iga肾病和感染有很大关系，知道呼吸道感染会加重，甚至原来血尿是镜下血尿，但一旦出现呼吸道感染之后。就会出现肉眼血尿，喉咙痛或慢性扁桃体炎的急性发作治好之后，又会转回镜下血尿。

iga肾病如果有蛋白尿血尿或高血压，通常用ACEI或ARB类的降压药物，减少蛋白并控制血压。有时即使没有高血压，仅有蛋白尿，也会用沙坦或者普利，这是刚才提到的两类降压药物来治疗。

iga肾病的感染源，可以肯定的，是黏膜的感染和它的关系。除此之外存在实体组织的感染，比如肺炎，或是胆囊炎等等一些感染，特别重视到，注意到扁桃体炎和鼻窦炎以及的炎症性肠病。

iga肾病是中国人常见的病理类型，是导致中国人肾衰最主要的原因。当出现尿毒症的时候，在中国是可以进行肾移植，因为有国家存在宗教问题，或法律问题是一直受到限制的，在中国的肾移植数量非常多。

iga肾病是会变成尿毒症的，因为iga肾病是中国人最主要，引起尿毒症的原因。曾经在68年，1968年由法国医生提出这个病的时候，当时认为是良性的血尿。但后来发现一点都不良性，是恶性的，iga肾病是从肾穿发现到肾衰，基本是十年到二十年的时间。

感冒就是呼吸道感染或上呼吸道感染，的确的可以加重肾病。因此总是感冒感染的，要请耳鼻喉的医生或者呼吸科医生，协助做病原体的检查。比如常见的抽血查呼吸道九项，这是常见的九个呼吸道感染的病原体。

iga肾病感冒，大多数是病毒，少部分是细菌或支原体等等，对于这些病毒抗生素是无效的，出现了反复的感染感冒的情况，只能根据病原体检查的结果。

慢性肾脏病病人是存在治愈的可能，比如扁桃体炎发作减少了，蛋白尿血压减少或消失，甚至血尿也完全消失了。但大多数的是持续存在，是迁延不愈的。

可以把iga肾病称作中国的头号杀手，在慢性肾脏病的人群中，它是头号杀手。因为在慢性肾脏病的人群中第一位是慢性肾炎。

需要把这两个问题分别讨论，第一iga肾病和三级是指局灶节段的硬化，是中等程度的肾脏病的类型。

iga肾病的人要看实验室检查，以及临床表现，实验室检查仅是血尿，完全可以像健康人一样生活。

蛋白尿不会混浊如仅是蛋白尿，尿液里会表现出泡沫比较丰富，但尿液总体是清凉的，尿液浑浊有几种情况。常见的是尿路感染、浓药、尿液就浑浊了，检查会发现大量的崩解白细胞，崩解的白细胞可以看到大量的白细胞酯酶阳性。这是用化学方法来测定的。

孤立性蛋白尿指的是单纯性蛋白尿的意思，通常有蛋白尿的时候会出现血尿，如果没有血尿也没有其他尿沉渣的阳性，比如管形管形是指肾小管的形状，肾小管的形状形成东西的凝固也就是圆柱体。

尿蛋白检查的方法有很多，最简单是到医院做尿液常规检查，或者叫尿液分析，这两者区别在于尿常规检查肯定会包括尿蛋。但加上尿液分析，就会加上尿沉渣检查，伴随有没有感染结晶真菌等等，也会被检查出来。

有两个正常值，就像尿常规里评价尿蛋白一样，是一个定性的实验就是评价有没有。如果做24小时尿蛋白的测定，是定量的实践就是有多少，有没有结合、有多少能完整的评价，蛋白多少或是否严重。

蛋白尿要看是什么原因，因为现在蛋白尿主要有两个原因，一个是非糖尿病性，一个是糖尿病性，如果是糖尿病引起的蛋白尿，肾衰是非常严重的问题，这种蛋白尿几乎是不能治愈的，只能是越来越多不会越来越少，只能通过降糖降压来延缓，是不可避免的肾衰，相反是慢性肾炎、肾病综合征导致的蛋白尿。

肾移植通常是肾炎或其他原因导致的，肾衰竭后移植的一个同种异体的肾脏。如果身体的病因并没有解除，比如iga肾病，移植一个肾之后，移植的肾同样还会得癌症肾病，所以叫原发病的复发，出现这种情况怎么办。

科素亚是商品名，它的通用名称叫氯沙坦，刚才多次介绍了RAS阻断剂，就RAS阻断剂，RAS这几个词代表了肾素血管紧张素，醛固酮系统阻断剂的意思，这几个字分别代表了轴，这药物跟其他的普利或沙坦类药物一样，具有的减轻球内压减少灌注减轻跨膜压的作用。

可以这么说，蛋白尿就是肾炎，在临床上分为肾炎综合征和肾病综合征，把肾病综合征定义为大量蛋白尿、低蛋白血症，严重的水肿和高脂血症，而肾炎综合征的定义为低蛋白尿，血尿一过性的高血压以及水肿

一样的只是叫法不同，这种叫法在汉语或中文里是有的，叫蛋白尿或尿蛋，但在英文里只有一个词，就是proteinuria。所以只是翻译不同，或口头上讲有所不同，这两个实质上是一样的。