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蔡绍曦 主任医师 教授

南方医科大学南方医院 呼吸与危重症医学科

擅长:哮慢性气道疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等临床与临床应用基础研究、弥漫性间质性肺疾...

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哮喘患者如何自我管理
哮喘患者如何自我管理

哮喘的患者,有时担心哮喘控制不好。或者是不担心,等哮喘有症状了,再去医院就诊。实际上,现代的哮喘的治疗有非常好的办法,最好的进步在吸入的用药。当然在专科医生的指导下进行吸入药物的治疗,吸入的药物是要分层的,也就是说哪一级,哪种程度,需要用哪一种吸入的用药。

哮喘患者更容易感染新冠病毒吗
哮喘患者更容易感染新冠病毒吗

哮喘的患者担心,因为自己也有咳嗽,会不会更容易得新冠病毒肺炎?实际上,到现在为止,哪一些基础疾病的人更容易得新冠病毒肺炎呢?目前来说,并没有明确更多的统计。哮喘患者跟大众也是一样的,都是易感群体。如何在疫情前做好防护?当然是戴口罩、勤洗手、勤通风、减少大声的讲话,另外也要减少人员的聚集。

如何缓解久咳?
如何缓解久咳?

久咳、干咳怎么样才能缓解呢?引起干咳的原因很多,因此缓解干咳,就要针对可能找到的病因来去区分。因此,在找医生就诊的时候,可以回顾一下,做好充分的准备。告诉医生说你在什么环境底下咳嗽,白天、晚上、季节问题、有没有吸烟、你的工作环境等等,把这一些细节回忆一下,做个准备,然后告诉大夫。怎么缓解干咳、久咳,不同的原因,治疗是不完全一样的。

来医院就诊,会面临感染新冠病毒的风险吗?
来医院就诊,会面临感染新冠病毒的风险吗?

这一段时间,大家常常很担心,不敢去医院,担心要是到医院了,会被感染新冠病毒。实质上,现在各个医院都已经依照当地的,包括各个省的卫建委做了相应的管理、督导,也就是把发热和非发热。有流行病学史和没有流行病学史的病人做了一定区分的。

测量体温的最佳时段是?
测量体温的最佳时段是?

什么时候测体温比较好?由于体温受很多因素的影响,建议早上一醒来的时候量体温,中午在午休之后量体温,晚上可以在晚饭后两个多小时量体温。当然,不是刚刚在运动之后量体温也很重要,强调安静状态下测量的体温并记录下来,即使有不舒服,也仍然可以到医院跟医生交流,告诉医生说你的体温波动是什么样的状态,而不是用一次体温就说明有发热了。

久咳是什么原因?
久咳是什么原因?

久咳,特别是反复的干咳是什么原因引起的,这是大家很关注的。首先,咳嗽是感受外界的刺激以后的一种保护性的反射,这种保护是想把吸入气道的一些粉尘、颗粒等异位的东西排出,这样就导致干咳。干咳常见的原因是什么?一些物质刺激我们的上呼吸道、喉、以及气道都可以引起咳嗽,咳嗽的感受器甚至包括耳朵、胸膜,也能够感受到引起咳嗽的物质的刺激,引起咳嗽。

为什么重症与危重症患者中也有没有基础疾病的中青年呢?
为什么重症与危重症患者中也有没有基础疾病的中青年呢?

为什么新冠病毒肺炎的患者中间,有一些重症和危重症的病人是没有基础疾病的,年龄也在中青年范围?这确实是很好的问题。原因应该和感染病毒的量是有关的,也跟自身的抵抗力反应有关。对于大家来说,更应关注的应该是能够及时发现相应的症状,早期就诊以及恰当的休息,这些也是非常重要的。所以一旦有发热、呼吸道不适以及全身乏力的症状,还是要尽快就诊。

哮喘引起的干咳与新型冠状病毒感染的干咳怎么样区别?
引起的干咳,有什么区别?
哮喘引起的干咳与新型冠状病毒感染的干咳怎么样区别? 引起的干咳,有什么区别?

由于原来有过敏性鼻炎或哮喘,本来就经常在遇到环境因素变化下出现反复连续性的打喷嚏或干咳,这种现象是有的。目前又出现了新冠病毒肺炎的干咳,怎么样区别?首先,大部分新冠病毒肺炎患者都是发热伴有全身的乏力并且干咳的,而哮喘的病人往往发热少,而是以遇到周围环境很明确的一些诱因,出现反复发作性的干咳,这是不一样的。

导致干咳的最常见原因有哪些?
导致干咳的最常见原因有哪些?

最常见的干咳的原因,首先是上下呼吸道受到刺激引起的干咳是最多的,比方在广东的病人,由于广东的天气潮湿,突然间干燥,如果经常讲话,需要用声音特别多,特别是要大声讲话的这种工作中,咽喉受的刺激就比较多,在这样的刺激中,要是不能够保持定期喝水,保持咽喉的湿润,就会引起咽喉炎样的干咳、咳嗽。

复工复产了,早晚测体温发现有一定波动,需要担心新型冠状病毒感染吗?
复工复产了,早晚测体温发现有一定波动,需要担心新型冠状病毒感染吗?

复工复产,接触的人也多了,很多网友很担心,白天量的体温36.7℃,但是晚上的时候37℃,又觉得手心、脚心有一些发热,但是食欲好,其它症状都没有,就很担心自己有没有感染性新型冠状病毒,实质上,我们每一天的体温是在波动的,影响它的因素是很多的,这些因素包括了刚刚运动完、喝了热水或者刚刚吃饭之后,还有情绪特别激动的时候,这些时候体温都有可能升高。

久咳、干咳是否需要看医生呢
久咳、干咳是否需要看医生呢

假如发现自己通过改善生活习惯,比方说多喝水、保持适当的运动、学会正确的发音就能改善的干咳,就不用担心。但是假如这种干咳是持续的,有诱因,因而且伴有一些其他的不舒服,比方间断咳一点痰,甚至痰中有血丝,这个时候就要就诊。假如干咳在夜间咳醒,伴有胸闷、憋醒,这个常常提示有可能是哮喘,也要就诊,确诊之后用药就可以把哮喘病人控制好,干咳也消失,甚至干咳伴有的气喘也可以控制住。

为什么有基础疾病的老年人患新型冠状病毒感染后出现重型和危重型的风险较高?
为什么有基础疾病的老年人患新型冠状病毒感染后出现重型和危重型的风险较高?

不少的报道在说,有基础疾病的老年人感染了新冠病毒,引起新冠病毒肺炎的时候,重型跟危重型的风险要高。这是因为除了有基础疾病以外,这部分人群确实也是由于年龄的增长、有基础疾病的众多的因素引起抵抗力的低下,就容易感染新冠病毒。在感染的过程中,由于新冠病毒启动的这种严重的风暴,就有可能导致老年患者本身原有的基础疾病再加重。

没有食堂的公司应如何就餐?在办公室就餐要注意些什么呢?
没有食堂的公司应如何就餐?在办公室就餐要注意些什么呢?

在这一段的特殊的疫情期间,建议坚持戴口罩。除了短暂的喝水、吃东西的时间以及午餐错峰吃饭的时候,都不要摘下口罩。一个人一个办公室,也建议要坚持戴口罩。原因在于别人也要到办公室,虽然人群密度不高,但是很难不去跟别人有接触。所以建议这短期间在办公室里面还是坚持戴口罩。

在办公室、工厂这些人员密集的环境中,个人应该如何预防呢?
在办公室、工厂这些人员密集的环境中,个人应该如何预防呢?

每天对自己的办公桌以及电话等物件做一个表面的消毒,一般来说是值得的。虽然已经开始复工了,但因为现在的疫情以及人员的流动增加,办公室里面流动人员比较多,接触也多,在这个难以避免的情况下,定期使用84消毒液或者酒精进行物品表面擦拭是很重要的。当然也包括电话等大家接触比较多的物品,这些都是要关注到的地方。

每天是否需要对自己的办公桌和办公用具进行消毒呢?
每天是否需要对自己的办公桌和办公用具进行消毒呢?

在办公室、工厂,大家会很担心新冠病毒的感染。因为办公室上班的同事大家在一起很开心。确实经过这一段疫情,大家重新再见面,在办公室上班就很开心,认为已经到室内了,甚至大笑、不戴口罩,这是不建议的。建议注意四点:第一,大家在办公室要相对来说减少密度,比方,可以错峰处理,大家在办公室相聚的时间。

经过新型冠状病毒感染医学观察后的人员可以复工吗?需要注意些什么呢?
经过新型冠状病毒感染医学观察后的人员可以复工吗?需要注意些什么呢?

在喝水、吃东西的时候,口罩难免要摘掉。此时需要注意在喝水、吃东西的时候,尽量不要大声讲话。摘下口罩喝水,吃东西,然后又戴上,这样的情况是允许的。病毒可通过气溶胶传播,因此在人员密集的相对密闭的空间,长时间的接触是比较危险的。所以要减少大家在办公室共同聚集的机会。

在办公室喝水、吃东西时,不可避免摘掉口罩,是否安全呢?要注意什么?
在办公室喝水、吃东西时,不可避免摘掉口罩,是否安全呢?要注意什么?

有一些与新冠病毒肺炎患者有过接触的人,经过了医学观察14天之后,没有任何症状,也没有任何不舒服,相应的检测也是阴性的,这个时候就可以上班了。当然还是要警惕起来。上班时建议戴上口罩,不要在人密集的环境下聚集。要强调的是,上班了以后,要是经过这些检测,相对来说是安全的。但是大声喧哗、人员的密集还是要尽量避免的。

在办公室办公,什么情况下才能不戴口罩?一人一间办公室的情况,是否可以不戴口罩呢?
在办公室办公,什么情况下才能不戴口罩?一人一间办公室的情况,是否可以不戴口罩呢?

上班时到吃午餐的时候,往往这个时间会比较集中,因此建议假如是在办公室吃饭,最好还是另找一个通风更好的环境,错峰来吃饭。另外,吃饭的时候,要避免人与人的聚集。此外,吃饭的时候要保持安静,吃完就可以离开,这样在当前这种状态下可能会更安全。

血液检测能确诊新型冠状病毒感染吗?新型冠状病毒血液指标有什么特点?
血液检测能确诊新型冠状病毒感染吗?新型冠状病毒血液指标有什么特点?

筛选新冠病毒感染的步骤有两个层面。第一个层面,目前疾控中心和基层医疗做了大量的工作。在密切接触过新冠患者的情况下,采取医学观察手段。医学观察由当地的CDC和基层医疗卫生机构完成,包括测体温、做核酸筛查等。第二个层面,当病人有发热、咽痛、咳嗽、胸闷等症状时,需要到医院就诊。就诊时,进院门首先有预检分诊台,患者需要填一个表,内容包括:近两个星期内到过哪里、接触了什么、周围有没有发热的病人。

新型冠状病毒感染的检测项目有哪些?
新型冠状病毒感染的检测项目有哪些?

首先,新冠肺炎患者通常有症状,也有一些患者可能症状很轻微。做了血常规以及胸部影像学检查,就可以提示是不是新冠病毒肺炎。当然,确诊要靠病毒核酸的检测,以及以后可能出现的抗体的检测。胸片是否能作为新冠肺炎的诊断手段呢?其实胸片也是有提示的,因为随着积累的病例的总结,可以发现新冠病毒肺炎在胸片上面的影像很淡薄,分布是周边的。

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