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吕渭辉 副主任医师

广东省中医院 心血管专科

擅长:心衰病中西医结合综合诊治;冠心病、主动脉及外周血管疾病的介入以及中西医结合治疗。

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房颤与血压有关系吗
房颤与血压有关系吗

房颤与血压有关系吗?房颤与血压有一定的关系的,如果是长期的高血压,血压控制不好的时候那有可能会导致左室的肥厚,心房的压力的升高,长期以往有可能会导致房颤的发生。当然还有很多病人的房颤不一定跟血压有关系,还有一大部分病人找不到这个原因,叫做特发性的房颤。

房颤有必要行心脏造影吗
房颤有必要行心脏造影吗

房颤有必要行心脏造影吗?房颤实际上它的一些危险因素,跟冠心病的危险因素有一部分是重叠的,如果个病人出现房颤他可能是冠心病的几率是会增加的,但是也要根据具体的病人进行具体的分析,要对病人的一些缺血的症状以及缺血的检查做出判断。

房颤射频消融
房颤射频消融

房颤怎么进行射频消融,因为我们知道房颤实际上大部分的来源,还是在四个肺静脉,所以说可以对它进行射频消融,有可能可以减少房颤的发生,什么是射频消融,射频消融就是通过血管,把有能量的大头放到心脏里面,去往特定的点,用一定的能量跟热量,去隔断心房的电的活动,让细胞的电活动不能传过去,达到电的隔断以后从去减少房颤发生。总的来说房颤的射频消融,它的风险是比较低的,一般来没有太多的并发症。但是要知道一点,房颤的射频消融,成功几率是因病人的不同而不一样。

房颤会复发吗
房颤会复发吗

房颤会复发吗?实际上只要发过房颤,再发房颤的可能性是非常高的,尽管使用了各种各样的方法,无论是药物还是射频消融,把房颤来重新转回窦性心律,它还是仍然有机会转变再次出现房颤的发作,特别是如果已知它是某些因素导致的房颤,而这些因素没有办法在短期内被移除的时候,房颤的再发风险就非常的高。

房颤可以运动吗
房颤可以运动吗

房颤可以运动吗?其实房颤的病人是可以进行运动的。但是要关注几个点:第一个,进行运动的时候要去监测心率,尽量不要做强度太高的运动,一般低或者是低中强度的运动是可以的。第二个,持续时间不要太长、不要太劳累,以免加重心脏的负荷,这是第二个。

房颤能喝酒吗
房颤能喝酒吗

房颤可以喝酒吗?实际上研究已经很明确的指出来,酒精可能会增加房颤的发生的几率,而实际上在临床实践当中也发现,如果是阵发性房颤的病人喝了酒以后特别容易诱发房颤的再次发作。所以说不推荐病人,特别是有阵发性房颤的病人喝酒的,因为它容易诱发房颤的出现。

房颤是什么意思
房颤是什么意思

房颤是什么意思?其实房颤是心律失常的其中一种。房颤主要指的就是心房的跳动是完全没有规律、完全紊乱的情况,正常的心脏收缩它是先有心房的收缩,把血打到心室里面然后心室再收缩,把血打到肺里面,是这样一个过程。房颤就是心房已经基本上失去了收缩的功能是处于一种紊乱的、乱跳的状态,但是心室还是进行相对正常的收缩,由此带来的不好情况。

无症状房颤
无症状房颤

什么是无症状的房颤?也有一种说法叫做隐匿性的房颤,是什么意思?因为我们知道房颤主要是指我们心房不是有规律的收缩,而是非常紊乱的颤动的状况。那么这种房颤的出现,每个房颤的病人他的体验是不一样的,有些病人特别是像这种阵发性的房颤,平时是正常的心率,偶尔会突然间发作房颤,有时候又能自动恢复到窦性心率。

房颤的预防
房颤的预防

房颤怎么样去预防?房颤的原因有很多种,那么既有各种原因导致的心房内的压力增高,包括高血压病、肥厚型心肌病、瓣膜的改变,像二尖瓣狭窄这些都有可能导致心房的压力增高,最后变成房颤。还有一些像全身性的疾病,像甲状腺功能亢进都有可能导致房颤的发生,那么预防只能针对这些已知的原因,比如说高血压病、甲亢、风湿性心脏病心肌病,进行一些相对应的治疗。

房颤的危害
房颤的危害

房颤有哪些危害?房颤的危害主要是有几个方面,首先房颤有可能因为心房的这种无规律的乱跳,它有可能会带来比较快的心室率,这个时候如果长期不去控制它有可能后面带来心脏的衰竭、心功能的下降,这是第一个。第二个,房颤会带来不良的心律有可能会出现长R-R的情况,也就是说两个心室跳中间隔的时间太长了。

房颤会导致失眠吗
房颤会导致失眠吗

房颤会导致失眠吗?一般来说房颤病人跟这种睡眠的关系并不大,但是也有一些病人可能是房颤一发作,心悸胸闷的症状特别明显,那么有可能会影响到他的睡眠。但是反过来长期失眠有可能会导致交感的兴奋,长期以往反而有可能会增加患房颤的几率,所以说有房颤的病人不一定会影响睡眠。

阵发性房颤严重吗
阵发性房颤严重吗

阵发性房颤严重吗?实际上无论是哪一种房颤它带来的结果都是比较相似的,阵发性房颤虽然有可能有些病人他大部分时间都是处于一种正常的心率,也就是窦性的心率,但是偶尔会出现房颤的发作。那么无论是阵发还是持续,它的血栓风险都是一样的,也就是说就算是在阵发的情况下在房颤发作那一刻,心房内血流同样是湍流的状态,同样可能会导致血栓在心房内形成。

房颤怎么治疗
房颤怎么治疗

房颤怎么治疗?房颤治疗有几个方面:第一个是心律的控制,要不要从房颤转回窦性的心律?这种转回窦性心律它的方法有以下几个:第一个是可以考虑使用药物对它进行一个转率,第二个是可以使用电复律,也就是说通过直流电去重新像室颤病人抢救一样,可以在镇静状况下进行电复律。

阵发性房颤的治疗
阵发性房颤的治疗

阵发性房颤的治疗,实际上跟持续房颤的治疗基本是相当的,也就是说同样要由房颤转成窦性心律的治疗,发作时心室率控制,抗凝的治疗跟持续房颤一样,但是阵发性房颤维持窦性心律的机会比持续性房颤要更大一点。所以也可以考虑更积极的去采取射频消融,或者是如果在发作时给予电复律进行心室率的恢复,希望能够维持到窦性的心律,在后面可以长期使用抗心律失常药进行窦性心律的维持。

房颤后遗症
房颤后遗症

房颤有哪些后遗症?房颤的后遗症主要是以下几个:第一个房颤可能会带来快速的心室率,快速心室率以后有可能使心脏处于长期快速收缩的状态,最后导致心衰的出现,需要通过药物去控制它的心律,让它恢复到窦性心律或者是其他方式电复律、射频消融,让它恢复到窦性心律这是第一个。

房颤注意事项
房颤注意事项

房颤患者有哪些注意事项?房颤患者首先平时要注意去监测心率的情况,特别是像阵发性的房颤,平时要监测一下,看一下有没有发房颤,发房颤的时候心室率是多少,脉搏跟心率大概是多少,可以通过动态心电图的监测,也可以通过自己对脉搏的监测记录脉搏次数,做出一个初步的判断来看一下我们的脉搏。

继发性房颤
继发性房颤

继发性房颤指的就是我们有一些原因,可以找到可能导致房颤的出现,比如说像二尖瓣的狭窄。那么由于二尖瓣的狭窄,我们的心房血打不到心室里面,心房长期处于一种高压的状态,后面心房会变得越来越大,后来就会出现心房的纤颤会出现房颤,这个是已知原因,二尖瓣狭窄结构改变的。

房颤发作的症状
房颤发作的症状

房颤发作有哪些症状?每个病人房颤发作时候的症状可能都不一样,比较常见的一些症状是包括心悸、心慌、气促、胸闷、头晕、乏力,这些症状是比较常见的。但是也有一些病人在房颤发作的时候是没有任何症状的,这个叫做无症状房颤或者隐匿性房颤。

房颤会导致死亡吗
房颤会导致死亡吗

房颤是否会导致死亡?首先第一个,我们知道房颤病人的预期的寿命是比没有房颤病人是要小一点的,比如说房颤本来就可能会缩短寿命,这是第一点。那么它通过什么原因?第一个,有可能会导致心功能的下降,有可能心室率太快或者太慢,导致心功能的下降,这是第一个。

房颤心电图特点
房颤心电图特点

房颤有什么样的心电图的特点?房颤因为它的心房是一种紊乱的心电的状态,心房是乱跳的状态,所以说在心电图上首先看不到规律的P波的出现,只能看到取而代之的是小锯齿状的一个小F波,而且这个小F波是完全没有规律的、紊乱的,这是第一点。

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