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黄凌瑾 副主任医师

中南大学湘雅医院 心脏大血管外科

擅长:Ross、David、Bentall、Cabrol手术,左心转流胸腹主动脉人工血...

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风湿性心脏病晩期症状
风湿性心脏病晩期症状

其实症状主要是心脏功能不全的表现,症状有很多有卧床不起的有上下肢严重水肿,有咳血的、有呼吸急促的、有咳粉红色泡沫痰的,还有严重的呼吸困难的,还有严重腹部水肿的,然后还有严重消化不良的,这些情况都可以出现,所以到晚期出现这些症状是非常不好的事情。

风湿性心脏病会导致脑梗吗
风湿性心脏病会导致脑梗吗

会的,很常见。很多病人来医院的时候,并不是因为风湿性心脏病来的,而是因为脑梗来的。所以这个事件对风湿性心脏病的影响就不理想,还要更大有时候,看过不少病人,因为严重的脑梗就会失去意识,失去活动能力,甚至失去语言或失去其他的感官和感觉,还是别人可能整个半身不遂,可能动不了一边手脚动不了,所以对生活质量的影响是非常非常大。

风湿性心脏病的并发症
风湿性心脏病的并发症

并发症第一个就是心律失常,心律失常可能有很多种,比如房性早搏室性早搏,或快速性心律失常就是心跳很快但是没有规则。心率失常里面还有非常常见的房颤,就是心脏乱跳没有规则的跳动,对心脏功能影响是非常大的。而且房颤的发生也会导致脑梗,或者其他情况发生的概率会大大的增加,所以心率失常是风湿性心脏病里面,非常常见的并发症。

风湿性心脏病会不会咳嗽
风湿性心脏病会不会咳嗽

风湿性心脏病会导致咳嗽,咳嗽的原因有几种情况:第一种情况就是因为本身心脏功能不全,比如说急性左心衰,或者是左心功能不全会导致肺的间接水肿,或者是导致肺出现渗血会导致咳嗽。还有可能是因为胸腔积液,心衰以后出现胸腔积液刺激胸膜也可以导致咳嗽。

主动脉瓣关闭不全怎么锻炼
主动脉瓣关闭不全怎么锻炼

假如有主动脉瓣关闭不全或中度以上的,这是不建议做锻炼,减少活动会得到更大的好处。假如主动脉瓣是比较轻的,锻炼可能并不受影响,主动脉瓣假如做完手术以后,锻炼应该是不受影响的。可以尝试自己喜欢的锻炼或者工作都可以,所以锻炼取决于第一是否经过了治疗,或者有效的治疗。

风湿性心脏病的预防
风湿性心脏病的预防

风湿性心脏病的预防,假如已经出现溶血性链球菌感染了,这里面首先就是要积极的治疗,可能抗青霉素是非常敏感的。假如发生了风湿热,要预防风湿性心脏病,就必须要减少免疫反应的发生,能做到的事情,就是减少长期的反应的发生。目前有效的方法,就是通过注射长效的青霉素,这样就可以使细菌诱发的免疫反应会大大减轻。

风湿性心脏病的症状
风湿性心脏病的症状

风湿性心脏病在早期是几乎没有症状的,很轻,特别是没有经过体检的几乎没有症状,像女性可以生孩子生两个三个的都可以,也没有大问题。最早期的症状因为就是二尖瓣的狭窄,二尖瓣从四到六个平方厘米的面积,变到二点五个平方厘米的时候,就会出现舒张期的障碍,这些会听到心脏里面有舒张期杂音的存在。

风湿性心脏病会有关节痛吗
风湿性心脏病会有关节痛吗

在早期会有的,风湿性关节炎会有关节的疼痛,但随着溶血性链球菌的清除,关节疼痛会明显的消失掉。所以在出现风湿性心脏瓣膜病的前提下,就是瓣膜出现非常严重的前提下,大部分是没有关节痛的,也有的病人会合并,就是活动性的风湿也会出现关节疼痛的情况,所以只有少部分病人会有关节疼痛的情况。

风湿性心脏病影响寿命吗
风湿性心脏病影响寿命吗

肯定会影响寿命,就是因为风湿性心脏病,一般会累及多个瓣膜,有二尖瓣、有主动脉瓣、有三尖瓣。而且随着时间的推移,可能多个瓣膜都会一起累及,也有可能是最早的时候累及二尖瓣,然后再接主动脉瓣,最后再三尖瓣。所这些瓣膜受影响以后,心脏的功能就会明显的下降,下降以后心脏功能就会加速的衰竭,肯定会影响寿命。

风湿性心脏病最常见的心律失常是什么
风湿性心脏病最常见的心律失常是什么

最常见的心律失常应该是房颤,这是住院以后能够记录得到的最常见的房颤,就是心脏毫无规则毫无规律的跳动,就是一分钟可以跳五十次,或者下一分钟可以跳八十次,再下一分钟可以跳九十次。然后心跳时间也不规则,正常的心跳是基本上每个心跳跟下一次心跳之间是非常规则整齐的,房颤可以在一秒钟内可以跳两次或跳一次,或者跳三次,之间的间距是没有明显的规律性,这就是房颤。

主动脉瓣关闭不全饮食禁忌
主动脉瓣关闭不全饮食禁忌

主动脉瓣关闭不全饮食禁忌,主动脉瓣关闭不全理论上没有什么禁忌,就是平常吃什么都可以吃什么。但是假如没有治疗的主动脉瓣关闭不全,合并心脏功能不全,这时候饮食的注意会减轻症状,比如减少水分摄入,减少盐的摄入,能够使身体里面的水分和盐分会减少,身体里面水分会大大减少,心脏功能会得到更好的平衡状态,症状很明显的改善。

主动脉瓣关闭不全用什么药
主动脉瓣关闭不全用什么药

主动脉瓣关闭不全用什么药,最主要是取决于心脏状态,心功能比较好,可能需要把基础疾病和高血压或其他问题处理完以后,主动脉瓣关闭不全就会明显的改善。假如主动脉瓣关闭不全比较严重,导致心脏功能不全,这时候药物一定要去减轻心脏负荷,假如还不能起效,就要增加心脏心肌收缩力。

风湿性心脏病的原因
风湿性心脏病的原因

风湿性心脏病的原因,首先是在溶血性链球菌感染的基础上感染,感染后当时叫风湿热,风湿热会导致机体,细菌会导致身体要产生一种抗体,抗体对抗的成分会包括瓣膜组织。所以细菌感染以后,会诱发一种自身的免疫反应,使身体的免疫细胞不断的攻击,导致瓣膜出现问题。

风湿性心脏病早期症状
风湿性心脏病早期症状

风湿性心脏病的早期症状,最常见的还是劳累性心悸、气促,就是活动的下降。活动以后会出现明显的呼吸困难或者是心跳快,或者是体力活动的下降,是最早期的表现。表现的时间可能会非常长,然后通过减少活动,就可以得到明显的缓解,所以早期症状可能会很容易被忽视的。

风湿性心脏病嘴唇发麻怎么回事
风湿性心脏病嘴唇发麻怎么回事

嘴唇发麻一般情况下是不会发生的,因为风湿性心脏病最常累及的就是血液的供应,血液供应减少血压会下降,然后有活动能力会下降,当然这里面也要引起重视。有的情况下可能要担心是否发生脑梗,因为风湿心脏病假如合并房颤的前提下,会很容易在心脏里面,特别是左心房里面形成血栓。

风湿性心脏病心跳加速怎么回事
风湿性心脏病心跳加速怎么回事

风湿性心脏病的加速发展,常见的这种加速可以分为规律性的加速,或者不规律性的加速。规律性加速大部分情况下是室颤性的心动过速,这情况的诱发可能是因为心脏里面血液过多,使心脏扩张刺激心脏加速跳动引起的。也有可能就是心脏功能不全,会导致心跳加速需要心脏的供血增加,会感觉心脏比平常跳很多。

风湿性心脏病高发年龄
风湿性心脏病高发年龄

风湿性心脏病高发年龄确实最近十多年,数据可以看到,以进院来做手术年龄来评估。在十年前,风湿性心脏病年龄大概是40岁左右。那到现在,经过十多年以后,现在风湿性心脏病的年龄接近六十岁,所以意味着这批风湿心脏病的病人都是在国家,在发展的比较好的阶段之前感染上的风湿热,然后不断的形成的。

风湿性心脏病吞咽困难
风湿性心脏病吞咽困难

现在应该很少了,吞咽困难肯定是因为食道受压引起的,食道的前方正好面对心脏的左心房,左心房是跟左手牵连的,左心房也有一定的收缩功能,使血液收缩进入到左手,可以接受来自非静脉的血。风湿性心脏病最容易累及的就是二尖瓣,而且最容易出现的病变就是二尖瓣狭窄。

主动脉瓣关闭不全平时护理
主动脉瓣关闭不全平时护理

平时的护理,前提还是这样的,一定要让医生来评估,主动脉瓣关闭不全是一种什么程度,需要采取是什么样的治疗方法,然后在这个基础上,才去考虑护理。主动脉瓣关闭不全可能是高血压或者比较轻的情况,平常的护理是没有什么特殊的,就是控制好基础疾病,比如说控制好血压,控制好心跳。

风湿性心脏病腿疼怎么回事
风湿性心脏病腿疼怎么回事

心脏病的腿疼,通常情况下大部分病人可能没有腿疼的表现,腿疼的表现可能是跟心脏功能不全有关,这是其一,就是活动能力下降会导致的。也有可能是双下肢水肿以后会导致腿的疼痛,要引起重视。因为风湿性心脏病是很容易出现梗塞的表现,会出现血栓的形成。

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