B超估重的准确性，首先取决于，超声检测或超声测量的医生，他的经验性。因为超声要测量清楚，胎儿重要结构的径线，如它的双顶径，头颅的两个顶骨之间径线，要准确的测量清楚它的腹围，还有长骨的长度，这些因为是间接性的检查，受到胎儿体位的关系，受到孕妇腹壁脂肪厚度影响，所以都对结构测量干扰和偏差。

B超下清宫是目前一种，叫做介入性的超声引导的操作。往往选择B超下清宫应有前提，是这个组织物残留，可能较难以清除干净。或这个患者的子宫结构，屈曲程度有一定的特殊性，所以导致在第一次，不管是人流、流产清宫过程后，发现组织物没有排干净，或没有完全清道。

很多人可能因为，没有做过这妇科检查，会这样提问。因为来到医院之前要做准备，妇科B超根据不同生育状态，你的检查目有所不同。普通的妇科B超只对有性生活女性而言，首选是经阴道做妇科B超，探头可经阴道放置，直接接触宫颈或子宫的峡部前方，或是后方。

三线征，我估计这位患者提问的问题，是因为B超医生在做盆腔B超时，对子宫内膜的形态，进一步的进行描述。前面曾提，妇科B超扫查子宫后，对子宫内膜的厚度进行测量，对它的回声的均匀性进行测量，所谓三线征指内膜的机制，间质和子宫腔内膜的表面，形成回声均匀的三条线状况。

优思明是现在新一代的短效口服避孕药，叫OC。在人流后，给育龄期年轻女性使用OC，是一部分的妇产科医生，所持有的观点，并不一定每个人都需要用。所谓的修复带来另外一个意思，因为这些短效口服避孕药，都含有模拟体内周期雌激素。

保妇康栓是OTC，不需要进医院，不需要开立处方可去开。以前有病人自己买过，里面有中成药的成分，是否有抗争性和抗细菌的药，现在没有正式进医院西药房，作为临床医生的处方售卖，所以没有倾向性很强。以前的人用它，好像针对宫颈炎更多，宫颈如有糜烂样的改变、充血。

这是成分做成不同样子，就像阿莫西林，有时是胶囊，有时可做成其它的片剂一样。克霉唑不管是阴道片剂，还是阴道栓都是用于外用，只是做成不同的形态，因为各个厂家和药厂，有自己的制药工艺，临床上常用使一种，可能其他省市或其他药厂，会制备出不同的栓剂。

外用的抗真菌药，是很少入血，这是临床上基本没有见过。克霉唑用来口服，以外用为主，所以它不入血，对全身的血液循环，肝肾功能影响应非常少，或很轻微。但任何药物都不能说100%没副反应，因为每个个体如对药物的过敏，有部分人可能出现药物过敏。

如药物成分上，只是写克霉唑乳膏，一般不是激素类用药。因为克霉唑可外用，我说阴道里可制成栓剂，可制成像牙膏一样的霜剂，是用来涂抹的，用于涂抹于皮肤表层粘膜，这可是皮肤外用抗真菌药，但它含不含激素成分。我觉得可能还要仔细阅读说明书。

克霉唑不是抗生素，它叫抗真菌药。临床上常见抗生素指抗菌药物，一般是这么称它为抗菌药物；而抗菌药物的制作，像青霉素最早的发明，是因为在培养基里真菌青霉生长，让其他的细菌消失，这种拮抗剂叫做抗生素，但抗真菌药和抗生素，是完全两种概念。

用克霉唑霜后，一般念珠菌阴道炎期间使用，抗真菌片剂或外用栓剂。药物克霉唑本身，以目前医院用的成分是粉末状，最多是有白色粉末样外排，但不会太多，如你本身的白带分泌物增多，有可能你会有这些白带增多的表现，所以应不用太过担心。

第一要查看自己的月经周期，是否刚好用药时适逢月经来潮，这会刚好有个巧合。第二个在阴道用药的过程当中，可能很多医生都会提醒病人，如指甲不要过长，而且使用手套，有时会否药物硬，或手指用力时碰到宫颈的黏膜。

其实这种情况对大多数女性而言，其实药物如果投放得体的话，是不会马上出来的。因为现在药物设计也不是那么光滑，很容易滚落。比如说克霉唑栓剂像药片一样，它摩擦起来是很粗糙的，不容易掉。而且对一般的女性而言，阴道不会有子宫脱垂和松弛的现象的话，他是完全可以卡在后穹窿。

就是抗真菌。因为克霉唑其实不光克霉唑，有米可定还有双唑泰也有抗真菌的成分，还有斯皮仁诺。其实抗真菌药在不停的研发过程当中，只是克霉唑作为很少口服，专门用来外用的药物，就研发到了阴道的制剂当中来做栓剂来使用。

克霉唑栓一般这些栓剂，都会提供大家一个药物的推杆和一个手套。因为大家对自己的生殖器的结构，不是那么了解。不像医生，但是应该能辨认阴道口在哪里。因为这些药物都是外用药，但是要塞到阴道的里面，而且希望不要塞在阴道口，一走路滑脱或者掉出来。

根据买的剂型的用药指导来讲，如果是长效剂型的话，可能塞一粒就可以持续3到7天的时间，不需要重复用药。但如果你的剂型是短效的，或者说是剂量没有那么大，那要根据手头拿到的药物品种来使用。这里我就不方便做统一的介绍和指导。因为的确是剂型区别会很大，药物成分也不同。

克霉唑是念珠菌阴道炎常用的抗真菌药物，它有不同的剂型和厂家。一般来说有一些长效剂型，克霉唑可以持续在体内释放7天，药粉是逐步缓释的。也有一些药可能是需要每天投放药物的。所以说融化多久没有关系，看药剂的药物使用说明书，按照说明书来走，应该就是最适用于这个剂型的。

药流前的准备第一个准备，就是要看好医生，合不合适做。如果和医生约好的话，医生会给到一个健康指引，要携带好卫生巾、饮用水。因为药流观察要到医院来进行，一般都是一早起就服用药物，然后就到医疗机构进行药流排胎的观察，在观察过程当中有可能会追加药物。

在年轻的那男女青年当中，还是经常会遇到的。因为男性就认为已经怀孕了，反正是不要小孩就可以同房，而且这种同房不用避孕不会再怀孕，但我们是不主张的。在人流和药流以前，因为无保护性的性生活，这种时候进行的是不用避孕套的性生活，觉得不会怀孕。

其实是不主张的。因为第一种药物吃上去，还不是说剧烈的排胎过程。第二种药物吃上以后应该是通过药物的作用，诱发子宫收缩排胎，而不是靠患者的剧烈活动。因为剧烈活动可能会带来体力的消耗和出血。所以其实是适度的等待，就是你需要去厕所定时的观察，有没有排胎。