擅长:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、Ig...
西布曲明这个东西是一个减肥药,曾经的一度非常泛滥,把它掺在了一些减肥食品或者掺到了一些食物中,它的作用是什么呢?
尿毒症大多数是喝水不排尿的。 因为尿毒症患者到了终末期肾病这一步,往往肾脏都萎缩了,只进不出,也就是说喝水、输液、打针进的水排不出来,没有尿。 如果有尿,大多数就不是尿毒症了。不过也存在这样的病人,有尿毒症,就是血肌酐是高的,也有酸中毒,但是有尿,尿量还正常,身体一点都不肿,但是只排水不排毒。
尿酸达到多少也不是尿毒症。但是尿酸过高,可以引起血液中的尿酸盐沉积在肾间质,引起间质性肾炎,带来肌酐的升高。但是目前尿酸盐引起的肾损害,或因尿酸盐引起的尿毒症,在临床上并不多见。在临床主要还是糖尿病、肾病、慢性肾炎、高血压、肾损害更多一些。
血压控制住尿蛋白不会消失。因为尿蛋白产生的机理的可以分两个大的方面,其中一个是免疫因素参与的肾脏损害。第二个是血液动力学参与的肾脏损害,但是对于有蛋白尿的病人,我们通常都会用到降压药物,就是我们提到的肾素、血管紧张素、醛固酮系统的阻断剂。
如果一个病人开始接受血液透析了,最主要的变化是他的生活节律发生了改变,他需要每周三次到医院去,第二他会要求限制水分的摄入,因为他自己的尿是越来越少,透析后尿就更少了。
我没有看懂这个问题,我不知道总是超量是指的什么?是尿超量还是说是体重的超量。
正常的尿液中是没有蛋白尿的,无论尿多少,就是把它加起来浓缩都提取不到多少蛋白。 一般来说,即使是有蛋白尿,每天丢失蛋白是相对恒定的,即使是多喝水,也不会多排蛋白。因此当把24小时尿蛋白收集起来,把尿液收集起来测定蛋白,总量是相对恒定。
尿毒症可以吃黄皮果。 尿毒症病人吃水果并不限制,但是担心吃的太多。 第一个,害怕高钾。因为这些蔬菜、水果中含的钾离子太高,而尿毒症病人排钾是困难的。如果吃了这些过多的蔬菜水果,导致血钾进一步升高,引起的是严重的心律失常,甚至会引起心脏骤停;
尿毒症跟小便颜色没有任何关系。 尿毒症的诊断是根据血中的肌酐水平。除此之外,还有一些尿毒症的指标,就是血中的胱抑素C的水平、血浆尿素氮的水平等等。但是就是不根据小便的颜色来诊断尿毒症。 通常小便的颜色也不会是绿色的,如果真的是绿色,要考虑一些特殊的色素,以及是不是服用的食物是绿色的,或者感染绿脓杆菌等等。
正常的尿液中的是没有多少蛋白的,再生能力范围内24小时,只有40到80多毫克的蛋白质,在临床上如果蛋白尿的定量,超过了150毫克每24小时的话,我们的尿常规的试条就能够检测,就会出现一个+。
海绵肾的是一个遗传病,但是到目前为止,我们还找不到它确切的遗传的规律。我们只是看到了一些家族聚集现象,海绵肾所损伤的主要是集合管,会出现集合管的扩张。
对于一个肾功能的评价,我觉得应该分为这么三方面,一个是验尿、尿常规是基础,绝对不能缺少。
劳累对iga肾病是有影响的,通常在体力劳动增加的时候,对肾脏的负担是加重的,特别是血压会升高,会增加的血液动力学的损害。
iga肾病早期,特别是蛋白尿血尿比较少的时候,肾功能正常对于饮食是不做特殊限制的,唯一就是需要,警惕肌酐已经升高的时候。特别是肌酐超过了一百五,叫做CKD三期。
iga肾病不会影响病人精子,iga肾病的病人可以放心生孩子,生儿育女正常的生活和工作。但iga肾病会导致病人的肾衰竭,iga肾病晚期由于产生严重的心理问题,或本身由于尿毒症产生的一系列并发症,家庭生活做出了很大的干扰,也许会出现阳痿症状。
这句话在中国是正确的,大多数隐匿肾炎的表现就是血尿。微量蛋白尿或仅是单纯血尿,所谓隐匿是如果不体检不会被发现。所以隐匿就是不严重,隐匿相对的就是显性就是不隐匿,那些患者是会有肉眼血尿的发生。
要看iga肾病的严重程度,因为有些iga肾病的病理类型比较重,蛋白尿多、血肌酐的已经升高有时。当肌酐大于两百、两百七,还有怀孕的孕妇,在临床上见到不少。尽管存在风险,本人也知道但还坚持生小孩。
iga肾病由于表现是多种多样的,叫做变异非常大,不能说是轻的。因为iga肾病是,目前导致尿毒症最主要的原因,iga肾病不算轻,但iga肾病里仅是血尿,或是少量蛋白尿、微量蛋白尿这算是轻的。
iga肾病与壮阳补肾的概念是中西文化的碰撞。iga肾病是典型的西医的病是需要肾穿,甚至需要做病理做免疫荧光才能够诊断的。所以是西医的名词,但壮阳概念是中医的名词,中医对肾虚的症状主要是指腰膝酸软。
新月体的iga肾病是非常严重的病理类型,新月体会导致iga患者能迅速的血压升高,无尿、血肌酐的升高。因为新月体是个严重的病理类型,新月体肾炎要求新月体出现新月体肾小球数量,占到肾穿一半以上。