胸痛不一定就是心梗，胸痛的原因有很多，不一定是心梗才会出现。 一、胸痛病人大部分不是心梗：特别是门诊所接诊的胸痛病人，绝大部分不是心梗。 二、出现胸痛原因： 1、疾病：器质性病变、焦虑症、更年期综合征等。 2、日常生活：工作压力大、休息不好，也会胸闷、胸痛。 所以，要看具体情况明确。

主动脉瘤破裂出血是严重的临床后果。 主动脉瘤破裂很可能直接导致死亡，因为主动脉瘤的破裂是向外破裂，一旦破裂血液往外喷。无过多时间给予临床做准备抢救，也没有外科手术的时间。 但是如果病变是在某些部位的破裂，有旁边器官紧挨着，并不能很好地扩张，只是出现渗血而无急剧出血，很可能还是有机会做相关抢救治疗。

主动脉瘤一般不会引发高血压，但是如果发生夹层病变，可能触发血压急剧升高。 1、主动脉瘤一般不会引发高血压：因为主动脉瘤是主动脉瘤样扩张，在扩张之后，动脉的压力会下降，导致血压反而下降。 2、夹层病变触发血压升高：但是如果引发了夹层病变，假腔会比真腔更大，会触发血压升高，且出现剧烈、大幅度地升高。

急性心梗牙痛是因为心脏的神经支配非常丰富，可以牵涉到口腔。 急性心肌梗死的部分病人出现牙痛，在临床上较常见。因为心脏的神经支配非常丰富，不单纯是交感神经，还有副交感神经。神经牵扯头部、口腔、腹部等方面。 所以，一旦发生心肌梗死出现胸痛，也会有相关部位的牵扯痛，如下颌痛、牙齿痛、头痛、背痛或腹痛。

ST抬高和非ST抬高的心梗，区别在于心电图的表现不同： 心肌梗死按照心电图表现，可分为ST段抬高和非ST段抬高的心肌梗死。只要做了心电图，看到相关的两个或两个以上的导联，出现ST段抬高，就可考虑是ST抬高的心梗。而如全部导联都没有抬高，或只是压低，则是非ST抬高的心梗。 所以，区别是非常简单直接的。

腹主动脉瘤不一定会破，破裂的几率比胸主动脉小，但也有破裂的可能。 一旦形成瘤样变化，五年内出现破裂的可能是非常大的。五年内胸主动脉破裂的几率，高达90%；而腹主动脉也有75%的机会破裂。但是如果只是轻度扩张，不一定会发生破裂，要看具体的变化来判断。 如明确有主动脉瘤病变，应定期复查，避免危害性动作。

主动脉夹层a型是升主动脉受影响的严重疾病。 1、主动脉夹层a型涉及升主动脉：主动脉夹层可分为a型和b型。a型涉及升主动脉，b型发生于降主动脉。 2、主动脉夹层a型病情严重：a型比b型更严重，死亡率更高。因为涉及到的升主动脉、主动脉弓，结构复杂，也涉及周边脏器供血，包括心脏、脑以及其他关键部位的供血。

需要注意主动脉瘤的筛查的人群如下： 1、动脉粥样硬化人群：发生动脉粥样硬化的病人，更容易引发主动脉瘤。如老年病人、有高脂血症、高血压、糖尿病等病人。 2、有特殊疾病的人群：包括特殊的先天性疾病，如马方综合征病人，长相较高瘦。 3、有自身免疫性疾病的人群。 4、有感染或炎症的人群：如梅毒感染的人群。

心梗的诊断需做心电图检查，或要结合心肌酶的检查。 一、心电图检查： 1、典型的心梗，简单做体表心电图，可明确诊断。 2、不典型的心梗，第一份心电图可能无异常改变，可能要做两份或三份心电图。 二、心肌酶检查：心肌梗死有坏死物质的释放，如心肌酶异常升高。此时，除做心电图之外，还应抽血化验心肌酶学的改变。

主动脉夹层的疼痛特点如下： 1、胸部、腹部或背部疼痛：主动脉夹层会是胸部或腹部的疼痛。可能出现胸部疼痛牵涉到背部、上腹部的位置。 2、撕裂样的疼痛：疼痛沿着夹层撕裂的部位发展，撕裂到哪里，就会痛到哪里。 3、疼痛非常剧烈：疼痛会非常剧烈，很难忍受，伴有全身大汗淋漓，甚至濒死感。

主动脉夹层的诊断金标准，包括了主动脉的CTA以及核磁共振检查。 1、主动脉的CTA：即血管动脉的增强的照影检查。 2、核磁共振的检查：也具敏感性与特异性。 以上都是金标准，不论是做哪个检查，诊断都是非常清楚的。

如果是单纯的后背刺痛，很可能不是心肌梗死，需要做好区分。 1、心梗的疼痛特点：一般表现为钝痛、闷痛或压榨样的疼痛。心前区疼痛会牵扯到背部，而背痛一般不是刺痛，很可能是牵扯导致放射的疼痛感。 2、单纯背痛很可能不是心肌梗死：背部病变也会引起疼痛，如背肌劳累、脊柱病变。 所以，要做相关检查明确。

射血分数是心脏每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比。 一、定义：心脏每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比。 二、正常值：右室射血分数≥40%，左室射血分数≥50%，安静时55%-65%。 三、意义：其大小与心肌收缩力有关，心肌收缩力越强，每搏输出量越多，射血分数越大。 四、应用：判断心力衰竭类型。

二度二型房室传导阻滞的心电图表现如下： 1、PR间期固定，部分P波后面无QRS波群，即有QRS波脱落； 2、若QRS波群正常，阻滞可能发生在房室结内； 3、若QRS波群增宽畸形，阻滞可能发生在希氏束-浦肯野纤维系统。 4、最常见的房室传导比例为2:1。

不完全性右束支传导阻滞的心电图特点如下： 1、V1导联QRS波群呈rSR‘型，R’>r；V5、V6导联呈qRs型或Rs型，s波宽钝 2、Ⅰ导联有终末宽钝S波，aVR导联有终末宽钝的R波； 3、QRS波群时限≤0.12s； 4、继发性ST-T改变，T波与QRS主波方向相反。

厄贝沙坦片能不能长期吃看用药反应和患者机体情况。 1、服用厄贝沙坦片后出现高钾血症者，建议及时停用此药。 2、服药后肌酐水平大于300umol/L，说明肾脏已经受损严重，不宜继续使用此药。 3、肾动脉狭窄患者不宜服用厄贝沙坦片，服用此药有可能会加重病情，会导致肾动脉变得更加狭窄。

二尖瓣P波心电图有典型的特征： 1、最明显的就是P波的时限延长≥0.12秒，并且P波常呈双峰型，注意可能是左心房的增大或二尖瓣病变。同时，第二峰长较第一峰大，两峰间距≥0.04秒。 2、这种改变在下壁导联上比较明显，也就是Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上可以看到明显的P波和明显的双峰切迹。

房早心电图特征如下： 1、房早的P波提前出现，形态不同于窦性P波。 2、PR间期＞120毫秒。 3、QRS波群呈室上性，形态多为正常。正常的较早的房早可出现宽大畸形的QRS波，称为室内差异性传导。 4、代偿间歇多为不完全性，少数房早发生时间晚，可出现完全性代偿间歇。

沙坦类药物是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，常用来降血压。 常用的沙坦类药物有厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等，具有降血压和抑制心室重构的作用。降压作用起效缓慢，但持久平稳。多数沙坦类药物随剂量增大降压作用增强，治疗剂量窗较宽，直接相关的不良反应较少，持续治疗依从性高。抑制心室重构可治疗心力衰竭。

NIBP是无创血压测量的简写，指自动性的持续性的监测血压的一种方式。 NIBP主要通过袖带束缚在肱动脉搏动处来监测血压，最常用于重症监护室及手术过程中，观察患者血压变化，防止血压进行性升高出现高血压脑病，或血压持续性下降，造成的低血压休克等恶性后果。