有网友发热的时候经常看到，医生对他的描述是高热、中度发热或者低热，怎么区分呢？首先把37.3度到38度叫低热，把38.1度到39度叫中度发热，大于39度到41度叫高热，超过41度叫超高热。对于发热，这个温度是持续的还是已过性的，在平静状态下量体温并且记录下来，是非常重要的。

确实一看到体温高、发热时就会很担心，大家常常也遇到这样的一种现象。实际上遇到发热还要寻找它的原因，要记录什么，记录是急性的发热还是慢性的发热，第二个急性的发热引起的原因是什么？当然最常见的仍然是感染性的发热，比方细菌的感染，特殊病原体，比方支原体、衣原体，这些都是由于感染引起的。

因为发热去就医，就医之前应该整理下，自己到底是什么原因出现发热？也就是经常说的诱因，哪些诱因情况下出现的发热？最高的温度到多少、持续多久？是用药才降下来的，还是自我降下来？降下来能降到37度以下吗，也就是恢复到正常的吗？恢复正常多久时间会又再烧上去吗？换一句话，对于整个体温的最高点，持续峰值的时间以及用什么方式降下来。

我们确实一看到体温高、发热就很担心。实质上遇到发热，还要寻找它的原因。当然要记录什么，记录是急性的发热还是慢性的发热，第二个急性发热引起的原因是什么，最常见的仍然是感染性的发热，不是感染会引起发热吗？会的，用具体大类来说，比方有关节痛、关节红肿，这些也可能是风湿性疾病，或者结缔组织相关性疾病。

测一下自己的肺功能是不是好的，今天的焦点仍然是讲通气功能。首先，通气功能要通过什么动作完成，吸气、呼气。所以肺功能机通过测定单次的吸气或者呼气，把平静状态的吸或者呼，给一个名字叫潮气量。一般人每公斤体重十毫升，换句话说，60公斤左右的人，单次的潮气量吸气，或者呼气就是600毫升。

有的网友说我好像有点胸闷，这种胸闷或者叫呼吸困难严重吗？不管是原来有没有，比方哮喘、有慢阻肺，可以参考下慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，有个mMRC，又叫英国医学委员会呼吸困难分级量表，这个量表把呼吸困难的程度分为五级，零级、一级、二级、三级、四级。

无症状的感染者是否具有传染性，这是大家关心的问题。那是有可能的。因为无症状感染者的核酸检测是阳性的，无症状的意思就是，他检查的那一会是没有咳嗽、咳痰，没有发热肺炎等，这一些叫无症状感染者。最近一部分病人，在随后的观察中间会发现，确实就是无症状感染者，当然他们在隔离。另外一种状态，可能在观察的过程中，随后会出现一些呼吸道的症状，或者胸部影像学说有肺炎，那个时候就是有症状的。

在医学观察过程中就会发现有无症状的感染者。网友们就关心，怎么发现的呢，要注意什么叫无症状感染者。也就是说，病人没有咳嗽，没有咳痰，没有发热，没有腹泻，咽喉痛等等的这些症状，但是经过核酸的检测是阳性的，那么这些就叫做无症状感染者。那么怎么发现的呢？那就是经过核酸的检测，证明他没有症状，但核酸阳性，当然还有包括胸部影像学也没有改变，没有肺炎的改变，所以这些叫无症状感染者。

大家非常关心，近距离接触无症状感染者，会不会也感染新型冠状病毒呢？近距离还要加密切接触，在相对密闭的空间，他仍然可以成为传染源，在这些条件下，我们要是密切的接触是有可能感染的。但是与排的病毒的量多少，与空间环境的状况等等有关，所以也不一定密切接触就有。

无症状感染者是怎么发现的呢，这是大家又在关心的一个问题。首先，无症状感染者常常是哪一些人群上面发现的呢？比方在14天内，有在相关疫情流行的这些地区，这些国家过来的，这是第一个。所以各位要不断地关注，我们国家官方的有关疫情的官网的公布。第二，与确诊的新冠病人有密切接触的，这些也是，在14天内有这样的接触，我们都统称为有流行病学史。

从新闻报道中大家会发现，有国外旅居史回国的人员要求医学观察，或者居家隔离14天，14天是不是就可以排除新冠感染呢？应该这么说，首先这个14天的隔离期，是来自于全面对新冠病例流行病学的调查研究，有依据所得到的。所以，绝大部分经过医学观察的时候，他没有认为有症状，没有核酸的检测，这个时候14天是够的。所以我们说，国家不管是防治的方案以及防控的方案，都能看到隔离期是14天。

有朋友们在关心，因为看到新冠病毒肺炎的描述有胸闷，就担心得了新冠肺炎。那大家还是不要担心的。首先，在新冠病毒肺炎的病人中，要是有胸闷，只是伴随的症状，最主要还是以有发热，急性的，伴有全身很累，然后再伴有胸闷，或者还有一些干咳、喉咙痛。

大家关心一个问题，怎么知道自己有胸闷呢？常常到我们门诊就诊的时候，病人会觉得气短，或者觉得我走路快一点就有点喘不上气，这种实际上也是胸闷，或者叫呼吸困难的一种表述。在这种胸闷气短，或者表现为呼吸困难，我们都可以简称为胸闷。

当大家决定要到医院去看病的时候，要看胸闷，那建议大家先做一个准备。这个准备应该包括：一、简单回想一下，自己觉得胸闷是什么时候，比方白天、晚上、早上起来；二、是一直都胸闷，还是在活动以后胸闷；三、还要再看，除了胸闷以外，去年、前年有胸闷吗，时间轴要了解一下，四、是否只是活动快的时候有点胸闷，没有咳嗽。

大家很关心一个问题，要是有胸闷能治疗吗？能的。当然首先你要与大夫们去商量，比方胸闷引起的原因是什么。比方说是哮喘引起的，有哮喘治疗的需要，我们要抗哮喘治疗的用药，并做好管理，避免诱因。那要是由于吸烟，慢阻肺引起的，通过一些肺功能的锻炼，也通过戒烟是可以解决的。

大家很关心，哪些疾病会引起胸闷，当然首先找到最常见的哪些病引起胸闷。第一，当然就是胸部。胸部的疾病里面排第一位的就是气道的疾病以及肺的疾病。反复发作的可能会是哮喘，也可能跟季节、气候改变有关；第二，跟吸烟或者跟工作环境等有关的胸闷，这一种可能慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺疾病，也是传统叫肺气肿。

在我的门诊，就有病人因为咳嗽有痰来就诊。跟他分析的时候，他就告诉我说，他要是这一段没怎么吸烟的话，他的痰就没有了，于是就问为什么。确实，因为烟雾的熏对于气道黏膜上面的粘液腺，有一个长得像一个杯子的叫杯状细胞，它就分泌一些黏液。

大家很关心，在梅雨季节，也就是季节交换的气候变化很快的状态下，哪些呼吸道疾病的患者要小心，警惕继发感染呢？首先，长期大量吸烟的网友们要小心；第二，支气管哮喘的病人要小心；第三，慢性阻塞性肺疾病，老百姓以前叫肺气肿，这一类疾病的网友们要小心；第四，糖尿病这一些疾病患者也是要小心的。

在马上换季的过程中，冷热的衣服原来可能都放在柜子里，我们常常要把它翻出来。特别在南方，由于春季来的更早，又到了梅雨季节，这一些衣物上面就容易有一些粉尘，包括尘埃还有一些霉菌。有一些物品放得比较久，表面有一些霉，那么这些青色的霉，它的尘被吸入的话，对有基础的呼吸道疾病的病人来说，是比较容易诱发它急性加重的。

我们现在的年轻人很棒，吸烟少了，但是还是有一些吸烟的。那么备孕有没有必要戒烟，或者男友是都要戒烟呢？首先，国际上非常多的一些研究已经证实了，吸烟的妈妈，包括怀孕前、怀孕的时候吸烟，或者二手烟的女性，宝宝在未来生活、生长的过程中容易得气道的疾病，包括支气管炎等等，所以备孕前更需要戒烟。