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李承志 副主任医师

暨南大学附属第一医院 介入与血管外科

擅长:外周动脉和静脉疾病诊疗,尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。

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糖尿病足坏疽是怎么造成的
糖尿病足坏疽是怎么造成的

糖尿病足坏疽是由于糖尿病引起血管堵塞导致。 其病理过程最初是由于糖尿病血糖控制不佳,刺激血管壁内膜增生,在不光滑的内膜上沉积了更多的血小板和脂质,进而形成了血栓和动脉硬化闭塞症,导致血管堵塞,肢体出现相应的缺血缺氧症状。 此时需要及时开通下肢动脉血管,以恢复患处的血供,挽救肢体。

糖尿病足发展到坏疽一定要截肢吗
糖尿病足发展到坏疽一定要截肢吗

糖尿病足发展到坏疽不一定要截肢。 如果是坏疽或溃烂组织较小的患者,可以通过开通闭塞的血管,及时恢复血供来纠正局部的组织溃疡,当血供恢复以后,局部组织就会逐渐生长愈合。 当坏疽的面积较大,深度较深时,可能需要截肢处理。此时也需要先恢复患肢的血供,有效地降低截肢平面,同时进行清创处理。

糖尿足刚开始是什么症状
糖尿足刚开始是什么症状

糖尿病足患者最初的感觉是皮肤的麻木、感觉障碍以及冰冷。随着症状逐渐的加重,患者的感觉功能和运动功能可能会进一步受到影响。 感觉功能障碍主要体现在摸脚趾甚至是热水烫脚的时候也没有感觉;运动功能障碍主要体现在患者的行走距离可能从一公里下降到500米,甚至是200米、100米。

下肢动脉硬化闭塞症微创后多久恢复
下肢动脉硬化闭塞症微创后多久恢复

下肢动脉硬化闭塞症微创治疗后,多数情况下一天到三天即可恢复,但是具体情况需要具体分析。 如果症状较轻,重建血流以后症状消失,患者通常三天左右即可恢复。 如果出现了肢体局部的坏死和严重的破溃感染,血流重建以后,还需要局部坏死组织的切除、抗感染治疗和植皮治疗等,恢复时间可能会持续一个月甚至更久。

静脉炎挂什么科
静脉炎挂什么科

静脉炎需要挂血管外科。 部分基层医院没有血管外科,可以就诊于相似的科室,比如心血管内科或者普通外科等都可以处理静脉炎症。 静脉炎是常见的并发症,在静脉输液时,静脉壁受到了物理和化学的刺激,引起静脉壁的损伤,进而形成了静脉炎症。医生处理的策略一般是保守治疗,包括物理治疗以及药物治疗。

血栓性浅静脉炎的超声表现
血栓性浅静脉炎的超声表现

血栓性静脉炎的超声学表现主要为: 1、炎症性表现:主要表现在血管壁的增厚、血管周围声像学模糊。 2、如果有血栓形成,则表现为血流中断,即血流超声图有一段血管没有血流。 3、血管增粗:超声测量的血管尺寸会超过正常的血管尺寸。 4、高回声成像:相应的血管壁以及血管内的超声成像为高回声成像。

静脉曲张和静脉炎有什么区别
静脉曲张和静脉炎有什么区别

静脉曲张和静脉炎的区别如下: 静脉曲张是由于人体老化,静脉的弹性逐渐变差,随着表浅静脉淤积的血液越来越多,静脉的血管被撑起来变成了迂曲扩张的血管。 静脉炎症是由于表浅静脉受到了物理或者化学的刺激,发生了炎症反应。主要的表现是皮肤发红发烫以及血管走行区域的疼痛。

静脉炎敷土豆片有用吗
静脉炎敷土豆片有用吗

静脉炎敷土豆片没有用。 土豆片是以淀粉为主要成分的一种食物,食用可以补充人体需要的糖类以及其他物质,但是贴在皮肤表面,不仅对皮肤没有任何的消炎作用,还会持续导致皮肤受湿润的刺激,有可能会加重炎症。因此,不建议敷土豆片治疗静脉炎。

下肢动脉闭塞介入术后会有并发症吗
下肢动脉闭塞介入术后会有并发症吗

下肢动脉硬化闭塞症的手术有并发症,但是发生概率较低,一般为1-3%。常见的并发症有: 1、可能由于局部的肢体坏死物质吸收或者造影剂,引起心功能衰竭或者肾功能衰竭。 2、手术穿刺点出血或者在开通血管过程中血管破裂引起的局部出血。 3、肢体再灌注损伤:主要表现为局部的跳痛或者一碰就痛。

双下肢动脉硬化伴斑块形成什么意思
双下肢动脉硬化伴斑块形成什么意思

双下肢动脉硬化伴斑块是下肢动脉硬化的表现。 随着年龄的增长,血管壁受到的外界刺激越来越多,脂类逐渐沉积,出现动脉硬化,随着动脉硬化逐渐加重,局部的动脉硬化管壁就会形成动脉硬化斑块。 当斑块持续的增加,再加上血栓的形成,最终就会导致下肢动脉硬化闭塞症,患者会出现相应的下肢缺血的症状。

静脉炎的症状是什么
静脉炎的症状是什么

静脉炎症的症状由轻到重有: 1、轻度的可能没有症状或者表现为轻微的发红发烫以及疼痛。 2、随着炎症的加重,疼痛级别和皮肤红肿程度逐渐上升。 3、形成了血栓的静脉有可能会形成硬结,凸起于皮肤表面,疼痛会进一步增加。 4、当炎症进一步加剧,可能会有局部皮肤的破溃、流脓或者流出渗出液。

下肢动脉硬化闭塞症支架手术后多久恢复
下肢动脉硬化闭塞症支架手术后多久恢复

下肢动脉硬化闭塞症支架手术以后,患者多数恢复较快,但仍需要具体情况具体分析。 当患者症状较轻,肢体没有出现破溃、感染,支架术后通常24h即可恢复。 如果病情较重,肢体坏死较严重,并且出现了严重的局部感染,即使支架手术非常成功,仍需要清创或者截趾手术,恢复时间就相对来说比较久,可能需要一周到一个月。

糖尿病足介入治疗有什么优点
糖尿病足介入治疗有什么优点

糖尿病足的介入治疗指通过微创技术穿刺股动脉,送入导管导丝等器械开通闭塞的血管,重建下肢动脉血流的一种术式,它的优势在于微创,手术创面只是一个针眼,可以及时开通患者闭塞的血管,避免肢体缺血坏死引起的截肢。 除此之外,它还拥有较好的疗效和安全性。

静脉炎一般多久会好
静脉炎一般多久会好

绝大部分静脉炎症在7天到一个月之内会好,具体取决于静脉炎症的轻重程度、患者是否采取了相应的措施等因素。 轻度的静脉炎症当离开了损伤血管的物理和化学刺激后,可能会在7天左右慢慢自愈。 如果刺激持续存在或者静脉炎症比较严重,恢复时间则取决于患者是否采取了正确的治疗措施,有可能会持续到三个月。

糖尿病足介入治疗方法
糖尿病足介入治疗方法

糖尿病足的介入治疗方法主要是通过微创的动脉穿刺,穿刺点位于股动脉,送入导管导丝开通了闭塞动脉的一个方法。 传统的治疗方式包括球囊扩张和支架植入。随着科技、医学以及材料学的不断进步,现在出现了减容方式、局部经皮斑块旋切术、经皮血栓抽吸术、激光消融术以及局部的斑块旋磨术等。

如何预防静脉炎的发生
如何预防静脉炎的发生

预防静脉炎症的发生需要避免刺激静脉壁,具体如下: 1、量避免多次反复的、同一个位置的血管的静脉输液。 2、在输入刺激性、化学反应比较重的药物的时候,尽量减慢输液的速度,降低输液的浓度或者是减少输液的时间。 3、患者在输液的过程中清淡饮食、多喝水、多运动,也可以有效预防静脉炎症的发生。

什么是浅表性静脉炎
什么是浅表性静脉炎

浅表性静脉炎是浅表的静脉发生了炎症,这种炎症一般是无菌性的炎症。 浅表性静脉炎多数情况下是表浅的静脉受到了物理或者化学的刺激,从而发生了炎症。 一旦发生了静脉炎,主要的表现是红、肿、热、痛,比如皮肤沿着静脉走行区域发红、发烫,也会有明显的疼痛。这种静脉炎症一般是在一个星期到一个月之内就会自愈。

下肢动脉闭塞脚趾溃烂必须截肢吗
下肢动脉闭塞脚趾溃烂必须截肢吗

下肢动脉硬化闭塞症脚趾溃烂,如果得到了及时的救治,包括开通闭塞的动脉血管,不是必须要截肢的。 如果坏疽已经比较严重,则需要结合抗感染和清创治疗。 如果这些办法都没有效果,可能才需要截肢,可以尽量降低截肢平面,甚至只截一个趾头。

下肢动脉闭塞的术后注意事项
下肢动脉闭塞的术后注意事项

下肢动脉硬化闭塞症手术需要注意以下事项: 1、围手术期:患者要配合医生进行术侧患肢制动以及卧床,关注手术的穿刺点是否流血。 2、出院以后:坚持用药,清淡饮食,少吃含油脂太高的食物,多运动,多喝水。 这样才可以更有效的预防血栓形成,延长手术的疗效。

下肢动脉硬化闭塞症的症状
下肢动脉硬化闭塞症的症状

下肢动脉硬化闭塞症的症状从轻到重依次为以下表现: 1、患者自觉下肢冰冷麻木,进而可能会影响患者的皮肤感觉。 2、间歇性跛行:患者可能走一段路就感觉乏力疼痛。 3、静息痛:当患者无法行走以后,症状持续进一步加重,出现持续的疼痛。 4、肢体坏死:局部肢体的坏疽、发黑、破溃、流脓,甚至可能会导致截肢。

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