对于一个肾功能的评价，我觉得应该分为这么三方面，一个是验尿、尿常规是基础，绝对不能缺少。

尿毒症可以吃黄皮果。 尿毒症病人吃水果并不限制，但是担心吃的太多。 第一个，害怕高钾。因为这些蔬菜、水果中含的钾离子太高，而尿毒症病人排钾是困难的。如果吃了这些过多的蔬菜水果，导致血钾进一步升高，引起的是严重的心律失常，甚至会引起心脏骤停；

正常的尿液中是没有蛋白尿的，无论尿多少，就是把它加起来浓缩都提取不到多少蛋白。 一般来说，即使是有蛋白尿，每天丢失蛋白是相对恒定的，即使是多喝水，也不会多排蛋白。因此当把24小时尿蛋白收集起来，把尿液收集起来测定蛋白，总量是相对恒定。

正常的尿液中的是没有多少蛋白的，再生能力范围内24小时，只有40到80多毫克的蛋白质，在临床上如果蛋白尿的定量，超过了150毫克每24小时的话，我们的尿常规的试条就能够检测，就会出现一个+。

劳累对iga肾病是有影响的，通常在体力劳动增加的时候，对肾脏的负担是加重的，特别是血压会升高，会增加的血液动力学的损害。

iga肾病早期，特别是蛋白尿血尿比较少的时候，肾功能正常对于饮食是不做特殊限制的，唯一就是需要，警惕肌酐已经升高的时候。特别是肌酐超过了一百五，叫做CKD三期。

iga肾病不会影响病人精子，iga肾病的病人可以放心生孩子，生儿育女正常的生活和工作。但iga肾病会导致病人的肾衰竭，iga肾病晚期由于产生严重的心理问题，或本身由于尿毒症产生的一系列并发症，家庭生活做出了很大的干扰，也许会出现阳痿症状。

这句话在中国是正确的，大多数隐匿肾炎的表现就是血尿。微量蛋白尿或仅是单纯血尿，所谓隐匿是如果不体检不会被发现。所以隐匿就是不严重，隐匿相对的就是显性就是不隐匿，那些患者是会有肉眼血尿的发生。

要看iga肾病的严重程度，因为有些iga肾病的病理类型比较重，蛋白尿多、血肌酐的已经升高有时。当肌酐大于两百、两百七，还有怀孕的孕妇，在临床上见到不少。尽管存在风险，本人也知道但还坚持生小孩。

iga肾病与壮阳补肾的概念是中西文化的碰撞。iga肾病是典型的西医的病是需要肾穿，甚至需要做病理做免疫荧光才能够诊断的。所以是西医的名词，但壮阳概念是中医的名词，中医对肾虚的症状主要是指腰膝酸软。

iga肾病由于表现是多种多样的，叫做变异非常大，不能说是轻的。因为iga肾病是，目前导致尿毒症最主要的原因，iga肾病不算轻，但iga肾病里仅是血尿，或是少量蛋白尿、微量蛋白尿这算是轻的。

iga肾病的病情的轻重变异非常大，仅是血尿蛋白尿，对日常生活影响不大。但是蛋白尿比较多，或已出现了肌酐升高而出现了肾功能衰竭，有可能化妆品会掩盖病情，主要是指贫血把口唇涂红，看不到口唇表现的苍白，对贫血的判断或估计。

新月体的iga肾病是非常严重的病理类型，新月体会导致iga患者能迅速的血压升高，无尿、血肌酐的升高。因为新月体是个严重的病理类型，新月体肾炎要求新月体出现新月体肾小球数量，占到肾穿一半以上。

高血压不会导致iga肾病，iga肾病与免疫有关。目前发现与感染，特别是黏膜感染有关，比如慢性扁桃体炎、慢性的鼻窦炎和慢性的炎症性的肠病。黏膜感染产生于糖基缺陷的iga，在体内沉积、激活一系列免疫反应，导致的iga肾病。

iga肾病由于不是尿路感染，因此对膀胱黏膜的刺激是不存在的。不存在有排尿次数多或少的改变。在早期也不会出现尿少或夜尿增多的表现，通常说的排尿次数增多，是指喝水过多 容量过多、排水过多这一方面。 另外一方面是由于粘膜的刺激，结石、炎症的时候会产生一种尿意。

肾活检主要的依据是根据有没有蛋白尿，以及蛋白尿定量多少、肌酐的水平，还有泌尿系超声看看肾脏有没有萎缩。最大的顾虑是肾脏已经萎缩，这时肾脏已经硬化失去治疗的最好时机，失去了病情逆转的可能。

是需要吃降压药的，即使没有高血压，但所用的两类特殊的降压药就是所说的影响。肾素血管紧张素醛固酮系统，叫ARIAS也叫RAS系统的阻滞剂，是具有扩张出球小动脉，从而减轻球内压。

每个病人都会有血尿。如果遇到有血尿的患者，或遇到血尿加蛋白尿的患者，推测是iga肾病，常常是准确的。 因为流行病学的资料表明的iga肾病，在中国以及亚洲地区是高发的一种慢性肾炎。至于红细胞严不严重，要看有没有蛋白尿、有没有高血压、有没有血肌酐的升高。

iga肾病是亚洲地区主要的慢性肾炎病理类型。症状变异非常大，从完全没有症状到体检发现蛋白尿、血尿、出现水肿、高血压、肾功能损害，并逐步进展成尿毒症。从而产生尿毒症的症状，所以差异是很大的。 因此iga肾病主张早期尿常规检查，一定要每年或定期体检，避免遗漏病人。

肾病病理上有很多分类方法。历史上都曾经出现过lee氏分级法，它是lee氏一级、二级、三级、四级，以及最严重的五级。还有一种叫Haas分型，分一、二、三、四、五型。它们有很多相似的地方，但又有所不同。 再后来出现了牛津分型。