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李懿莎 主任医师

中南大学湘雅医院 风湿免疫科

擅长:炎性肌病、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、痛风、类风湿关节炎等风湿免疫性疾病的诊治...

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系统性红斑狼疮要吃免疫制剂多久
系统性红斑狼疮要吃免疫制剂多久

系统性红斑狼疮是一种抑制性非常强的疾病,不同患者临床表现千差万别。在接诊患者时会根据患者不同的疾病活动度,和不同的脏器受累程度来制定个体化的治疗方案。大部分的患者需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂。由于系统性红斑狼疮是复发与缓解相交替过程中的一种疾病,因此会使疾病控制在比较稳定的状态下,长时间的维持治疗。

系统性红斑狼疮饮食应该注意哪些
系统性红斑狼疮饮食应该注意哪些

系统性红斑狼疮的患者应该尽量少食用,增加光敏性的食物,比如香菇、芹菜、香菜、苜蓿等等。对于含有蛋白酶比较多的热带水果,也推荐尽量少食用。系统性红斑狼疮患者可不可以吃发物?在西医上并没有发物这么一说,优质蛋白是可以使用的。还要注意的就是,患者不同的疾病状态,可能需要对饮食结构进行调整。

类风湿关节炎最后都会残废吗
类风湿关节炎最后都会残废吗

类风湿关节炎是否一定会导致残疾,这是很多患者担心和忧虑的问题。类风湿关节炎确实有一定的致残率,但是如果早期诊断早期且规范的治疗,就能够大大的降低致残率。如果类风湿患者一经确诊,就要开始启用包含缓解病情,抗风湿药在内的药物治疗,而且要长期达标治疗。达标治疗指的是要将疾病控制在临床缓解或者是低疾病活动度,只有越早治疗越早达标。

类风湿关节炎与风湿关节炎区别
类风湿关节炎与风湿关节炎区别

就专业名词而言,并没有风湿性关节炎这一种说法,不少患者来到门诊会说,关节一变天一碰水,就会有疼痛的感觉。风湿病是一大类,以累及关节及关节周围组织为特征的疾病,包括类风湿关节炎,但并不仅仅是类风湿关节炎。关节炎的特点是有关节的炎症,红肿疼痛、功能障碍,因此如果仅仅是遇冷受凉以后的关节疼痛,并不等同于关节炎。

类风湿关节炎症状
类风湿关节炎症状

在门诊常常接诊到患者的咨询,手关节遇冷有一点点疼的,手关节早上起来有一点点僵硬,这是不是类风湿?类风湿是一种以关节滑膜炎症为特征的自身免疫性疾病,常常对称性地累及外周关节表现为关节炎。关节炎的特点是关节肿胀,疼痛功能障碍,因此仅仅有疼痛仅仅有僵硬,并不一定就是类风湿

系统性红斑狼疮的原因
系统性红斑狼疮的原因

很多患者在得知自己患有系统性红斑狼疮后,都会问一个问题,这个病到底是怎么引起的?到目前为止,红斑狼疮具体的发病机制并不明确,总的来说是在有一定的遗传背景的人群中,受到了多种环境因素的影响,比如紫外线、药物、感染等等,而激发了体内异常的免疫反应。

系统性红斑狼疮遗传吗
系统性红斑狼疮遗传吗

这是很多狼疮患者以及家属非常关注的问题,系统性红斑狼疮有一定的遗传背景,在狼疮患者的一级亲属中,患狼疮的几率是没有狼疮家庭的八倍,同卵双胞胎患狼疮的几率,比异卵双胞胎要高五到十倍。在临床上也可以偶尔见到有家庭聚集发病的现象,但是绝大多数的病例都不是家庭聚集发病,因此病并不能定义为遗传病。

系统性红斑狼疮最常损害的脏器
系统性红斑狼疮最常损害的脏器

系统性红斑狼疮是一种全身多脏器受累的自身免疫性疾病,最常累及的脏器包括皮肤粘膜,关节、浆膜和肾脏。如果出现皮肤粘膜的受累,患者可以出现典型的面部蝶形红斑,脱发、口腔溃疡等等。如果累及关节,可以出现外周对称性的关节肿胀疼痛。如果累及浆膜,可以出现心包炎,胸腔积液而引发胸痛,呼吸困难。

类风湿关节炎益赛普要长期打吗
类风湿关节炎益赛普要长期打吗

风湿关节炎的患者需要长期使用益赛普等生物制剂吗?这是很多患者非常关注的治疗方面的问题。类风湿关节炎是一种慢性病,因此需要长期治疗,但是药物的选择可以根据患者的疾病活动度,功能受累情况以及家庭经济情况来共同的决策。如果患者疾病非常的稳定,可以考虑将生物制剂减量维持。

什么是类风湿关节炎
什么是类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的,全身性自身免疫性疾病,常常表现为对称性外周关节的肿胀,疼痛僵硬。最常累及的关节,包括手部的小关节,近端指间关节、掌指关节还有腕关节,肘关节、膝关节等等。类风湿关节炎的发病机制尚不明确,基本病理改变是滑膜炎,血管翳的形成,进而造成软骨和骨的破坏导致关节的功能障碍。

系统性红斑狼疮患者能晒太阳吗
系统性红斑狼疮患者能晒太阳吗

紫外线是狼疮非常明确的发病因素之一,因此不推荐狼疮患者长时间暴露在日光之下。狼疮患者出门之前应该注意做好个人防护,比如戴帽子,打伞穿长袖的衣裤,或者是使用防晒霜。为什么紫外线会导致疾病的加重,因为紫外线的照射会导致皮肤上皮细胞凋亡,诱发新抗原的产生,成为自身抗原而加重自身免疫异常。

系统性红斑狼疮会不会危及生命
系统性红斑狼疮会不会危及生命

系统性红斑狼疮是一种抑制性非常强的疾病,有的患者很轻,仅仅表现为面部红斑,关节疼痛。但是也有一部分患者会发展为重性狼疮,甚至是狼疮危象,比如严重的中枢神经系统受累,严重的肺动脉高压肺泡出血,胃肠道血管炎,肾功能不全等等,甚至是血小板减少白细胞减少,这些都有可能会危及生命。

系统性红斑狼疮水肿怎么消除
系统性红斑狼疮水肿怎么消除

系统性红斑狼疮患者如果出现水肿该怎么办?首先要评估患者为什么会出现水肿,心功能不全的患者可以出现双下肢水肿,肾功能不全的患者肾炎的患者有可能会出现面部以及下肢水肿。如果患者有肝功能的受累,导致低蛋白血症也有可能会出现水肿,因此在治疗之前需要了解水肿的原因,才来根据不同的情况酌情治疗。

系统性红斑狼疮肾炎能治好吗
系统性红斑狼疮肾炎能治好吗

肾脏是系统性红斑狼疮最常累及的脏器之一,可以表现为蛋白尿和血尿,肾功能不全。狼疮患者如果患有肾炎,都会很担心是否可以根治狼疮肾炎。狼疮肾炎是狼疮的病情的一部分,在治疗系统性红斑狼疮时,会根据患者的疾病活动度和脏器受累情况来进行治疗。

类风湿关节炎能怀孕吗
类风湿关节炎能怀孕吗

类风湿关节炎患者能怀孕吗?很多类风湿关节炎的患者都很关注怀孕这话题,如果是男性的类风湿关节炎患者,会建议在疾病比较稳定的情况下,再调整对精子影响小的药物来考虑备孕。对于女性患者,这个过程就更加的复杂了,因为牵涉到备孕期,孕期以及哺乳期的药物治疗,所以建议患者首先要在疾病比较稳定的状态下,再考虑怀孕。

类风湿关节炎遗传吗
类风湿关节炎遗传吗

这是很多类风湿关节炎患者非常关注的问题,类风湿的发病与遗传因素有着密切相关性。类风湿关节炎患者的一级家属,患类风湿关节炎的风险大约为11%,同卵双胞胎共患类风湿关节炎的风险,约为12%到20%,而异卵双胞胎仅仅只有4%,所以遗传因素在类风湿关节炎的发病中,占有重要地位。

系统性红斑狼疮会影响眼睛吗
系统性红斑狼疮会影响眼睛吗

系统性红斑狼疮可以导致全身多个脏器的受累,眼睛也不例外,最常容易出现的是干眼症,患者会表现为眼睛干涩,甚至有沙粒感,需要用人工泪液来缓解。此外也有少部分患者会出现葡萄膜炎,而导致视力下降。除了疾病本身对眼睛的影响,治疗狼疮的药物也有可能对眼睛产生影响,比如糖皮质激素有可能会导致白内障,青光眼的发生率增高。

系统性红斑狼疮患者发烧怎么办
系统性红斑狼疮患者发烧怎么办

首先要判断患者的发热是由于疾病活动所导致,还是合并了感染,或者是使用了药物所导致的药物热。发热的原因非常多,治疗方案也要根据不同的发病原因来进行治疗,比如如果患者的发热是由于疾病活动所导致的,就会加强糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗,来控制发热。

痛风是一定因为尿酸高吗
痛风是一定因为尿酸高吗

痛风的发病基础就是高尿酸血症。高尿酸血症的定义是:如果男性血尿酸超过七毫克每分升,也就是420微摩尔每升,女性超过六毫克每分升,也就是360微摩尔每升的时候,就定义为高尿酸血症。

什么是痛风病
什么是痛风病

说到痛风,大家肯定会联想到一个名词,那就是尿酸。尿酸是人类嘌呤代谢的终产物,但是在非灵长类的哺乳动物中,尿酸还可被进一步分解为尿囊酸。因此痛风是人类所独有的一种疾病。在以前,痛风被称为王者治病或者帝王病。

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