小脑梗塞恢复正常的概率，比脑梗塞的概率要高。小脑的功能其实是很强大的，很容易就代偿的。比如普通人走平衡木不太行，但是如果像运动员一样去训练几年，走平衡木的能力应该也很出色了。功能的锻炼在小脑的功能中是异常突出的，大脑的训练其实还很难达到这样的程度，但是小脑梗塞只要在恢复期、康复期，努力地去训练它的功能，还是很容易就能够代偿损失掉的那一部分功能的。

耳源性眩晕通常伴有耳蜗的症状，所谓耳蜗的症状就是耳鸣、听力减退或者有耳闷胀感等等。耳源性眩晕最常见的疾病是梅尼埃病，梅尼埃病发作的时候，就会有发作性的眩晕，持续时间从二十几分钟到几个小时不等，但是一般不会超过1天，同时通常会伴有一侧的耳朵出现耳鸣、耳闷胀感和短暂的听力下降，过了发作期之后，听力下降又会逐渐恢复一些。

耳鸣伴有眩晕，最常见的原因是在梅尼埃病中出现的，不止有耳鸣和眩晕，同时还有听力下降和耳闷胀感。如果单纯的只有耳鸣和眩晕，其实从侧面说明耳蜗和前庭可能都有存在有一些问题，比如缺血。如果是没有去过高原的人，第一次踏足高原的时候，可能有一些高原反应，在缺氧的时候也会觉得有双耳有耳鸣，有嗡嗡响的声音，同时也会伴有一些头晕的感觉，这是耳蜗和前厅一过性缺血、缺氧的表现。

很少有前庭性眩晕这样的概念。眩晕大部分是由于前庭系统引起来的，可以是前庭周围的，也可以是前庭中枢的。所谓的前庭性眩晕，可能是前庭周围以耳石器、半规管、前庭神经等等出现问题所引起的眩晕。这样的眩晕由于是周围性的，所以不会伴有前庭中枢的症状，比如脑干引起的眩晕，可能会有脑干其他核团受损的表现，如视物重影、构音障碍，甚至是一侧肢体的无力麻木等等，还可能会伴有耳部的一些症状、耳蜗的表现，比如耳鸣，听力下降或者耳闷胀感等等。

颈椎眩晕症其实现在提的比较少了，实际上颈性眩晕有两个机制：1、椎动脉是从椎间穿过椎骨的小孔往上走的，所以当颈椎排列得不好，或者是相互之间有一些错位的时候，可能就会引起这些血管的迂曲、狭窄，甚至是供血不足。

突然眩晕几秒后好了其实有两种可能：1、最常见的原因，如果眩晕是跟体位或者是头位改变有关的，有可能是耳石症，在动的时候，耳石动了动，就晕了几秒，当定下来的时候，耳石也定下来了，眩晕就好了。2、可能是前庭阵发症，前庭阵发症的原因，就是前庭神经可能跟脑袋里的一些血管，特别是椎基底动脉挨得比较近，血管有时候搭错线，就会干扰到神经的功能，就会出现几秒钟的，甚至是一两秒钟的阵发性的眩晕感。

一过性眩晕该怎么办，要看一过性有多长的时间。如果是几秒钟、一两秒钟，很可能是前庭阵发症，就需要去做颅底薄层的磁共振，看看血管和神经之间的关系，如果明确了，就需要吃药去治疗。如果是几十秒，不超过1分钟的眩晕，而且还是跟头位、体位的改变有关系，这种一过性的眩晕很有可能是耳石症。

看诊的眩晕症的病人从十几岁的小朋友，到八十几岁的老年人都有。因为眩晕的病因其实是非常的复杂，也是非常多的，从前庭、外周包括耳蜗、耳石器、半规管，一直沿着神经通路到前厅中枢、脑干、小脑，甚至是大脑皮层等等，都可以引起眩晕。

不管是什么原因的眩晕症发作，都希望尽快的赶到医院。虽然眩晕症发作的时候会非常的难受，特别是周围性眩晕，会有比较强烈的自主神经的反应，如恶心、呕吐、冷汗等等，但是为了明确病因或尽早地得到治疗，不要延误治疗的时机，建议大家尽快地来医院。

眩晕发作需要第一时间来医院，第一个目的是为了缓解症状，让患者不要恶心、呕吐得那么厉害，可以打一些抑制前庭的药物，比如苯海拉明。打完针之后，患者感觉好了之后，还需要去做进一步的检查去明确眩晕的原因，而且首先需要排查的，就是一些比较致命的危险的因素，比如小脑梗死、脑干梗死这些血管性的因素。

其实眩晕症患者最基础的检查是神经科医生的体格检查：医生会看患者眼睛有没有自发性的眼震、有没有凝视诱发的眼震；会查有没有共济失调的体征；有没有其他的可能合并有的神经功能缺损的体征，比如嘴巴有没有歪斜，伸舌有没有偏歪，构音清不清楚等等；

坐着突然感觉一阵眩晕的原因，其实也要看这一阵眩晕时间有多长。最常见的可能会持续几分钟、十几分钟甚至几个小时，这种可能是后循环缺血的表现，建议到医院里去做进一步的血管方面的评估和检查，明确到底有没有后循环缺血。

老年人的眩晕、呕吐，更加应该引起重视，很有可能就是脑卒中的表现，特别是脑干的卒中和小脑的卒中，很有可能就是以眩晕、呕吐为首发的症状，而不伴有肢体的无力、麻木等等。小脑的功能主要就是负责平衡，当小脑梗死的时候，可能最突出的症状就是头晕引起的自主神经的反射性的呕吐，但是没有手脚的没力、麻木症状，可能有手脚不听使唤这种共济失调的表现，但往往都会被这种头晕掩盖。

老人中风恢复总是感到眩晕，很有可能中风的部位是在脑干、小脑或者就是大脑皮层，负责前庭平衡的这一部分皮层。最常见的还是在脑干和小脑，在恢复的过程中，由于功能没有完全的得到代偿，有可能在静态的情况下，也就是坐着时候，不一定会那么晕。

如果是由于颈椎基底动脉供血不足引起的前庭中枢性的眩晕，可能会伴有其他的小脑或者脑干功能障碍的表现，比如有时候讲话不是特别清楚、有时候看东西有重影，或者有时候有口角歪斜等等。很多时候也并没有这么明显的表现，大多数只是持续的头晕的昏沉感，在行走的过程中会有一些不稳，甚至是觉得好像脚不是自己的，不受控制的这样一种共济失调的感觉。

小脑梗塞的头晕可以通过康复锻炼的训练去恢复。小脑的主要功能就是维持身体的平衡，可以说是身体平衡的次级中枢，当然最高的司令部是大脑皮层所决定的，但是小脑在这里起了非常关键的作用。小脑梗塞以后，可能会因为失去一些平衡的功能而觉得会有头晕的表现。

前庭神经眩晕症最常见的原因可能是两个：一个是缺血；一个是炎症：1、如果是缺血引起眩晕，很有可能就是迷路动脉的缺血引起的。因为迷路动脉其实很小，是一个后循环的分支，所以对于有血管危险因素的病人，比如高血压、糖尿病、血脂高、尿酸高等病人，如果出现了眩晕，第一时间要想到是不是血管的因素引起的。

眩晕症可以说没有前兆，或者没有确定的前兆。如BBPV，也就是耳石症的病人，眩晕可能是由于体位改变引起的，在第一次出现之前，可能没有任何的感觉，只是突然坐起来的时候就发生了眩晕。如果是基底动脉型的偏头痛或者是前庭性偏头痛的病人，有可能有一些眩晕的先兆，比如头昏，甚至有些病人有视觉诱发的先兆，可看到一些闪光或者是黑点等等。

眩晕耳石症治疗方法其实很简单，就是去做复位，但是做复位的前提是明确耳石是掉在哪一个半规管里。每一边都有3个半规管，是互相垂直的，这是生活在三维的立体空间里，知道自己的位置在哪里的重要的器官，前庭就是这个器官。

眩晕症一直吐其实是有药可以医的，比如苯海拉明。有些病人吐得很厉害，到急诊来打一针苯海拉明感觉就好很多了。苯海拉明不建议经常使用，或者在晕的期间一直使用。因为它只是对症去抑制前庭功能的药物，如果一直用，脑袋可能会认为不需要前庭功能了，就不去康复它，也不去锻炼它，不去训练它了，以后可能会有比较长期的前庭功能低下、行走不稳的表现。