擅长:耳鼻喉科疑难疾病诊断治疗,中耳炎规范化治疗,人工耳蜗等听觉植入,耳聋耳鸣眩晕治疗...
先天性耳前瘘管发炎后,可用药物进行控制。另外,如果感染严重,还可切开排脓或做手术。 以前,先天性耳前瘘管感染期不能手术,要先切开放引流管,控制感染后才进行手术。现在随着技术的成熟,感染期也可以进行手术,但要找有经验的医生进行,否则容易切不干净,导致复发,而且有些局部张力较大,伤口也容易裂开。
耳硬化症发生多在女性身上,特别在哺乳期、怀孕的时候,这时候会出现症状加重。它主要表现为镫骨底板反复地破骨,还有新生海绵骨的形成,最后引起镫骨底板跟前庭窗固定了,所以声音没办法传到内耳里面。主要表现的就是进行性的听力下降,特别在怀孕期的时候会加重,它的听力学表现主要表现为传导性的听力下降,有些患者还会出现卡哈切迹。
慢性外耳道炎,首先要让病人戒掉反复挖耳朵的习惯,这个是非常重要的,如果反复去挖耳朵是很难好的。 另外,可以用一些药物。如果皮肤增厚比较厉害、角化层比较多,可以用一些鱼肝油的滴耳液软化外耳道的一些角化物;
现在比较少用神经性耳鸣这个名词,一般指特发性的耳鸣,它主要发生的原因就是内耳毛细胞有些损伤,或者一些其它因素引起耳朵损伤以后形成扳机点,然后被大脑记下来。 因为很多耳鸣的患者会有恐惧感,觉得很不舒服、觉得睡眠不好、工作精力不集中,有些患者就会怕有没有长肿瘤,或者有什么严重的、危及生命的疾病。
如果是急性期的耳鸣,很多时候是根据类似于耳聋的治疗,一般可以取得到比较好的效果。如果耳鸣时间延长超过六个月以上,则是慢性耳鸣,这时候治疗起来就比较困难。 当然,耳鸣的治疗是世界难题,有很多的治疗方法,要根据病人的具体情况,比如耳鸣的严重程度;
神经性耳聋中,有部分突发性耳聋的病人是可以治愈的。还有一些是急性期,通常一周或者一个月以内的时间,通过药物使用很多也可以恢复。但是如果过了治疗的窗口期,比如超过三个月了,这时候的神经性耳聋基本就很难恢复。
耳石症通俗来讲就是椭形囊和球形囊中碳酸钙脱落到半规管里面去,头位变动的时候引起耳石的运动导致眩晕。部分人认为牛奶补钙能够减缓这些症状,实际上并没有很大的关联。 一般喝牛奶以后对胃容易有个刺激,特别是空腹喝以后,可能会加重恶心、呕吐的感觉,而且脱落也不是因为缺钙这些引起的。
耳前瘘管术后复发的情况还是挺多的,特别一些经验不足的医生,做完手术以后瘘管盲端有残留就会导致复发。一般复发的前兆就是术后伤口总是长不好,或者是拆完线以后发现里面有感染或者拆完线以后过一段时间又肿起来、红肿、裂开、有分泌物出来等,都有可能是瘘管术后的复发前兆。
一般的外耳道炎通过局部滴耳液就可以完全康复。如果是表现为慢性的外耳道炎,比如有些人长期喜欢挖耳朵,会影响到外耳道皮肤的自我清洁功能。 有时候一些挖耳朵的棉签消毒不过关,也会引起外耳道反复的炎症,然后引起慢性的外耳道炎。
单侧耳鸣一般合并有单侧的听力下降,最常见的包括内耳的一些问题,比如突发性的耳聋、梅尼埃病或者内耳的损伤,包括爆震性的耳聋或者是其它一系列的原因。只要能够导致听力下降,都可以引起耳鸣。 当然,临床上有一部分病人的听力是完全正常的,但也有耳鸣。
耳石症一般不会一天到晚头晕,如果是一天到晚都头晕的一般很少是耳石症。耳石症最主要表现是在病人在躺下来或起床的时候会引起眩晕,天旋地转的感觉,时间很短,一般是几秒钟,很少超过一分钟。有些人眩晕后会出现头重脚轻、头晕的一个后遗症,这种比较少,主要是出现快速的眩晕。
耳石症复位以后,把半规管里面的那些类似小石头的东西复位到它正常的位置。复位完了以后要注意以下几点: 1、睡觉的时候要垫高脖子和肩膀,最好能维持在二、三十度的角度。睡觉时可以拿个棉被垫着;睡觉时尽量不要频繁转身,否则耳石可能又脱落了。
在北方温度特别低的时候,因为温度过低会引起耳廓冻伤。冻伤以后,因为耳朵富含有很多的感觉神经,所以会表现疼痛。 但是有些人冻得比较厉害,可能疼痛反而迟钝了,这时候它的危害更加大。比如有些人在零下十几、二十度的时候,耳朵容易出现冻疮,甚至有些人冻完后耳朵坏死掉下来。
耳朵息肉一般是外耳道的息肉,一般可以通过微创耳内镜手术来治疗。还有一些息肉是因为中耳炎鼓膜穿孔,上鼓室有内陷导致胆脂瘤,引流不通畅以后,在外面再长一些息肉,这种目前一般可以通过微创的手术来处理。 利用外耳道的自然通道,放一个大概3mm的镜子,叫耳内镜,然后通过外耳道进去进行操作,这是耳内镜的手术,现在可以处理80%左右的中耳疾病。
神经性的耳鸣,其实古代时候就有一个手法叫鸣天鼓,拍脑袋两边,敲它的穴位,这是中医的角度,确实能够达到减轻耳鸣的作用。 主要原理有几个,一个是敲的时候声音会把耳鸣声掩蔽;第二个,敲的穴位从中医的角度可能对耳朵有一些帮助。
耳石症最主要的表现是患者起床、躺下、转身的时候,引起短暂性的、位置性的眩晕,会表现为天旋地转、头晕、恶心等,耳石症的前兆一般就是患者躺下或起床时会出现前面这些症状,且症状出现的时间比较短,很多时候是几秒钟,极少部分病人有超过一分钟的。
一般90%的耳石症是不需要做手术的,通过手法的复位或者机器的复位就可以达到痊愈。当然,有些患者会有复发,可以进行再次复位。 而对于严重的耳石症患者,如果复位了好多次以后经常反复发作,这时候是可以考虑进行手术的。
耳石症一旦确诊以后,确定了是哪条半规管的耳石症,然后采用不同的复位方法。现在最常见的有耳石复位仪进行复位,就像坐在太空椅上面旋转,不同角度进行旋转。 一般复位的过程中,有些病人会出现恶心、呕吐、眩晕等表现,但是很快几分钟就复位完,不会有很大的痛苦,复完位以后很多病人马上就好了。
有些人擤完鼻涕以后会引起耳朵的闷胀感,特别是单侧擤鼻涕。擤鼻涕后,鼻咽部的压力、气体会冲入鼻腔里面,特别是同时合并有上呼吸道感染的患者,鼻咽部有一些分泌物,在擤鼻涕的时候,部分分泌物可能会通过咽鼓管跑到中耳腔里,这时候就会导致咽鼓管的一些问题。
耳朵囊肿最常见是表现为假性耳廓软骨膜炎,最常见是在耳甲腔、三角窝这些地方,里面有一些积液。一般引起的是一种无菌性的炎症反应,很多不需要通过手术。一般可以用注射器把积液抽出来,然后打上一些石膏进行固定,一周左右一般就会长好,且不容易复发。