耳朵感觉被堵住,最常见的是外耳道耵聍的栓塞。因为平时的一些耵聍,它与外耳道之间以及跟鼓膜之间还有一些缝隙,但是去游泳耳朵进水以后,这些水会跟耵聍合在一起,然后膨胀,把这空隙都堵住了,所以这个时候总会感觉到耳朵被蒙住。
一旦出现耳鸣,首先要排除一些器质性的病变。比如一些严重性的疾病,包括听神经瘤,或者是其它的一些疾病,可能导致了耳鸣。如果排除以后,只是出现特发性的耳鸣,或者是因为听力下降以后,导致了耳鸣,需要减轻它。 首先从心理上要去接受耳鸣,耳鸣就像一只纸老虎,如果把它当成一只真的老虎,可能就会对你的生活、工作造成很大的一个困扰。
耳鸣越来越严重,很多时候是代表着,可能疾病有发展。比如有一种病叫梅尼埃病,经常要头晕之前,患者经常会感觉到突然耳鸣加重,这时候可能是疾病又要发作了,对于身体,是一个警钟的作用,提示可能疾病又要再发作。 还有很多耳鸣的病人,耳鸣会加重经常跟他的精神因素有关。
以前认为儿童的耳鸣是比较少见的,但是现在在研究发现,儿童的耳鸣也非常的常见。只是有些小孩子因为有耳鸣,但是他不一定会去看医生,或者不一定会去告诉父母,所以这一部分可能容易忽略。 儿童出现的耳鸣最常见的,是儿童的分泌性中耳炎导致的耳鸣,因为小孩子很容易感冒,引起咽管功能不好,出现耳朵里面有积水,可以导致耳鸣的出现。
胸闷气短还有耳鸣,很多病人包括合并有眩晕的病人,会比较容易出现。可能出现看东西天旋地转、头晕的症状,然后感觉到恶心、胸闷、呕吐,又伴有一些耳鸣。 最常见的是一些耳水不平衡,也叫梅尼埃病。这种特发性的内耳积水,都会导致一系列的植物神经功能的混乱。
耳朵油腻一般是指油耳朵,最常见的是外耳道、囊腺分泌明显的增加。超过外耳道的自我清洁能力,会表现外耳道有很多耵聍堆积、引起一些炎症。 长期的外耳道耵聍可能会堵塞外耳道,然后使里面脱落的上皮没办法及时排出。
在女性大概四、五十岁的时候,这种女性的耳鸣,很大一部分可能是因为更年期引起的耳鸣。比如一些女性到绝经之前,她可能都会出现一些变化。有时候皮肤容易潮热;人容易烦躁、多疑,还有一些脾气的改变。会出现一系列的身体症状的问题,包括耳鸣和身体其它不舒服,比如总觉得这里疼痛、那里不舒服,然后担心身体会不会出现严重的疾病。
长期戴耳塞肯定是不好的。现在年轻人里引起听力下降最大的“杀手”,就是因为经常使用电子产品的关系。长期戴耳机也会导致听力的下降,所以戴耳机有一个标准,一般建议音量不要超过最大音量的60%,而且最好是每次不要超过60分钟。
耳朵跟鼻子之间相通着一个很细微的管道,叫做咽鼓管。所以打哈欠或吞口水的时候,有些人的耳朵会出现响声。这时候经常是代表,耳朵跟鼻子的咽鼓管功能不良。 有不良症状以后,打哈欠或者在吞口水的时候,有很明显的张开,最后就会出现这种耳朵的声响。
躺下以后耳朵有嗡嗡声,一个是病人本身可能是耳鸣的患者,他经常在睡觉的时候,在安静的环境下就会听到有耳鸣的声响。 还有一些咽鼓管功能不良,或者耳朵里面有分泌性中耳炎的患者,躺下以后液体堵塞了中耳腔,也会出现的耳鸣的声音;
外耳廓一般是在洗澡的时候,顺便进行清理就可以了,一般不用特意的去反复的清理。特别小孩子的皮肤,这时候都比较娇嫩,过度地进行清洁以后,反而会引起皮肤油脂的流失,这导致皮肤出现湿疹,或者他的皮肤出现一些损伤。