视频

李懿莎 主任医师

中南大学湘雅医院 风湿免疫科

擅长:炎性肌病、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、痛风、类风湿关节炎等风湿免疫性疾病的诊治...

概述 出诊时间 联系方式 口碑评价
视频
类风湿关节炎的护理
类风湿关节炎的护理

类风湿关节炎患者该如何自护理?类风湿关节炎是一种慢性疾病,药物治疗对于类风湿关节炎患者至关重要,因此患者应该特别注重,不要随意的减停药物治疗。除了药物治疗,患者还可以在生活中注意以下几个方面:吸烟和肥胖是类风湿关节炎患者的危险因素,因此患者应该戒烟控制体重;牙周炎也与类风湿关节炎的发病有一定的关联,患者应该定期进行口腔护理

类风湿关节炎的鉴别诊断
类风湿关节炎的鉴别诊断

关节炎的诊断与鉴别诊断非常复杂,如果有患者出现了对称性的外周关节肿胀,疼痛、僵硬甚至功能障碍。血清学检测发现有类风湿因子,或者抗CCP的抗体高密度增高,血沉C反应蛋白增快,这时诊断类风湿的把握是比较高的。但是同时还要注意进行其他结缔组织病的鉴别,比如系统性红斑狼疮,干燥综合症,强直性脊柱炎,银屑病关节炎等等。

类风湿关节炎的早期诊断及治疗
类风湿关节炎的早期诊断及治疗

类风湿关节炎的早期诊断和早期治疗,对于控制关节炎症,维持正常的关节功能非常重要,因此特别强调类风湿一定要早期诊断和治疗,在1987年类风湿关节炎的诊断标准当中,强调关节的症状要持续六周以上,才能进入分类诊断标准。2010年类风湿关节炎分类诊断标准中间,可以不符合六周以上,也可以进行分类诊断,因此这给早期诊断患者带来了非常大的便利。

类风湿关节炎的治疗原则
类风湿关节炎的治疗原则

类风湿关节炎的治疗原则。类风湿关节炎的治疗原则是早期规范治疗,定期随访和监测,这里特别强调要早期规范,患者一经诊断类风湿关节炎,就应该启动改善病情抗风湿药的治疗,再配合其他的药物治疗。改善病情抗风湿药主要分为以下三类:第一是传统合成的改善病情抗风湿药;第二是生物制剂;第三是靶向合成的改善病情抗风湿药。

红斑狼疮与类风湿关节炎的区别
红斑狼疮与类风湿关节炎的区别

这两种疾病都是属于风湿性疾病,都可以表现为对称性外周关节的肿胀、疼痛、僵硬,但是这两种疾病是存在着本质上的差别的。系统性红斑狼疮好发于20到40岁的育龄期女性,患者体内可以出现多种自身抗体,包括抗核抗体,抗双链DNA抗体,抗Smith抗体等等这些抗体。系统性红斑狼疮是一种多脏器累及的疾病,特别容易累及皮肤粘膜,关节、浆膜和肾脏

类风湿关节炎并发症
类风湿关节炎并发症

类风湿关节炎是一种以累及关节滑膜为主的,全身性系统性自身免疫性疾病,除了累及关节,还可以导致其他脏器的受累。有30%的患者可能会出现肺间质病变,表现为干咳、活动后气促,有30%的患者在超声心动图上,可能会显示有心包积液,少部分患者会出现恶心、腹痛,甚至是消化道出血,而这往往是与类风湿关节炎患者的用药有关。

类风湿关节炎的诊断
类风湿关节炎的诊断

关节炎的诊断和鉴别诊断非常复杂,在临床上诊断类风湿关节炎,主要根据患者是否有典型部位的关节肿胀疼痛,比如说对称性的外周关节的受累,是否有类风湿自身抗体的阳性,包括类风湿因子和抗CCP抗体是否有血沉,C反应蛋白炎症指标的增高,以及结合患者的病程来判断。如果患者已经出现了对称典型部位的功能障碍,关节破坏,也是晚期的类风湿关节炎患者,是不是类风湿因子阳性就是类风湿关节炎,这是很多患者会关心的问题。

类风湿关节炎的治疗
类风湿关节炎的治疗

类风湿关节炎该如何治疗。类风湿是一种慢性疾病,因此特别强调长期治疗,治疗类风湿的药物主要有以下几类,非甾体抗炎药、糖皮质激素,改善病情抗风湿药以及植物药。其中改善病情抗风湿药特别重要,患者一经诊断为类风湿关节炎,就应该启用改善病情抗风湿药的治疗。改善病情抗风湿药主要分为以下三类。

有什么药可治系统性红斑狼疮
有什么药可治系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮的治疗主要就是药物治疗,所选择的药物主要包括以下几类,一糖皮激素,二抗疟药,三免疫抑制剂,四生物制剂。很多患者一听到要用糖皮质激素就心生恐慌,说会长胖会变丑,但是糖皮激素到目前为止都是治疗系统性红斑狼疮的一线用药,因此还没有完全达到可以无激素来治疗狼疮的时代。

系统性红斑狼疮严重吗
系统性红斑狼疮严重吗

系统性红斑狼疮是一种抑制性非常强的疾病,不同的患者的临床症状,脏器受累程度千差万别。有的患者可以仅仅表现为面部红斑,或者是关节炎,或者是口腔溃疡,这属于轻症的系统性红斑狼疮患者。如果系统性红斑狼疮累及到脏器引起严重的损伤,比如严重的中枢神经系统受累。

系统性红斑狼疮传染吗
系统性红斑狼疮传染吗

系统性红斑狼疮是一种传染病吗?答案是不是,系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,并不会传染给别人。有家属会偷偷的跑来问,这个病会不会通过吃饭,会不会通过呼吸道来进行传播。系统性红斑狼疮主要的病因,是由于体内产生了大量的自身抗体。

系统性红斑狼疮的诊断
系统性红斑狼疮的诊断

系统性红斑狼疮该如何诊断,系统性红斑狼疮的诊断标准在逐年更新,总体来说,临床医生会根据患者的临床表现和实验室检查综合进行评估,第一患者是否有典型的临床表现,比如发热、皮肤受累、关节炎、浆膜炎,肾脏受累、神经系统受累、血液系统受理等等。

什么是系统性红斑狼疮
什么是系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种累及全身多脏器的自身免疫性疾病,在国家的发病率大约为十万分之七十,所以并不是一种常见病,这个病主要有三个特点:第一好发于年轻女性,主要累及二十到四十岁的女性,男女的患病比例大约为一比九;第二个特点是这个病可以累及全身多个脏器,从内到外,从上到下全部都可以受累:第三个特点是患者的体内存在,以抗核抗体为代表的多种自身抗体。

系统性红斑狼疮症状
系统性红斑狼疮症状

系统性红斑狼疮是一种抑制性非常强的疾病,患者的临床表现相差很大,最长容易受累的皮肤粘膜可以表现为面部红斑,口腔溃疡,脱发等等,关节受累可以表现为外周关节炎。浆膜受累可以表现为心包积液、胸膜炎,肾脏受累会出现血尿、蛋白尿,肾功能不全。如果有血液系统受累,可以出现严重的白细胞,减少贫血,血小板减少。

类风湿关节炎能治愈吗
类风湿关节炎能治愈吗

这是很多类风湿关节炎患者所关注的问题,类风湿关节炎是一种发病机制尚不明确的自身免疫性疾病,因此目前没有根治的方案,。也就不谈治愈。治疗的目的主要是控制疾病活动,来保护关节功能,所以患者需要长期用药物维持治疗。有很多广告会说有根治类风湿的方法或药物,但就目前而言,现在世界上并不存在着根治类风湿的方法。

类风湿关节炎是缺钙吗
类风湿关节炎是缺钙吗

类风湿关节炎是一种以累及关节滑膜为主的,系统性自身免疫性疾病。它的成因非常复杂,至今尚不明确。可能与环境因素、遗传易感性以及自身免疫异常有关系,但是与缺钙没有直接相关性。类风湿关节炎的患者由于关节的炎症,可能会出现骨质疏松。此外类风湿关节炎的患者,可能由于长期使用糖皮质激素,而增加了患骨质疏松的风险。

系统性红斑狼疮的护理
系统性红斑狼疮的护理

系统性红斑狼疮患者,在生活中应该注意哪些小细节?系统性红斑狼疮有明显的环境因素,就是紫外线照射,因此推荐狼疮患者,不宜长时间的直接接受日光的照射,出门要做好防晒,比如打伞、戴帽子、戴墨镜、穿长袖的衣物。

系统性红斑狼疮的特点
系统性红斑狼疮的特点

系统性红斑狼疮有三个最主要的临床特点:第一它是一种重女轻男的疾病,好发于二十到四十岁的年轻女性,男女的发病比例约为1:9。第二它是一种累及全身多脏器的疾病,可以说全身所有的器官脏器都可以受累,而最容易累积的是皮肤粘膜、关节、浆膜和肾脏。第三个特点是患者的体内存在着以抗核抗体为代表的多种自身抗体。

系统性红斑狼疮能怀孕吗
系统性红斑狼疮能怀孕吗

由于狼疮是好发于二十到四十岁,育龄期女性的疾病,因此狼疮患者以及家属都非常关注,狼疮患者是否能够妊娠问题,狼疮患者的疾病活动与妊娠会相互影响,妊娠会导致疾病复发加重,甚至妊娠失败。但是在一定情况下,狼疮患者可以考虑认识主要有四个条。

系统性红斑狼疮能治愈吗
系统性红斑狼疮能治愈吗

这是很多狼疮患者关注的问题,就目前的医疗水平而言,并不能完全根治疾病。治疗的目的是控制疾病活动度,保护脏器功能。治疗狼疮有很多药物选择,所以大家不要轻易的相信外面的广告说可以根治疾病,因为目前没有这样的疗法。医生会根据患者不同的疾病活动度和脏器受累情况,来制定个体化的治疗方案。

1 2 3 4