擅长:心内科复杂的急重症抢救,尤其是对顽固性心衰、严重心源性休克、恶性心律失常、急性心...
妊娠高血压危害很大,会引发孕妇心功能不全、心衰。心功能下降后,越到妊娠后期,身体的负担就越重,需要心脏的做功越强。 此时血压升高,会引发心衰的发生发展,要顺产胎儿就非常困难,因为顺产时,心脏的负荷非常强大,且心衰发生后,产后的恢复也受到影响。
心脏间隔缺损可分为房间隔和室间隔的缺损,严重的程度要看缺损的大小。 1.小的缺损都不会有明显的表现。 2.若是中到重度的缺损,会引发血流动力学的紊乱。心脏间隔缺损时,血液从缺损处分流到另外一个心房、心室,导致另外一个心房、心室压力负荷增加。肺循环的血量也增加,导致肺淤血、肺高压,出现严重的呼吸困难。
颈动脉粥样硬化是否严重,要看堵塞的程度。一般轻中度的狭窄不会引发严重的后果。 但若狭窄很严重,会使大脑细胞供血缺少,大脑细胞就会出现缺氧代谢、头晕,甚至出现黑蒙、晕倒。若再严重就会使脑动脉堵塞掉,引发脑梗塞。
长期心律不齐的后果要看心律不齐的性质。 1.若是偶发的早搏,后果都不严重。 2.轻度的心动过缓、过速不会有严重的后果。 3.恶性的心律失常后果是严重的。如房颤会引发脑梗、心衰等。 4.频发的室早会引发心动过速心肌病。 5.室速、室颤会引发心脏骤停。 6.缓慢的心律、长时间的停搏会引发心脏骤停。
心衰的三大指标要看不同的侧重面。若是慢性心衰,可看心脏彩超、胸片和抽血检查的脑钠肽数值。 若已发生了急性心衰,需要的三大指标可能就不同: 1、要血流动力学的监测的指标,如看颈静脉是否有怒张,中心静脉压是否升高等指标。 2、脑钠肽的测量,它的升高直接指向心衰。 3、测胸片可提示心衰的严重程度。
室间隔缺损和卵圆孔未闭属于两种疾病,是否严重要看缺损的部位和大小。 若发生在膜部,直径小于1CM,可能不会很严重。但若缺损较大,或缺损发生在肌部,就会出现严重的左向右的分流,出现肺部的淤血、肺动脉的高压,左心衰的发生发展。 卵圆孔未闭也要看未闭的情况,中到重度的要引起临床的重视,及早做手术封堵。
房性心律是否严重要看性质。 偶发的房早或房速,不会影响心脏和身体健康。 但若持续快速的房速,会严重影响心脏,产生心动过速性心肌病,会引发心衰,死亡率非常高。 所以不同的房性心律失常有不同的临床结局,要先做检查。所有的房性心律失常都要常规检查甲状腺功能,排除甲状腺功能亢进的疾病。
引起急性心肌炎的原因: 1.感冒、发烧等上呼吸道感染。 2.急性胃肠炎。 3.部分是其地方的感染清除不了导致,如风湿性的感染。这种感染多是病毒感染,还比如新冠肺炎,有并发心肌炎的病例,导致临床的表现会较严重。
原发性高血压是指没有明确病因的一类高血压,占总的高血压90%以上。 这一类高血压病程长,发展缓慢。很多人在不自觉中,心、脑、肾等器官逐渐被破坏,甚至眼底的动脉也会硬化,视物模糊,不知不觉中就到疾病的中晚期。所以在早期时要提高警惕是否患有高血压,定期监测自己的血压数值。
风湿性心肌炎的症状有:发烧、胸闷、心悸、气促甚至头晕、冒冷汗、全身没力。严重时会晕倒或急性的心衰发作等。 它通常表现为全新炎,即心内膜炎、心肌炎、心包炎。急性期的表现因人而异,更多会侵犯到传导系统使心率减慢,甚至恶性的心律失常、心脏停搏。部分会引起心衰的表现,全身乏力、活动受限。
心肌炎的确诊很复杂:首先会根据上呼吸道感染或胃肠道炎症的前驱期来判断。有了炎症的前驱期后,出现了心慌、胸闷等症状,心电图的检查有心律失常或心肌损害的表现,再结合临床病症的进展就可考虑诊断了。 但需要心肌活检才能明确地诊断心肌炎。若无病理活检,单纯的前驱感染和心脏的临床表现,只是可能性大的诊断。
轻微心肌炎是心肌炎类型当中,最普遍最常见的一种类型,一般没有什么症状的,是可以自愈的。心脏病基本上都是不能自愈的疾病,但是心肌炎是可以自愈的。 即使严重的心肌炎,只要在恰当的时间得到恰当的治疗,都是可以治愈的。轻微的心肌炎经过休息,一般过了一两个星期就没事了(自愈了)。
原发性和继发性高血压的区别,主要在于:原发性高血压无明确病因,继发性高血压能明确病因。 继发性高血压,可能各种原因引起:内分泌的疾病,原发性醛固酮增多症;肾脏的疾病,比如肾小球肾炎;心脏疾病,比如动脉的狭窄、主动脉的狭窄,或者是动脉瓣膜的关闭不全;妊娠期所引发的高血压等。
高血压分期分为二期,一期高血压指收缩压数值在140-159mmHg之间,及舒张压在90-99mmHg之间。二期高血压指收缩压>160mmHg及舒张压>100mmHg。 2020年以前它是分三级的,现在分二级,执行起来更方便。
暴发性心肌炎一般病情发展非常快,一下子迅速进入到严重危及生命的阶段。 1.危及生命的表现,主要是严重的心律失常,如室速、室颤、心率非常缓慢,出现心脏骤停。 2.可能会出现严重的心衰、休克,立即进入到疾病的终末阶段。若短时间内得不到恰当的治疗,生命会立即终止。
心肌炎的饮食要注意: 一、注意营养的支持,比如高质量的蛋白质的摄入,肉类、鸡蛋的摄入。 二、大量的维生素的摄入,青菜、水果的摄入,必不可少。 三、避免进行刺激性大的食品。 四、需要大量的喝水,避免抽烟喝酒。 一般来说心肌炎是在身体的免疫力、抵抗力下降的情况下,病毒感染往下侵犯心脏所引发的后果。
原发性的高血压,一般是没有找到明确病因的。 但是从危险因素方面,有很多的因素可以引发高血压的。 1.高盐饮食、肥胖、高脂血症、糖尿病等,这些基础因素引发高血压的可能性比较大。 2.吸烟、喝酒的人群,患高血压的可能性也大。 3.不爱活动,容易紧张、情绪易受刺激等,容易引发高血压。
不完全性的右束支传导阻滞,它是右束支传导阻滞的一种表现形式,可以是完全性,也可以是不完全性。不完全性,它的QRS波心电图上的QRS波的波宽,不超过0.12秒。如果超过0.12秒,是完全性束支传导阻滞。对于不完全性的右束支传导阻滞,要看是一直存在,还是新发的情况。
肌钙蛋白一般来说,大于正常值5倍要考虑是否存在心肌梗死。肌钙蛋白I的正常值小于0.1μg/L,只要大于0.5μg/L,要考虑是否存在急性心肌梗死,并不是说大于这个数,就一定是急性心肌梗死。必须要结合临床的具体情况,比如是否有胸闷、胸痛症状或者合并心电图改变。
熬夜出现心脏疼,是时常发生的问题,要看它出现的结果。譬如直接导致急性心肌梗死,要立即放下所有的工作,休息下来,打电话给120,让120出车接到医院,立即展开抢救工作。如果导致急性心律失常发生,这种情况下,要看是什么样的心律失常。