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高胜山 副主任医师

马鞍山市人民医院 骨科

擅长:脊柱外科,关节外科常见疾病的诊治

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腰椎手术后的康复训练
腰椎手术后的康复训练

腰椎手术后需要卧床一段时间,卧床以后在床上可以做一些康复锻炼,呼吸方面可以做一些深呼吸,多做咳嗽的动作,促进痰液排出,避免形成坠积性肺炎。因为卧床容易形成下肢静脉血栓,可以坐在床上做一些直抬腿锻炼和踝泵锻炼。 把腿抬高,抬离床面儿使腿与床成30度。脚踝背伸使大腿肌肉绷紧,坚持到腿酸软无力,然后放下,每天做150-200次,通过这样的锻炼,可以防止卧床造成的大腿肌肉萎缩和促进血液回流的目的。 对于腰部的锻炼,需要手术以后三个月,可以做做腰背肌的锻炼,可以做做平板支撑。锻炼的时候不引起腰部的疼痛为度。

滑脱的腰椎怎么复位
滑脱的腰椎怎么复位

滑脱的腰椎怎么复位,腰椎滑脱,有外伤性的滑脱,还有退变性造成的滑脱。这种情况一般保守治疗不能复位。根据滑脱的程度分为四度。一度,二度的可以保守治疗,别干累活,避免久坐。二度以上的脱位,容易造成腰椎管狭窄,压迫神经,出现腿疼腿麻。所以需要手术治疗。 手术选择钉棒固定,提拉复位椎体,同时为了解决以后再脱位的问题,需要用融合器融合两节椎体,这样的问题,以后腰椎可能会出现僵硬不适,当融合处长到一起,以后就不会再滑脱了。所以对于这种病,按摩,牵引腰背肌锻炼都不能复位的。

足跟粉碎性骨折
足跟粉碎性骨折

根骨的骨折主要是由于坠落伤引起的,主要是松质骨骨折以后压缩严重导致骨折塌陷,使足底的三点负重关系发生改变,行走步态的改变和减震功能的降低。 具体的治疗方法主要是根据根骨的塌陷程度以及有没有波及距骨骨关节情况确定治疗方案。如果是粉碎性骨折,已经导致足弓塌陷或影响距骨下关节,往往是需要采取手术手术内固定来进行解剖复位,避免影响关节的功能。对于复杂的塌陷比较严重的粉碎性骨折,如果难以达到解剖复位,也可以采取石膏进行固定,任期自然愈合,早期进行功能锻炼。

脚趾粉碎性骨折会瘸吗
脚趾粉碎性骨折会瘸吗

脚趾粉碎性骨折了会不会瘸,对于脚骨折,一般是直接暴力造成的,脚部直接砸伤引起的骨折,轻度的骨折,骨折没有明显的移位。对于这种骨折最好的方法,石膏托或支具固定4-6周,拍片有骨痂可以拆除石膏,开始扶拐部分负重。 随着时间延长骨折完全愈合可以逐渐脱拐,一般要三个月左右。对于骨折比较严重,粉碎性骨折,或骨折移位,需要手术切开复位内固定。 两种方式,钢针固定或钢板固定。第一种固定,可以闭合复位,不切口,直接钢针固定,针尾留在外面,骨折愈合后可以拔除。对于钢板固定,需要切开皮肤,复位骨折,钢板螺钉固定,一年后还要取出钢板。通过这些治疗一般不会瘸。

双脚粉碎性骨折属于几级伤残
双脚粉碎性骨折属于几级伤残

双脚粉碎性骨折伤残程度主要是根据骨折以后有没有留下后遗症来确定的,如果粉碎性骨折以后采取手术或者是外固定治疗,手术以后积极的进行功能锻炼。 如果恢复的非常好,没有出现后遗症的情况是不属于伤残的,如果骨折以后经过治疗留下骨折的疼痛、关节活动障碍、关节僵硬或者是畸形愈合等情况。 严重影响了个人的生活工作,一般是属于伤残的,具体的伤残程度是需要去专门的医疗鉴定机构去确定的。

脚趾粉碎性骨折
脚趾粉碎性骨折

脚趾的粉碎性骨折分为闭合性骨折和开放性骨折,如果是闭合性骨折,没有明显的分离移位,可以按照软组织的损伤进行处理,给予石膏或者支具固定6周左右,口服一些活血化瘀的药物,促进骨折的愈合。 如果是开放性的骨折,需要及时的进行局部的清创处理,如果有骨折的分离移位可以采取克氏针或钢板进行固定,另外按时的进行伤口的换药,口服消炎药预防感染,骨折骨痂形成以后,就可以下地进行功能锻炼了。

脚后跟骨膜炎怎么样治疗
脚后跟骨膜炎怎么样治疗

脚后跟滑膜炎是一种无菌性的炎症,主要原因是由于外伤及慢性的劳损,导致的炎症反应,主要表现为局部的疼痛,一般不会出现红肿,尤其走路时比较明显。 首先要多注意休息,穿宽松软底的鞋子,每天用热水泡脚,改善血液循环,如果疼痛的明显,可以外用一些活血止痛的膏药,口服非甾体止痛药。 另外平时避免长时间的站立和走路,不要负重,如果疼痛剧烈不能耐受,也可以做一下局部的封闭注射或者小针刀治疗,以解除局部的水肿和炎症,效果是比较好的。

脚骨膜炎是怎么了
脚骨膜炎是怎么了

这种脚骨膜炎的发生主要是由于外伤,或者过度运动或者是细菌感染等原因导致的。如果是外伤或者是过度运动引起的,首先应该多注意休息。 可以做一下局部的理疗,避免长时间的站立和走路,可以口服一些活血化瘀和非甾体的止痛药,如果是感染引起的骨膜炎,首先应该进行抗感染治疗,彻底清除炎症,平时需要注意清淡饮食,避免出现骨膜炎的反复发作,影响正常的生活和工作。

脚部骨折需要多久恢复
脚部骨折需要多久恢复

出现这种脚部骨折以后的恢复,主要是根据骨折的类型、局部的血液供应以及营养状况来确定的。 如果骨折的年龄比较轻、营养状况良好,骨折以后局部血液循环比较好; 周围软组织挫伤比较轻微,骨折恢复的比较快,一般的需要2~3个月左右。 如果骨折错位明显、周围组织损伤严重,另外年龄比较大、营养状况差的,可能骨折的恢复时间慢一些,一般需要4~6个月以上。 患者具体的恢复时间,是需要根据自身的情况、拍片检查的结果进行综合评估的。

脚后跟骨折怎么治疗
脚后跟骨折怎么治疗

由于跟骨的骨头是松质骨,骨折以后往往压缩的比较明显。治疗主要恢复关节的对位关系和跟骨结节角,维持正常的足弓高度和负重关系,需要根据拍片检查及CT检查结果综合考虑。 不波及关节的骨折,压缩程度比较轻,没有影响负重的骨折,可以采取石膏进行固定6~8周左右。如果波及关节面的跟骨骨折或者影响负重的骨折,一般是需要采取手术进行治疗的,可以采取钢板固定骨折。手术后配合中药熏洗,口服活血化瘀药物。早期应该进行关节功能锻炼,防止出现关节僵硬,促进功能恢复。

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