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漆微韡 主治医师

中山大学附属第一医院东院 神经内科

擅长:擅长神经系统脑血管相关疾病。

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甜梦口服液治疗失眠吗
甜梦口服液治疗失眠吗

甜梦口服液是一类中成药,说明书里有治疗失眠的适应症。 失眠的患者不要自己随意服药,需要看医生,由医生评估失眠的情况后,再决定开什么药,比如短效安眠药物、中长效安眠药物、调节自主神经功能药、抗焦虑、抗抑郁的药物等。 失眠药物的组合非常多,需要医生评估后再开处方,不要自己随便吃药。

脑梗死是什么原因引起的
脑梗死是什么原因引起的

脑梗死最主要的原因是大动脉粥样硬化。 高血压、糖尿病、高血脂、尿酸高等等因素,都有可能造成脑梗死。 另外,其他少见的原因包括有各种血管炎,还有高血压造成的小血管的远端闭塞,可能会造成腔隙性脑梗死,有些病人有心脏病、房颤,心脏内可能形成血栓,有可能造成心源性脑卒中。

怎么治疗脑出血癫痫
怎么治疗脑出血癫痫

脑出血癫痫的治疗具体如下: 1、出现在脑出血急性期:可能脑出血的部位在脑叶的部位,很容易刺激到脑叶的大脑皮层细胞引起癫痫,要早期控制癫痫,可以用抗癫痫药物。 2、出现在脑出血后遗症期:如果癫痫发作不频繁,家属意愿不强烈,暂时不使用抗癫痫药物,但如果频繁发作,而且很明确致痫灶,需要常规使用抗癫痫药物。

脑出血和脑梗死怎么区分
脑出血和脑梗死怎么区分

脑出血和脑梗死在没有CT检查以前很难区分,在临床上都是突然起病,有偏瘫、偏身感觉障碍、失语、构音不清等神经功能局灶缺损的症状。 现在用头颅CT检查可以快速区分,一旦发现有中风的表现,建议立即就医,做头颅CT检查分辨到底是脑出血还是脑梗死,这两个疾病 在治疗方面完全不一样。

脑梗塞糊涂是暂时的吗
脑梗塞糊涂是暂时的吗

其实是有两种情况:有一部分病人的糊涂是暂时的;另外一部分可能会变成后遗症,也就是可能是永久的。暂时糊涂的病人,可能只是在脑梗的急性期,由于脑水肿的表现,出现了神经功能的下降的表现,会有一点糊涂。另外一些病人,如果损害到了颞叶、丘脑,或者其他跟认知记忆情感有关的脑区,可能就会出现比较持续性的、长期存在的糊涂的表现。

多发性脑梗塞危险吗
多发性脑梗塞危险吗

多发性脑梗塞其实还是有一点危险的,但也不是特别的危险。因为多发性脑梗塞很多时候都是腔隙性脑梗塞,最常见是高血压造成的脑小血管病的表现之一,因为小,不易被察觉,病人往往在很多次病程之后,去做体检的时候才发现脑袋有这么多多发性脑梗塞的病灶。

腔隙性脑梗塞用什么药
腔隙性脑梗塞用什么药

腔隙性脑梗塞需要用到的药物,其实跟脑梗塞需要用到的二级预防的药物是差不多的。需要特别注意的地方在于,腔隙性脑梗塞通常是长期的高血压造成的脑小血管的壁增厚,小动脉闭塞造成的结果,所以在血管的控制上,会稍微地放宽松一点。

小脑梗塞的原因
小脑梗塞的原因

如果用临床上常用的TOAST分型来说,主要是以下原因:第一,大动脉粥样硬化性脑梗死,小脑供血的动脉如果出现了动脉粥样硬化斑块,很可能也会出现小脑梗死。第二,小血管类型的脑梗死,小脑其实也有小血管,如果是小脑的小血管闭塞了,很可能也会出现小脑的腔隙性的梗死。

脑梗塞嗜睡是什么征兆
脑梗塞嗜睡是什么征兆

脑梗塞嗜睡可能是双侧大脑半球整体功能下降的表现。人的意识清醒,主要就是大脑皮层的功能,在脑梗塞的急性期,由于梗塞周围的水肿,可能会造成颅内压的升高,对整个双侧大脑皮层都造成挤压,会造成皮层功能的下降,那就可能会引起病人有嗜睡的表现。

丘脑梗塞后遗症有哪些
丘脑梗塞后遗症有哪些

丘脑梗塞的后遗症,如果是右侧的丘脑梗塞,很可能会出现左侧肢体的感觉障碍,包括感觉减退或者是感觉过敏。还有一种比较极端的情况,就是自发性的丘脑痛,比如右侧丘脑梗塞,可能在左侧肢体出现一些莫名其妙的,难以描述的痛的感觉,有可能是烧灼、针刺,有可能是蚂蚁咬等等异常的感觉,而且也不能很精确的定位在哪一点上,可能是比较弥漫的感觉。

丘脑梗塞后遗症怎么治
丘脑梗塞后遗症怎么治

丘脑梗塞的后遗症主要是对侧肢体的感觉障碍,在治疗上其实手段还是比较有限的。在康复方面可以通过感觉统合训练,培养大脑重新认识丘脑给它的信息。在药物方面也有一些治疗神经痛的药物,或者是治疗感觉障碍的药物,去尽可能地改善丘脑梗死遗留下来的异常的感觉,包括麻木、针刺、疼痛等等,但是通常效果都是比较有限的。

脑梗塞脑萎缩怎么办
脑梗塞脑萎缩怎么办

脑梗塞脑萎缩不需要特别去处理。脑梗塞之后,梗塞的这一部分的脑区已经是坏死的状态了,也就是不可能会再生了,远端的脑区由于可能缺少血液供应,或者是缺少神经纤维的联系,再也用不到了,慢慢地就萎缩了。这一部分功能其实是通过没有梗塞的,其他的大脑区域去代偿的。

脑梗塞偏瘫能恢复吗
脑梗塞偏瘫能恢复吗

脑梗塞偏瘫可以部分恢复。有一些幸运的病人,如果梗塞的面积不大,或者梗塞不是在内囊这样的关键的区域,他的偏瘫有可能可以恢复得比较完全,也就是自己也许会觉得有一点点无力,甚至都不会觉得有无力,只是比完全正常的情况稍微差一点,甚至是基本相同,这一部分病人是非常幸运的。

脑梗塞的康复最佳时间
脑梗塞的康复最佳时间

1个月以内是脑梗塞恢复的黄金时期,在这段时间之内,做的训练的努力都是事半功倍的,跟着是3个月、6个月,超过6个月以后,所遗留下的神经功能的缺损,就叫做脑梗塞的后遗症。如果进入到后遗症期再去康复锻炼,努力就是事倍功半了。

丘脑梗塞能恢复吗
丘脑梗塞能恢复吗

其实丘脑梗塞跟其他的脑梗塞一样,能不能够恢复是梗塞面积的大小,还有比较关键的位置来决定的。如果丘脑梗塞的面积比较大,功能很可能就不能完全的恢复,能恢复的概率比较小。如果是比较小的腔梗,有可能丘脑的其他的细胞能代偿这部分死掉的细胞的功能,基本上也能完全的恢复。

双侧基底节脑梗塞表现
双侧基底节脑梗塞表现

双侧基底节脑梗塞好像没有特别的症状。但是双侧基底节脑梗塞,通常也都是腔梗,同时出现双侧基底节的脑梗塞,这种情况非常罕见。大脑最主要的血管一共有3条,有双侧的颈内动脉,还有一条叫椎基底动脉,两边的颈内动脉同时闭塞,才会造成双侧的基底节区同时出现梗塞的情况,或者是静脉回流系统的问题。

脑梗塞能活多久
脑梗塞能活多久

其实脑梗塞能活多久是因人而异的。有一些非常轻的腔隙性脑梗塞的病人,住过1个星期医院以后又是生龙活虎了。一些非常重的大面积脑梗塞的病人,很可能在入院的3天以内,就出现一些危及生命安全的情况,特别是脑疝形成,如果去做手术也有可能是九死一生。

小脑梗塞多久是危险期
小脑梗塞多久是危险期

小脑梗塞的危险期,一般起病的3-7天内是水肿的高峰期,在这个过程中很有可能就会出现脑疝形成、颅内压增高,脑疝形成的表现。如果病人平稳的度过了这个时期之后,就是恢复期。所以小脑梗塞的最危险的时期可能就是起病的1周以内,在这一段时期,一定要密切地去监测患者的神志,因为小脑其实就紧贴着脑干后面,只要一肿胀,往前挤压的就是呼吸心跳中枢,所以很有可能在病程中,前一秒钟还好好的,后一秒钟突然就出现了呼吸、心跳骤停,需要抢救的情况,这也是比较常见的。

老年人脑梗塞睡眠障碍怎么办
老年人脑梗塞睡眠障碍怎么办

一般会用一些药物去调整。最常见的睡眠障碍的类型应该是睡眠倒错,所谓睡眠倒错就是白天疯狂地睡,晚上就不睡。如果出现这种情况,在住院期间会用一些安眠的药物,让他晚上尽可能先睡好,然后白天尽可能去做一些康复训练或者是外出,以及用家人的言语或者是视频等等,视觉或者声音的信号去刺激他,让他保持清醒的状态,去逐渐地调整睡眠倒错的情况。

腔隙性脑梗塞需要住院吗
腔隙性脑梗塞需要住院吗

腔隙性脑梗塞需要住院,但是住院的主要目的并不是去治疗腔隙性脑梗塞,而是为了明确腔隙性脑梗塞的原因是什么。从临床经验上来讲,腔隙性脑梗塞最主要的原因,可能就是高血压,但是有些病人没有高血压,也出现了多发的腔隙性的脑梗塞,有可能是因为有吸烟史,还有可能是因为有血管炎,这些检查其实平时在体检的套餐中,都不是很常见,所以需要住院,针对腔隙性脑梗塞去筛查可能的病因。

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