当发现蛋白尿、血尿各2+的时候，患者一定要引起重视，要配合医生做相应的检查，明确病因。因为不同病因，治疗方法是不同的，结局也会不同。 临床上常见的原因有急性肾炎，一般多见于儿童，与链球菌感染诱发肾小球免疫炎症有关，患者会出现血尿2+，也会出现尿蛋白2+。除此以外，还会出现水肿、血压升高等等。其他疾病比如IgA肾病、紫癜性肾炎、多囊肾等等，都是引起蛋白尿血尿各2+的原因。 所以，要根据患者病史、结合其他相应检查，才能够明确诊断。
有些蛋白尿肾病是能治好的，而有些蛋白尿肾病是难以治好的，比如： 1、微小病变型肾病是导致蛋白尿的常见疾病，患者会表现为大量蛋白尿，还会出现低蛋白血症，需要及时使用激素治疗。大多数通过治疗以后，尿蛋白可以转为阴性，病情痊愈。 2、针对糖尿病肾病引起的蛋白尿是难以治好的。尤其是当患者出现大量蛋白尿的情况下，目前并没有特殊的药物治疗，现有的药物治疗手段只能够减少部分尿蛋白的排出，并不能够使病情逆转，需要长期药物治疗。
对于单纯镜下血尿的患者，一般收缩压控制在130毫米汞柱以下，舒张压控制在80毫米汞柱以下。单纯镜下血尿一般考虑是隐匿性肾炎，通常患者预后比较好，很少导致肾功能受损，也很少引起血压升高和水肿，肾脏病理改变也比较轻微。 血压与肾脏关系密切，长期高血压容易导致肾脏功能受损，尤其针对本身存在肾病的患者，一定要将血压控制在理想的范围。控制高血压的方法有饮食管理和药物治疗，要长期低盐饮食，可以选用RAS阻断剂控制血压。
出现尿血不一定是尿毒症。 1、引起尿血的原因很多，有些与感染有关系，比如膀胱炎、肾盂肾炎等等；有些与泌尿系结石急性发作有关系，这些疾病一般不会发展成尿毒症。 2、有些尿血的原因是与慢性肾脏疾病有关系，比如多囊肾、慢性肾炎、IGA肾病等等，这些疾病虽然有发展成尿毒症的可能性，但是在早期疾病出现尿血，也不是尿毒症。这些疾病在尿血以后，如果查血肌酐≥707umol/l就考虑是尿毒症。
IgA肾病能否过性生活，取决于患者的病情，在病情比较轻或者病情稳定的情况下，可以正常过性生活。 性欲是人类基本的生理需求，正常性生活有利于夫妻之间感情。IgA肾病患者在精神状况良好，不存在恶心、呕吐，没有大量蛋白尿、肉眼血尿、血压正常，活动以后无心慌气喘情况下，适当性生活对于IgA肾病患者的心理健康，可以起到良好的促进作用。 性生活的频率不能过度，否则也容易导致患者乏力、精神差。
IGA肾病4期是属于严重的肾病。 IGA肾病是属于慢性肾病的一种类型，通常慢性肾病根据病情的严重程度共分为5期，其中4期和5期是属于严重的阶段。在IGA肾病4期，患者表现有恶心，进食以后会出现呕吐，夜间排尿次数会增多，既有肾小球滤过功能降低，也有肾小管重吸收功能降低。 患者还表现有轻中度贫血、感觉全身乏力、腰酸不适，患者体力明显下降，有些患者表现有水肿，还会表现失眠、多梦等等。
24小时尿蛋白定量检查，是判断尿中是否存在有蛋白质的重要检查，通过该检查可以判断每天尿蛋白排泄的程度。一般24小时尿蛋白定量越多，代表肾小球受损越严重。 尿液留取的方法就是第一天早晨7点排尿去，从早晨7:00到第2天早晨7:00，将所有尿液留在同一个容器内，记录尿液总量，混合均匀以后，取10毫升尿液送到医院检验科进行检查。 需要注意留尿要准确，如果是夏天需要加防腐剂，24小时尿蛋白定量正常值的范围是小于150毫克。
早期肾衰竭的症状表现如下： 1、精神差，容易出现腰酸不适、疲劳、经常出现头晕、注意力不集中、记忆功能下降、学习与工作效率低下、容易失眠； 2、胃口不好、食欲下降、进食以后有恶心感，甚至会出现腹胀、体重有下降等等； 3、出现水肿，比如眼睑、颜面部会出现肿胀，有些人脚踝处也会出现水肿，夜间排尿次数增多，夜尿量可以达到750毫升以上，出现不同程度血压升高； 4、皮肤容易出现瘀点、瘀斑，有出血倾向，有轻度贫血。
一般在临床上查血尿素低，考虑与患者蛋白质的食物摄入过少、营养不良、肾小球滤过率增加有关。 血尿素是蛋白质代谢的最终产物，患者长期蛋白质进食过少、营养不良会导致血尿素偏低，需要患者补充营养，多吃蛋白质的食物。另外孕妇以及早期糖尿病肾病患者，由于肾小球滤过率增加，血液中有大量的尿素通过尿液被排泄体外。 血尿素是反映肾功能的指标，如果血尿素明显升高，要考虑肾功能不全，比如慢性肾炎晚期，由于肾小球滤过率降低，会导致血尿素升高。
乙肝相关性肾炎的临床特征如下： 1、肾脏病理类型多种多样。最常见的是膜性肾小球肾炎，其次是膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎； 2、临床表现多种多样。有些患者表现的是无症状性蛋白尿，有些患者表现的是肉眼血尿，也有些患者表现肾病综合征、出现水肿，实验室检查可以出现血清补体降低、球蛋白升高； 3、患者存在乙肝病毒抗原阳性，肾组织中可以发现乙肝病毒或者抗原沉积。 暂时目前乙肝相关性肾炎并没有特殊疗法，需要进行抗乙肝病毒的治疗。
