脊柱侧弯手术成年后是可以做的。成年人脊柱侧弯分为两种类型：一种是成年以前，因为特发性、先天性等侧弯延续到了成年；另外一种是成年后脊柱继发退行性疾病，包括医源性的损伤、外伤，还有骨质疏松等引起的侧弯。到了成年以后，如果出现腰痛、下肢痛、间歇性跛行等症状，需要尽快就医进行诊疗，成年人侧弯需要手术干预的条件有以下几个：第一，持续的腰背痛、下肢的疼痛、麻木、间歇性跛行，经过保守治疗无效；

成人脊柱侧弯正骨有一定的效果，但作用比较局限。成人脊柱侧弯是骨骼成熟以后脊柱向侧方弯曲。成年后的脊柱侧弯是Cobb角大于10度的一种疾病。脊柱侧弯是脊柱三维层面上的一种畸形，是脊柱从骨骼到肌肉的结构性变。

成年人的脊柱矫形手术是脊柱手术当中难度高，复杂程度高，风险程度高的手术，其风险包括以下几个方面：第一，心肺等器官的耐受程度，脊柱侧弯患者的胸廓畸形对心肺产生压迫，导致心肺功能差，术前需要通过吹气球的方式来改善心肺功能，这样才能进行手术；

成年人脊柱侧弯如果不再进展，则不需要治疗，只需要在日常生活中加强锻炼即可。目前，有以下几种方法供大家参考：第一，平板支撑、单杠，这两种都可以增加整体肌肉的力量，提升身体的协调性、平衡性、柔韧性；第二，矫形操训练，还有侧方弯腰训练，包括飞燕运动，都可以强化腰部肌肉的力量，增加平衡；

青少年脊柱侧弯需要定期检查。青少年特发性脊柱侧弯的进展与脊柱生长发育是密切相关的。脊柱生长发育的潜能越大，侧弯进展的可能性也就越大。当脊柱骨进入成熟以后，进展就会减慢，甚至停止，必须要进行定期的随访和检查。

青少年特发性脊柱侧弯是一种复杂的脊柱畸形。在冠状面上，脊柱侧方弯曲的角度大于或等于10°，及Cobb角≥10°的时候，称之为脊柱侧弯。它是一种复杂的、多因素的神经肌肉和疾病，它通常发生的年龄在10岁以上至发育成熟前的青少年。

青少年脊柱侧弯有些是先天性的，有些是特发性的。先天性的脊柱侧弯是在母体内遗传，或受到母体外一些因素造成的，比如辐射、药物影响等，这是先天性脊柱侧弯的原因。后天性脊柱侧弯的原因有以下几类：第一，脊髓的疾病，比如脊椎灰质炎、大脑瘫痪，使肌肉的张力不平衡导致的侧弯；

成年了脊柱侧弯不可以不管。虽然成年人的骨骼基本成熟，脊柱侧弯的进展会显著地减慢，但却并不意味着会停止，它有可能在缓慢进展。通常情况下，35°或以上的成人脊柱侧弯理论上存在进展的可能性，而且它的进展会在人生的两个阶段进一步地进展。

成年脊柱侧弯可以不手术，但要依据情况来定。一般来讲，脊柱侧弯进入成年以后，侧弯进展会放缓。如果侧弯的度数不大，每年定期观察就可以。比如侧弯度数在30度以内，经过数年观察以后，度数没有明显增加，也没有产生任何的临床症状，可以不干预，也不治疗。

一般青少年的特发性脊柱侧弯是有遗传因素的，有可能是在母体内受到一些因素的影响造成的，比如辐射、药物等。至于青少年的脊柱侧弯，后天获得脊柱侧弯的原因大概有以下几种情况：第一，由于脊椎的病变，像神经纤维瘤病、大脑性的瘫痪，引起肌肉张力的不平衡，从而导致的侧弯，患者发病年龄越小，程度就越重；

成人脊柱侧弯三十度不需要手术。成人脊柱侧弯是在骨骼成熟以后，脊柱向侧方弯曲。成年后侧弯的Cobb角大于10°的一种脊柱侧弯，称之为成人脊柱侧弯。成人脊柱侧弯分为两种：一种是成年前因为特发性或先天性，或者神经元性发生了脊柱侧弯，迁延到成年的情况；

成人脊柱侧弯的手术干预需要具备以下几个条件：第一，持续性的慢性腰背痛，还有下肢的疼痛、麻木、间歇性跛行，而且保守治疗无效；第二，脊柱侧弯显著进展，比如胸弯大于50-60°，腰弯大于40°以上，而且外观畸形非常明显，第三，神经有明确受到压迫的表现，同时产生神经压迫的症状，比如下肢的疼痛、麻木、无力、间歇性跛行等；

脊柱是整个人体的承重支柱，当脊柱发生侧弯以后，会出现受力不均衡。无论是胸椎侧弯，还是腰椎侧弯，都会带来严重的危害。首先，成人脊柱侧弯、胸廓的畸形，严重影响美观。除此之外，由于胸廓的不对称，可能挤压相应的脏器，引起损伤。

成年后脊柱侧弯发展要视其发展程度而定。一般来讲，成人的骨骼基本发育成熟，侧弯的进展会减慢，甚至不再进展。对于该类患者，只要观察就可以，不需要治疗。对于另外一部分患者，即便骨骼已经发育成熟，但并不意味着停止进展，可能只是在缓慢进展。

脊柱侧弯通常会对患者产生严重的生理和心理方面的影响。对于脊柱本身而言，侧弯会导致脊柱两侧的受力不均，影响孩子的身高发育；会出现腰背疼痛的症状，有些可能会产生骨刺导致神经的刺激，严重者会导致瘫痪；还会影响到心肺功能的健康。

成年人脊柱侧弯自我纠正方法很多。一般情况下，成人脊柱侧弯到达成年期时，侧弯的进展程度会放缓。如果侧弯的角度不大，每年进行定期的观察、拍片即可，只要不进展就不需要治疗，日常生活中，可以辅以功能锻炼，强化肌肉的力量，维持整个躯干的平衡和协调。

成年后戴支具不能矫正脊柱侧弯。如果成年人脊柱侧弯出现疼痛症状，首先进行药物的治疗，还有肌肉松驰剂进行处理；如果症状没有缓解，通常会使用椎管注药，使神经根阻滞、小关节阻滞，并且口服相应的止痛药，进行综合治疗；

成年脊柱侧弯牵引法有用。牵引治疗是证实有效的，是一种改善脊柱侧弯的方法。目前临床上应用也比较广泛，尤其是对于成年的脊柱侧弯，牵引治疗一般在术前会常规地运用。特别是成年人的脊柱侧弯的程度越大，甚至超过100°的时候，如果直接手术，可能会因为畸形太过严重，从而导致出现神经的损伤，引起下肢的疼痛、麻木、运动功能障碍，严重者可能导致瘫痪。

锻炼始终是一种作用局限的方法，它很难达到完全纠正脊柱侧弯的效果。如果需要完全纠正，可能还需要在医生的指导下，进行规范的就医治疗。一般情况下，脊柱侧弯进入成年以后，进展程度会放缓。如果侧弯的角度不大，每年定期观察即可，若侧弯不进展就不需要治疗。

健身不能治疗脊柱侧弯。成人脊柱侧弯是在骨骼成熟以后，脊柱向侧方的弯曲，侧弯的角度大于10度称为成人脊柱侧弯。成人脊柱侧弯是脊柱三维层面的畸形，它并不是简单的肌肉畸形，而是脊柱从骨骼到肌肉的结构性变化。健身只是一种全身性的锻炼和调节，是全身肌肉的运动，它虽然可以强化整体身体的协调、平衡，增加肌肉的力量，但始终不是一项针对性极强的运动，它对侧弯的矫形作用有限，对畸形的治疗没有很好的效果。