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张立 副主任医师 讲师

滨州医学院附属医院 内分泌科

擅长:对内分泌疾病的诊治。

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米格列醇和阿卡波糖区别
米格列醇和阿卡波糖区别

米格列醇和阿卡波糖既有区别,又有相似之处。都属于α糖苷酶抑制剂,能抑制碳水化合物吸收速度,从而起到抑制血糖迅速升高的目的。 区别在于阿卡波糖由于其本身药物特点,在临床上发生胃肠道不适,如排气过多,腹胀的更多见,并且在肝脏有问题时要注意确定是否可以使用,部分严重肝损害情况下需要停用。由于上市较早,目前在心血管方面的获益证据多,价格也相对比较便宜。 而米格列醇在胃肠道症状虽然也有,但较阿卡波糖少一些。除此之外,该药主要以原型在体内代谢,不通过肝脏,在肝功能异常时一般不影响使用。

每天吃优甲乐能献血吗
每天吃优甲乐能献血吗

在患甲减服用优甲乐时是否可以献血要看具体情况来定。 在献血的禁忌症里面并不包含优甲乐,所以甲状腺功能减退在服用优甲乐时,如果甲状腺功能正常,各项指标均正常,是可以献血的,此时不会对甲状腺功能产生影响。 但需要注意的是,甲状腺功能减退时容易由于代谢减慢,部分患者可能存在血脂代谢异常,即使经过治疗后甲功正常,血脂异常仍可能存在,此时如血脂异常指标明显时,献血可能不合格,不能献血。 另外,当甲减经过治疗但未达标时,可能出现甲减贫血,此时从患者安全角度不建议献血。

没生病可以吊葡萄糖吗
没生病可以吊葡萄糖吗

没生病时不建议输葡萄糖,即使生病,也要根据不同情况确定是否需要输液和是否输葡萄糖。 没生病时身体通过正常饮食就可以达到所需营养,保证身体健康,并不需要额外静脉输注葡萄糖来提高自己的身体素质或体力。只有在出现饮食障碍而能量摄入不足时,才需要静脉补充葡萄糖。 在输液时,要根据具体营养、能量缺乏或电解质紊乱具体情况,选择输注哪种液体,而不是直接输葡萄糖。在患病后输注葡萄糖时要注意心脏、血糖、血压情况,关注尿量。

老人血糖高怎么办
老人血糖高怎么办

老年人血糖高也需要积极进行治疗,但由于年龄大,对血糖控制标准和用药有所不同。首先,治疗时与其他人群一样,应明确血糖高的具体程度,1型还是2型,胰岛功能如何,是否已经出现并发症,然后选择合适药物进行干预。 因老年人肝肾功能逐渐下降,用药时注意选择对肝肾功能影响小的药物,并尽量选择不易发生低血糖的药物。同样,为了减少低血糖发生,一般血糖控制目标随年龄而逐渐放宽,但对出现严重并发症具体的控制标准,根据个体化情况进行判断。

老年人低血糖的症状
老年人低血糖的症状

老年人低血糖就有与一般低血糖的共同表现,也有自身的不同之处。低血糖时通常会表现为两方面症状,一方面是交感神经兴奋的症状,如心慌,饥饿感,面色苍白,出冷汗,颤抖,另一方面,严重时会出现神经系统表现,如意识恍惚,意识丧失,或躁狂。 判断低血糖时,如出现典型低血糖症状,血糖低于2.8mmol/l,服用糖后迅速缓解则可确诊。而老年人有时因为反应减退,容易长期存在轻度低血糖,这时上述症状可能不明显,而表现为脑功能受损。

拉肚子有助于排尿酸吗
拉肚子有助于排尿酸吗

拉肚子一般对排尿酸没有帮助,不应选择导泻的方式降低尿酸水平。 尿酸高有两种情况,一种是尿酸排泄异常,但需要注意其排泄主要是通过尿液排出,肠道排出很少,所以看是否存在尿酸排泄障碍是检查尿尿酸,确诊后应使用促进尿尿酸排泄药物,而并非应用导泻药物。另一种情况是尿酸生成过多,这时尿尿酸排泄并不少,治疗就需要应用抑制尿酸生成的药物。 无论是尿酸排泄障碍还是生成过多,都需要严格低嘌呤饮食才行。

口服葡萄糖和注射葡萄糖有什么区别
口服葡萄糖和注射葡萄糖有什么区别

口服葡萄糖和注射葡萄糖都是葡萄糖,成分是一样的,但用于不同的情况。 口服葡萄糖主要用于日常生活中作为甜味剂,部分用于工业生产。在疾病诊断中可以应用口服葡萄糖进行某些疾病的诊断,如用于糖尿病,糖耐量异常,生长激素分泌异常的判断等。也用于作为能量补充剂和其他药物搭配治疗能量缺乏症的患者。 而注射用葡萄糖多数是用于疾病治疗时溶剂使用,一方面溶解其他药物进行注射,另一方面可以为不能进食的患者提供能量。

空腹胰岛素什么意思
空腹胰岛素什么意思

空腹胰岛素是空腹状态下抽血化验的血胰岛素水平,通常用于初步了解患者基础胰岛功能。 在初发糖尿病和糖尿病前期患者,经常需要初步了解胰岛功能情况,确定后续的治疗方案。在治疗过程中需要了解治疗后效果,胰岛功能改善情况,这时就会进行胰岛功能检查。 空腹胰岛素主要是了解未进餐时的基础胰岛功能,多数情况下需要与餐后胰岛素情况共同分析判断。如果空腹胰岛素低,说明胰岛功能受损。在检查时采用75g葡萄糖耐量配合行观察空腹和服糖后胰岛素水平变化情况。

空腹血糖受损标准是多少
空腹血糖受损标准是多少

空腹血糖受损的标准指由于某些原因导致体内糖代谢出现异常,空腹血糖检查时血糖为正常血糖上限至糖尿病之间的水平,目前为3.9-7.0mmol/l之间。这种情况和餐后糖耐量异常一起,被称为糖调节受损。属于糖尿病前期的状态。 当发生空腹血糖受损或糖耐量异常时,如果不能及时干预则后续出现糖尿病的风险会大大增加。干预措施主要包括饮食管理,减少高热量饮食,并可适当参考糖尿病饮食标准。适当运动,综合进行有氧和无氧运动,控制体重,减轻胰岛素抵抗。

空腹血糖低是怎么回事
空腹血糖低是怎么回事

空腹血糖低可能是正常的生理情况,也可能是由于某些疾病所引起。 如果前一晚晚餐进食少或未进食,或前一晚进行大量运动,第2天清晨空腹血糖可能会较低,一般不需要担心。 某些疾病可以引起单纯血糖低,如胰岛素瘤时由于胰岛素持续分泌多可以出现清晨空腹血糖低,2型糖尿病胰岛素抵抗严重时会出现餐后3-5小时血糖低,也近似于空腹状态。 还有一些疾病则会引起整体血糖偏低,如产后大出血导致的席汉综合征,或者结核导致的肾上腺损毁。会引起皮质醇功能减退,继而出现空腹血糖低,但其他时间段血糖也会偏低,甚至进餐也较难纠正。

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