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李涛 副主任医师

南方医科大学南方医院 关节与骨病外科

擅长:骨关节相关疾病的诊治,尤其是关节退变、运动损伤、发育不良相关疾病。

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膝盖响是什么原因?第三个原因老年人多见
膝盖响是什么原因?第三个原因老年人多见

生理性弹响是第一个常见原因。当关节活动时,关节内的气体会形成小气泡,这些小气泡破裂时会发出响声。这种弹响通常不伴有疼痛,也不影响关节活动,因此被称为生理性弹响。 第二个常见原因是半月板损伤,通常由扭转外力引起。在膝关节屈伸活动时,损伤的半月板会卡在关节中间,导致膝关节出现响声。同时,这种情况可能会伴有疼痛和肿胀,尤其在上下楼梯或蹲下时症状更明显。 第三个常见原因是骨关节炎。随着年龄增长,关节软骨发生磨损,骨质增生。在膝关节活动时,粗糙的关节面会互相摩擦,发出响声。同时,患者还会有关节疼痛和活动受限的表现。

踝关节扭伤怎么治疗?牢记RICE原则,教你正确处理方法!
踝关节扭伤怎么治疗?牢记RICE原则,教你正确处理方法!

脚踝扭伤后,应遵循RICE原则进行治疗,即Rest(休息)、Ice(冰敷)、Compression(加压)和Elevation(抬高)。 具体来说,需要立刻停止活动以避免进一步损伤。在受伤的72小时内,可以进行冰敷治疗,每次冰敷15至20分钟,每天3至4次,以减轻肿胀和疼痛。 同时,使用弹力绷带对踝关节进行适度加压和包扎,注意不要包扎过紧,以免影响血液循环。 此外,应将受伤脚抬高至心脏水平以上,以利于静脉回流和减轻肿胀。如果疼痛较为严重,应在医生指导下口服抗炎止痛药物。在肿胀和疼痛缓解后,可以进行适当的康复训练,如缓慢的踝关节活动和平衡能力练习,以帮助恢复踝关节功能。若疼痛和肿胀非常严重,应及时就医,明确损伤程度,严重时可能需要手术治疗。

【健身秘籍】深蹲如何不伤膝,你做对了吗?
【健身秘籍】深蹲如何不伤膝,你做对了吗?

深蹲是否伤膝盖是一个备受关注的话题。 从理论上来讲,如果采用正确的深蹲姿势,一般不会对膝盖造成严重伤害。在正确的深蹲动作中,双脚应与肩同宽或略宽,膝盖和脚尖的方向要保持一致,避免内扣,同时保持身体稳定和核心收紧。这样,身体重量会均匀地分布在下肢,膝盖所承受的压力处于可承受范围,并且还能锻炼膝关节周围的肌肉。 然而,错误的深蹲姿势,如膝盖过度内扣,会使膝关节内压力分布不均匀,导致半月板和韧带承受过大的压力,长期如此可能会引起损伤。 此外,深蹲时如果负重过度,超过膝关节的承受能力,也会增加受伤的风险。

前交叉韧带损伤不能做什么动作?快来看!
前交叉韧带损伤不能做什么动作?快来看!

在日常生活中,要避免前交叉韧带损伤,尤其是在快速扭转身体动作时,比如在行走或转身时突然改变方向,这种急刹车一样的扭转动作会使膝关节承受巨大扭力,很容易进一步损伤已经非常脆弱的前交叉韧带,从而加重病情。 从运动角度来看,篮球和足球这类运动不太适合,因为它们会频繁起跳、落地和变向,尤其是起跳和落地时,如果姿势不正确,膝关节会承受较大的冲击力,前交叉韧带难以承受。变向动作也会给韧带带来额外的拉伸和扭转应力,这对损伤的韧带也是不利的。 另外,深蹲和蛙跳这样的动作也应该避免,因为它们会大幅度增加关节内压力,影响韧带愈合。

十字韧带在哪个位置?在这两个腿骨之间
十字韧带在哪个位置?在这两个腿骨之间

十字韧带,也称为交叉韧带,是膝关节内非常重要的结构。它们之所以被称为交叉韧带,是因为在膝关节内呈现交叉状。 十字韧带分为前交叉韧带和后交叉韧带,位于膝关节中心部位,介于股骨(大腿骨)和胫骨(小腿骨)之间。前交叉韧带起自胫骨髁间隆起的前方,斜向后上方外侧,附着在股骨外侧髁的内侧面。而后交叉韧带则起自胫骨髁间隆起的后方,斜向前上方内侧,附着在股骨内侧髁的外侧面。 在膝关节的运动过程中,十字韧带发挥着极其重要的作用。前交叉韧带主要限制胫骨过度前移,并在膝关节屈伸和旋转过程中维持关节稳定性。后交叉韧带则主要防止胫骨过度后移,是维持膝关节后向稳定性的关键结构。由于十字韧带的特殊位置和功能,它们在运动中非常容易受到扭转和拉伸等外力的影响,从而发生损伤。一旦十字韧带受损,会对膝关节的正常功能造成严重影响。

肩周炎如何鉴别诊断?与颈椎病有什么不同?
肩周炎如何鉴别诊断?与颈椎病有什么不同?

肩周炎需要与以下疾病进行鉴别: 1. 颈椎病:颈椎病除了肩部疼痛外,还会伴有整个上肢的放射性疼痛和麻木。颈部活动时,症状可能会加重。而肩周炎主要表现为肩关节或肩部活动受限和疼痛。 2. 肩部撞击综合征:这种撞击综合征的疼痛大多发生在肩部外展、上举至特定角度时才会出现。相比之下,肩周炎是一个全范围的活动受限。 3. 肩袖损伤:肩袖损伤在做力量对抗动作时,疼痛会加剧。而肩周炎主要是在活动起始阶段,疼痛很明显。 此外,还需要考虑到肩关节结核、肿瘤等疾病,但这些疾病相对较少见,通常会伴有一些全身症状或局部肿块。

五十肩是什么意思?揭秘发病原因及自我康复方式!
五十肩是什么意思?揭秘发病原因及自我康复方式!

五十肩,即肩周炎的俗称,主要指的是肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊以及关节囊等软组织的慢性炎症。 这种病症因为好发于50岁左右的人群,因此得名。其主要症状表现为肩部疼痛,这种疼痛通常在夜间会加剧,同时伴有肩关节活动受限,如外展、上举、内外旋等动作都较为困难。五十肩的发病与肩部劳损、外伤、内分泌紊乱等因素有关。病情一般会经历疼痛期、僵硬期和恢复期这三个阶段。对于大多数患者而言,通过适当的锻炼和治疗,症状可以得到缓解。

崴脚几天能好?3个关键因素决定你的恢复速度!
崴脚几天能好?3个关键因素决定你的恢复速度!

崴脚后的恢复时间是由多种因素决定的。 如果只是轻度崴脚,即软组织轻微拉伤,且肿胀和疼痛都不严重,那么在经过1至2周的休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢等处理后,基本上就能恢复。 当然,在这期间也需要配合进行简单的康复运动,例如足趾活动,以加快康复进程。如果崴脚情况较为严重,出现韧带撕裂,可能需要3至6个星期才能恢复。更进一步,如果崴脚涉及到关节骨折,恢复时间会更长,可能需要好几个月。 此外,年龄和身体状况也会影响恢复时间,年纪较大或身体状况较差的人恢复相对较慢。

韧带拉伤的症状有哪些?除了疼痛肿胀外还有什么
韧带拉伤的症状有哪些?除了疼痛肿胀外还有什么

韧带拉伤后的症状主要包括以下几点: 1. 疼痛:这是韧带拉伤最明显的症状。受伤时,患者会感受到受伤部位突然出现的比较尖锐的疼痛。随后,疼痛可能会持续,或者在活动时加剧。疼痛的程度会因拉伤的严重程度而异,轻度拉伤可能只是轻微疼痛,而重度拉伤会有难以忍受的剧烈疼痛。 2. 肿胀:这也是一个非常常见的症状。受伤后,局部血管出血和炎症反应会使受伤部位迅速出现肿胀。肿胀的程度也反映了损伤的程度,严重拉伤可能会导致大面积肿胀,甚至会有皮下瘀斑,或者影响到肢体的外观。 3. 活动受限:由于疼痛和肿胀引起的,受伤的肢体正常活动会明显减少,关节稳定性会下降。患者在进行屈伸、扭转动作时,会感受到非常困难。

脚踝韧带损伤如何恢复?医生:这个训练很重要
脚踝韧带损伤如何恢复?医生:这个训练很重要

脚踝韧带损伤的恢复可以分为以下几个步骤: 1. 在损伤初期,应遵循RICE原则,即Rest(休息)、Ice(冰敷)、Compression(加压包扎)和Elevation(抬高患肢)。这样做可以避免进一步损伤,冰敷有助于减轻肿胀和疼痛,加压包扎可以减少出血和肿胀,而抬高患肢有利于血液回流。 2. 当疼痛和肿胀减轻后,可以逐步增加康复训练,例如进行简单的踝关节活动度训练,包括屈伸和旋转动作,以恢复关节的稳定性和灵活性。 3. 除了活动度训练外,还需进行力量训练,如提踵练习,以增强踝关节周围肌肉的力量,从而稳定踝关节。 4. 如果损伤较为严重,可能需要手术治疗。术后同样需要进行长时间的康复训练,并遵循医生的指导,循序渐进地进行恢复。 5. 在整个恢复过程中,合理营养补充和充分休息也是非常重要的。

4个方法,帮你有效治疗肩关节半脱位!
4个方法,帮你有效治疗肩关节半脱位!

肩关节半脱位的治疗通常包含四个方面。 首先,需要进行手法复位,将肩关节恢复到正确的位置。 其次,复位后应使用三角巾或肩肘吊带对半脱位的肩膀进行悬吊固定。 第三,要进行康复训练,目的是加强肩袖周围肌群的力量,以防止再次脱位。 最后,还需进行相关检查,包括查体和影像学检查,以判断半脱位的病因,并针对病因进行更有针对性的治疗。

崴脚几天能消肿?不同程度的崴脚该如何处理?
崴脚几天能消肿?不同程度的崴脚该如何处理?

崴脚后的消肿时间会因损伤程度和处理方式的不同而有所差异。 如果只是轻度崴脚,仅有轻微的软组织挫伤,在受伤后立即进行正确的处理,比如每次冰敷15至20分钟,每隔1至2小时重复冰敷一次,同时适当加压包扎和抬高患肢,通常3至5天就能消肿。 然而,如果崴脚较为严重,比如出现韧带撕裂或小的撕脱骨折,肿胀会较为明显。即使经过妥善处理,消肿可能需要7至10天,甚至更长时间。在恢复过程中,还应避免过早活动,以免加重肿胀。

踝关节不稳能彻底好吗?是否能回归运动自由?
踝关节不稳能彻底好吗?是否能回归运动自由?

踝关节不稳定是有希望彻底治好的。 如果这种不稳定是由韧带拉伤这种轻微损伤导致的,在早期可以通过休息、冰敷、局部加压包扎和抬高患肢来缓解肿胀和疼痛。之后,配合康复治疗,促进组织修复,并加强踝关节周围肌肉力量训练,这样经过一段时间的恢复训练,踝关节的不稳定就有可能被治愈。 然而,如果踝关节存在严重的韧带撕裂或关节软骨损伤等复杂情况,治疗通常会比较棘手。不过,通过手术修复再加上术后的科学康复,大部分患者也能够有效改善踝关节不稳定的症状。

能走路是不是韧带就没事?别误解!了解这些让你更健康
能走路是不是韧带就没事?别误解!了解这些让你更健康

在运动医学领域,人们常误以为走路意味着韧带没有损伤,这是一种误解。 韧带在人体中扮演着非常关键的角色,它们连接骨骼并维持关节的稳定性。人能够行走,主要依赖于骨骼、肌肉、神经系统以及韧带等多个系统的协同作用。能走路仅仅表明,在行走的基本动作中,身体的主要功能还可以维持,但这并不足以说明韧带是完全正常的。韧带损伤有不同的程度,轻度拉伤或部分撕裂可能不影响日常行走,但这种情况下,关节可能仍然存在细微的不稳定或疼痛。例如,在一些踝关节扭伤的案例中,伤者虽然能够继续行走,但踝关节韧带实际上已经受到损伤。如果不及时处理,可能会发展为慢性损伤,影响关节的长期健康。 因此,仅根据能走路来判断韧带是否完好是不准确的。当关节出现疼痛、肿胀或不稳定的症状时,应及时就医,并借助专业检查手段进行准确判断。

肩袖撕裂能自愈吗?了解这些关键因素!
肩袖撕裂能自愈吗?了解这些关键因素!

肩袖撕裂能否自愈取决于撕裂的程度。 如果撕裂非常小,通过休息和减少肩部活动,给予受伤部位自我修复的时间,同时配合药物治疗和物理治疗来减轻局部炎症反应和改善局部血液循环,这样的撕裂是有可能自愈的。 然而,如果是大部分撕裂或全程撕裂,一般很难自愈,通常需要手术治疗。 术后,患者需要进行一段比较长时间的康复训练以恢复肩关节功能。

踝关节肿胀疼痛的原因有哪些?哪个原因最常见?
踝关节肿胀疼痛的原因有哪些?哪个原因最常见?

踝关节肿胀和疼痛可能由以下几种原因引起: 1. 踝关节扭伤:这是最常见的原因之一。例如,在运动中突然扭转踝关节,可能会导致韧带拉伤,进而引发局部出血、肿胀和疼痛。 2. 关节炎:包括类风湿关节炎和骨关节炎等炎症性疾病,它们会侵犯踝关节,引起关节滑膜增生和积液,从而导致关节肿胀和疼痛。 3. 痛风:尿酸盐在踝关节内沉积,可能诱发痛风性关节炎,导致剧烈疼痛和肿胀。 4. 感染:细菌等病原体感染踝关节,可能引起局部炎症反应,同样会导致踝关节肿胀和疼痛。

半月板损伤怎么办?什么情况下需要做手术?
半月板损伤怎么办?什么情况下需要做手术?

半月板损伤后,应采取以下措施: 首先,要及时就医,明确诊断非常重要。通过专业体格检查和磁共振影像学检查,可以准确判断损伤程度。对于轻微损伤,可以选择保守治疗,包括休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢,以缓解疼痛和肿胀。 同时,可能需要配合使用非甾体抗炎药物来缓解炎症。如果损伤比较严重,可能需要进行手术治疗,手术方式包括半月板缝合术、半月板部分切除术等。医生会根据损伤具体情况选择合适术式。 术后康复也非常重要,早期进行膝关节活动度训练和集中力量训练,随着恢复情况逐渐好转,会增加训练强度,促进膝关节恢复功能。在日常生活中,还应注意保护膝关节,避免过度负重和扭转动作,以降低损伤风险。

导致肩膀疼痛的原因有哪些?
导致肩膀疼痛的原因有哪些?

肩膀疼痛的原因多种多样,常见的疾病包括: 1. 肌肉劳损:这种情况一般常见于长期伏案工作或搬重物的人,由于肩部肌肉长时间处于紧张状态,从而引起疼痛和活动受限。 2. 肩周炎:这种病症通常好发于50岁左右的人群,主要是由于肩关节周围组织发生炎症反应引起的疼痛。 3. 肩袖损伤:大多数肩袖损伤是由外伤或反复肩部运动导致的,肩袖肌腱的撕裂会引起疼痛。 4. 颈椎病:颈椎病变可能会压迫到神经,引起的疼痛称为放射性疼痛。 此外,肩部受寒或风湿病,如风湿性关节炎累及到肩部时,也会出现肩部疼痛。

前交叉韧带损伤怎么恢复?能冰敷吗?
前交叉韧带损伤怎么恢复?能冰敷吗?

前交叉韧带损伤会严重影响患者的功能和生活质量。恢复方法主要包括保守治疗和手术治疗两个方面。 保守治疗适用于损伤较轻的情况,初期需要制动并使用支具固定膝关节,以减轻疼痛和肿胀,同时进行冰敷,每次15至20分钟,每天数次。症状缓解后,可以逐步开展康复训练,如膝关节活动度训练和肌肉力量训练等。 对于损伤严重的患者,通常需要手术重建前交叉韧带。术后康复同样重要,早期需注意伤口护理,防止感染,并随着恢复进展,按阶段进行康复训练,从简单关节活动范围到复杂负重训练和平衡训练等,循序渐进地恢复膝关节功能。在恢复过程中,还需要定期复查,并根据恢复情况调整康复方案。

前交叉韧带损伤是什么意思
前交叉韧带损伤是什么意思

前交叉韧带损伤是一种在运动医学领域备受关注的常见运动损伤。 它位于关节内,是维持膝关节稳定性的非常重要的稳定结构,主要作用是限制胫骨过度向前移位。这种损伤大多发生在篮球、足球、滑雪等需要频繁急停、转向和跳跃的运动中。损伤机制通常是膝关节在屈伸过程中突然受到扭转或过度伸展暴力,导致韧带部分或完全断裂。损伤后,患者往往会感受到膝关节剧烈疼痛、明显肿胀和关节活动受限,部分患者还会感觉到关节不稳定,出现行走时打软腿现象。 如果不及时治疗,长期膝关节不稳定还会导致半月板损伤、关节软骨结构发生继发性损伤,加速关节退变,增加将来患骨关节炎的风险。 因此,对于前交叉韧带损伤,应该及时诊断和治疗,以恢复膝关节功能,减少并发症。

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